- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03381859
Klinisk studie for å eliminere HCV-infeksjon hos behandlingsnaive, nyrehemmede egyptiske pasienter i nyredialyse, med kronisk hepatitt C genotype 4 (CLEAR-C4)
En enkeltsteds, åpen, ikke-komparatorisk klinisk studie for å eliminere HCV-infeksjon hos behandlingsnaive, egyptiske pasienter med nyresykdom i sluttstadiet på nyredialyse, med kronisk hepatitt C genotype 4-infeksjon ved bruk av et 12-ukers forløp med En gang daglig enkelt oral tablett av Elbasvir (50 mg)/Grazoprevir (100 mg)
Primært effektivitetsmål
-For å vurdere om en 12-ukers behandlingskur med oral 50 mg elbasvir pluss 100 mg grazoprevir gitt i en enkelt daglig dose til behandlingsnaive pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) og infisert med genotype 4 (GT4) kronisk HCV ( CHC)-infeksjon kan gi en vedvarende viral respons (SVR), dvs. HCV RNA under nedre grense for kvantifisering [LLOQ] i 12 uker (SVR12) etter fullført studiebehandlingsforløp
Sekundære mål
- For å vurdere effekten av elbasvir/grazoprevir for å undertrykke HCV-viremi hos behandlingsnaive GT4 CHC-pasienter ved hvert planlagt besøk og klinisk meningsfulle endepunkter (uke 2, 8 og 12 [Slutt på behandling - EOT]) og 24 (SVR12)
- For å vurdere sikkerheten og toleransen til et 12-ukers behandlingsforløp med elbasvir/grazoprevir hos behandlingsnaive pasienter med ESRD og infisert med GT4 CHC.
- Å vurdere leverfibrose ved ikke-invasiv evaluering av leverstivhet (Fibroscan®) hos de samme pasientene før behandling og EOT og SVR12
Kliniske hypoteser.
Primær effektivitetshypotese
- Et 12-ukers behandlingsforløp med elbasvir/grazoprevir hos behandlingsnaive pasienter med ESRD og infisert med GT4 CHC-infeksjon vil resultere i et HCV RNA under LLOQ hos 95 % av pasientene innen 2 uker etter behandling, og minst 95 % vil har en SVR12.
Sekundære hypoteser
- Et 12-ukers behandlingsforløp med elbasvir/grazoprevir hos ESRD GT4 behandlingsnaive pasienter vil resultere i uoppdagbar viremi hos 95 % pasienter ved uke 2, 4, 8 og 12 (EOT) og 24 (SVR12)
- Behandlingen vil være trygg og godt tolerert hos disse pasientene, bestemt av typen og antall bivirkninger identifisert gjennom laboratorietesting, vitale tegn og fysiske undersøkelser.
- Hos disse pasientene med leverfibrose før behandling, vil leverfibrosen, vurdert ved ikke-invasiv evaluering av leverstivhet (Fibroscan®) forbedres med EOT og SVR12
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Almanial
-
Cairo, Almanial, Egypt
- Kasr Alainy Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert og datert informert samtykke innhentet før noen prøverelaterte prosedyrer
- Mannlige og kvinnelige pasienter; alder mellom 21 og 70 år inklusive
- Kronisk hepatitt C-infeksjon med genotype 4 bekreftet ved genotypisk testing ved screening eller innen 6 måneder etter screeningsperioden
- Behandlingsnaiv - fravær av tidligere mislykket behandling for HCV med Interferon pluss ribavirinbehandling eller direktevirkende antivirale midler (erfaren behandling)
- Detekterbar HCV viral belastning (kvantitativ)
- Personer med levercirrhose kan inkluderes, men vil være begrenset til de med kompensert leversykdom
- Kronisk nyresykdom med leversykdom i sluttstadiet (definert som glomerulær filtrasjonshastighet [eGFR] <=15 ml/min/1,73 m2) på hemodialyse i minst 3 måneder, inkludert personer som venter på nyretransplantasjon og de med mislykkede nyretransplantasjoner, men ikke lenger på immunsuppressiv behandling)
- Screening av laboratorieverdier innenfor de definerte protokollterskler
- Kvinner i fertil alder må godta avholdenhet eller bruk av effektive prevensjonsmetoder (f. orale eller injiserbare prevensjonsmidler, intrauterin enhet (IUD), transdermal prevensjonsplaster) minst 2 uker før dag 1 til og med 14 dager etter siste dose av studiemedikamentet.
- Evne til å kommunisere, delta og oppfylle kravene til hele studiet
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter signerte ikke informert samtykke eller under alder av juridisk samtykke
- Gravid eller ammende kvinne
- Har andre HCV-genotyper enn G4
- På peritonealdialyse for behandling av nyresykdom
- Samtidig infeksjon med HIV og/eller HBV (med positiv HBsAg)
- Bevis på hepatocellulært karsinom (HCC)
- Bevis på leverdekompensasjon som bevist ved tilstedeværelse eller historie med ascites, esophaegal eller gastrisk blødning, hepatisk encelopati eller andre tegn på eller symptomer på avansert leversykdom, eller cirrhotiske personer med Child-Pugh B eller C, eller som har en Purgh-Turcotte ( CPT) score >6
- Aktiv eller mistenkt ikke-hepatisk malignitet eller historie med en hvilken som helst malignitet bortsett fra helbredet basalcelle- eller plateepitelhudkreft eller in situ livmorhalskreft
- Organtransplantasjon (inkludert hematopoetisk stamcelletransplantasjon) annet enn nyre, hornhinne og hår
- Tilstander som krever, eller sannsynligvis vil kreve, kronisk systemisk administrering av kortikosteroider i løpet av studien
- Ukontrollert eller dårlig kontrollert hypertensjon
- Gravid, ammer, forventer å bli gravid eller donere egg, eller donere sæd fra dag 1 til og med 14 dager etter siste studiedose.
- Betydelig kardiovaskulær lidelse (f. hjerteinfarkt eller ustabil angina) eller intervensjonell kardiovaskulær prosedyre innen 3 måneder før informert samtykke signeres
- Nylig (innen 3 måneder før du signerer informert samtykke) episode eller tilbakefall av hjerneslag, forbigående iskemisk anfall (TIA) eller nevrologisk lidelse, inkludert men ikke begrenset til anfall
- ALT eller AST > 10 ganger øvre normalgrense
- Bevis på leversykdom på grunn av andre årsaker enn kronisk HCV-infeksjon
- Bevis for dårlig kontrollert diabetes (definert som HbA1c > 8%)
- Historie om alkohol- eller narkotikamisbruk i løpet av de siste 12 månedene
- Serumalbuminnivå < 3,0 g/dL
- INR > 1,3 N
- Totale bilirubinnivåer > 2,0 mg/dL med mindre det er forklart av Gilberts sykdom
- Antall blodplater <75 000/µL
- Antall hvite blodlegemer < 1500 µL (mm3)
- Klinisk signifikant TSH og T4 nivå dårlig kontrollert skjoldbruskfunksjon
- Pasienter med abnormitet ved fysisk undersøkelse, vitale tegn (sittende systolisk blodtrykk større enn 150 mmHg, sittende diastolisk blodtrykk større enn 90 mmHg og puls større enn 90 bpm) og EKG, med mindre disse abnormitetene vurderes å være ikke klinisk signifikante av Etterforsker
- Kroppsmasseindeks < 18,5 eller > 35 kg/m2
- Bruk av andre undersøkelsesmedisiner/behandlinger innen de siste 3 månedene
- Kjent overfølsomhet overfor noen av testmaterialene eller relaterte forbindelser.
- Aktiv autoimmun sykdom.
- Anamnese med moderat, alvorlig eller ukontrollert psykiatrisk sykdom, spesielt alvorlig depresjon og tidligere selvmordsforsøk.
- Kan ikke overholde forskningsstudiebesøk.
- Dårlig venøs tilgang tillater ikke innsamling av screeningslaboratorier.
- Enhver annen tilstand som etter etterforskerens mening kan være en kontraindikasjon for studiedeltakelse eller sette studiegjennomføringen i fare i henhold til protokollen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Behandlingsarm
Pasienter som skal få 12 uker med Elbasvir (50 mg) / Grazoprevir (100 mg)
|
Hepatitt C-virus direktevirkende antiviralt
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SVR12
Tidsramme: 24 uker fra behandlingsstartdato
|
fravær av HCV plasma RNA 12 uker etter avsluttet behandling
|
24 uker fra behandlingsstartdato
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shyamasundaran Kottilil, MD, PhD, University of Maryland, College Park
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Blodbårne infeksjoner
- Sykdomsattributter
- Leversykdommer
- Flaviviridae-infeksjoner
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Enterovirusinfeksjoner
- Picornaviridae-infeksjoner
- Hepatitt, kronisk
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Hepatitt
- Hepatitt A-virus
- Hepatitt C
- Hepatitt C, kronisk
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Grazoprevir
- Elbasvir-grazoprevir medikamentkombinasjon
Andre studie-ID-numre
- HP-00076974
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .