Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk studie for å eliminere HCV-infeksjon hos behandlingsnaive, nyrehemmede egyptiske pasienter i nyredialyse, med kronisk hepatitt C genotype 4 (CLEAR-C4)

16. april 2020 oppdatert av: Shyamasundaran Kottilil, University of Maryland, Baltimore

En enkeltsteds, åpen, ikke-komparatorisk klinisk studie for å eliminere HCV-infeksjon hos behandlingsnaive, egyptiske pasienter med nyresykdom i sluttstadiet på nyredialyse, med kronisk hepatitt C genotype 4-infeksjon ved bruk av et 12-ukers forløp med En gang daglig enkelt oral tablett av Elbasvir (50 mg)/Grazoprevir (100 mg)

Primært effektivitetsmål

-For å vurdere om en 12-ukers behandlingskur med oral 50 mg elbasvir pluss 100 mg grazoprevir gitt i en enkelt daglig dose til behandlingsnaive pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) og infisert med genotype 4 (GT4) kronisk HCV ( CHC)-infeksjon kan gi en vedvarende viral respons (SVR), dvs. HCV RNA under nedre grense for kvantifisering [LLOQ] i 12 uker (SVR12) etter fullført studiebehandlingsforløp

Sekundære mål

  • For å vurdere effekten av elbasvir/grazoprevir for å undertrykke HCV-viremi hos behandlingsnaive GT4 CHC-pasienter ved hvert planlagt besøk og klinisk meningsfulle endepunkter (uke 2, 8 og 12 [Slutt på behandling - EOT]) og 24 (SVR12)
  • For å vurdere sikkerheten og toleransen til et 12-ukers behandlingsforløp med elbasvir/grazoprevir hos behandlingsnaive pasienter med ESRD og infisert med GT4 CHC.
  • Å vurdere leverfibrose ved ikke-invasiv evaluering av leverstivhet (Fibroscan®) hos de samme pasientene før behandling og EOT og SVR12

Kliniske hypoteser.

Primær effektivitetshypotese

- Et 12-ukers behandlingsforløp med elbasvir/grazoprevir hos behandlingsnaive pasienter med ESRD og infisert med GT4 CHC-infeksjon vil resultere i et HCV RNA under LLOQ hos 95 % av pasientene innen 2 uker etter behandling, og minst 95 % vil har en SVR12.

Sekundære hypoteser

  • Et 12-ukers behandlingsforløp med elbasvir/grazoprevir hos ESRD GT4 behandlingsnaive pasienter vil resultere i uoppdagbar viremi hos 95 % pasienter ved uke 2, 4, 8 og 12 (EOT) og 24 (SVR12)
  • Behandlingen vil være trygg og godt tolerert hos disse pasientene, bestemt av typen og antall bivirkninger identifisert gjennom laboratorietesting, vitale tegn og fysiske undersøkelser.
  • Hos disse pasientene med leverfibrose før behandling, vil leverfibrosen, vurdert ved ikke-invasiv evaluering av leverstivhet (Fibroscan®) forbedres med EOT og SVR12

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Almanial
      • Cairo, Almanial, Egypt
        • Kasr Alainy Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Signert og datert informert samtykke innhentet før noen prøverelaterte prosedyrer
  2. Mannlige og kvinnelige pasienter; alder mellom 21 og 70 år inklusive
  3. Kronisk hepatitt C-infeksjon med genotype 4 bekreftet ved genotypisk testing ved screening eller innen 6 måneder etter screeningsperioden
  4. Behandlingsnaiv - fravær av tidligere mislykket behandling for HCV med Interferon pluss ribavirinbehandling eller direktevirkende antivirale midler (erfaren behandling)
  5. Detekterbar HCV viral belastning (kvantitativ)
  6. Personer med levercirrhose kan inkluderes, men vil være begrenset til de med kompensert leversykdom
  7. Kronisk nyresykdom med leversykdom i sluttstadiet (definert som glomerulær filtrasjonshastighet [eGFR] <=15 ml/min/1,73 m2) på hemodialyse i minst 3 måneder, inkludert personer som venter på nyretransplantasjon og de med mislykkede nyretransplantasjoner, men ikke lenger på immunsuppressiv behandling)
  8. Screening av laboratorieverdier innenfor de definerte protokollterskler
  9. Kvinner i fertil alder må godta avholdenhet eller bruk av effektive prevensjonsmetoder (f. orale eller injiserbare prevensjonsmidler, intrauterin enhet (IUD), transdermal prevensjonsplaster) minst 2 uker før dag 1 til og med 14 dager etter siste dose av studiemedikamentet.
  10. Evne til å kommunisere, delta og oppfylle kravene til hele studiet

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter signerte ikke informert samtykke eller under alder av juridisk samtykke
  2. Gravid eller ammende kvinne
  3. Har andre HCV-genotyper enn G4
  4. På peritonealdialyse for behandling av nyresykdom
  5. Samtidig infeksjon med HIV og/eller HBV (med positiv HBsAg)
  6. Bevis på hepatocellulært karsinom (HCC)
  7. Bevis på leverdekompensasjon som bevist ved tilstedeværelse eller historie med ascites, esophaegal eller gastrisk blødning, hepatisk encelopati eller andre tegn på eller symptomer på avansert leversykdom, eller cirrhotiske personer med Child-Pugh B eller C, eller som har en Purgh-Turcotte ( CPT) score >6
  8. Aktiv eller mistenkt ikke-hepatisk malignitet eller historie med en hvilken som helst malignitet bortsett fra helbredet basalcelle- eller plateepitelhudkreft eller in situ livmorhalskreft
  9. Organtransplantasjon (inkludert hematopoetisk stamcelletransplantasjon) annet enn nyre, hornhinne og hår
  10. Tilstander som krever, eller sannsynligvis vil kreve, kronisk systemisk administrering av kortikosteroider i løpet av studien
  11. Ukontrollert eller dårlig kontrollert hypertensjon
  12. Gravid, ammer, forventer å bli gravid eller donere egg, eller donere sæd fra dag 1 til og med 14 dager etter siste studiedose.
  13. Betydelig kardiovaskulær lidelse (f. hjerteinfarkt eller ustabil angina) eller intervensjonell kardiovaskulær prosedyre innen 3 måneder før informert samtykke signeres
  14. Nylig (innen 3 måneder før du signerer informert samtykke) episode eller tilbakefall av hjerneslag, forbigående iskemisk anfall (TIA) eller nevrologisk lidelse, inkludert men ikke begrenset til anfall
  15. ALT eller AST > 10 ganger øvre normalgrense
  16. Bevis på leversykdom på grunn av andre årsaker enn kronisk HCV-infeksjon
  17. Bevis for dårlig kontrollert diabetes (definert som HbA1c > 8%)
  18. Historie om alkohol- eller narkotikamisbruk i løpet av de siste 12 månedene
  19. Serumalbuminnivå < 3,0 g/dL
  20. INR > 1,3 N
  21. Totale bilirubinnivåer > 2,0 mg/dL med mindre det er forklart av Gilberts sykdom
  22. Antall blodplater <75 000/µL
  23. Antall hvite blodlegemer < 1500 µL (mm3)
  24. Klinisk signifikant TSH og T4 nivå dårlig kontrollert skjoldbruskfunksjon
  25. Pasienter med abnormitet ved fysisk undersøkelse, vitale tegn (sittende systolisk blodtrykk større enn 150 mmHg, sittende diastolisk blodtrykk større enn 90 mmHg og puls større enn 90 bpm) og EKG, med mindre disse abnormitetene vurderes å være ikke klinisk signifikante av Etterforsker
  26. Kroppsmasseindeks < 18,5 eller > 35 kg/m2
  27. Bruk av andre undersøkelsesmedisiner/behandlinger innen de siste 3 månedene
  28. Kjent overfølsomhet overfor noen av testmaterialene eller relaterte forbindelser.
  29. Aktiv autoimmun sykdom.
  30. Anamnese med moderat, alvorlig eller ukontrollert psykiatrisk sykdom, spesielt alvorlig depresjon og tidligere selvmordsforsøk.
  31. Kan ikke overholde forskningsstudiebesøk.
  32. Dårlig venøs tilgang tillater ikke innsamling av screeningslaboratorier.
  33. Enhver annen tilstand som etter etterforskerens mening kan være en kontraindikasjon for studiedeltakelse eller sette studiegjennomføringen i fare i henhold til protokollen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Behandlingsarm
Pasienter som skal få 12 uker med Elbasvir (50 mg) / Grazoprevir (100 mg)
Hepatitt C-virus direktevirkende antiviralt

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
SVR12
Tidsramme: 24 uker fra behandlingsstartdato
fravær av HCV plasma RNA 12 uker etter avsluttet behandling
24 uker fra behandlingsstartdato

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Shyamasundaran Kottilil, MD, PhD, University of Maryland, College Park

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FORVENTES)

1. desember 2019

Primær fullføring (FORVENTES)

1. juni 2020

Studiet fullført (FORVENTES)

1. juni 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. desember 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. desember 2017

Først lagt ut (FAKTISKE)

22. desember 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

20. april 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. april 2020

Sist bekreftet

1. april 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere