- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03381859
Klinikai vizsgálat a HCV-fertőzés megszüntetésére korábban kezelésben nem részesült, vesekárosodásban szenvedő egyiptomi vesedialízisben szenvedő, krónikus hepatitis C 4-es genotípusú betegeknél (CLEAR-C4)
Egyetlen helyszínen végzett, nyílt, nem összehasonlító klinikai vizsgálat a HCV-fertőzés megszüntetésére olyan kezelésben nem részesült egyiptomi betegeknél, akik végstádiumú vesebetegségben szenvednek vesedialízissel, krónikus hepatitis C 4-es genotípusú fertőzésben, 12 hetes tanfolyam alkalmazásával Elbasvir (50 mg)/Grazoprevir (100 mg) napi egyszeri orális tabletta
Elsődleges hatékonysági cél
- Annak felmérése, hogy egy 12 hetes, orális 50 mg elbasvir plusz 100 mg grazoprevirrel végzett kezelést egyetlen napi adagban adnak-e olyan betegeknek, akik még nem kezelték, végstádiumú vesebetegségben (ESRD) és 4-es genotípusú (GT4) krónikus HCV-vel fertőzöttek. CHC) fertőzés tartós vírusválaszt (SVR) produkálhat, pl. HCV RNS a mennyiségi meghatározás alsó határa alatt [LLOQ] 12 hétig (SVR12) a vizsgálati kezelés befejezése után
Másodlagos célok
- Az elbasvir/grazoprevir hatékonyságának értékelése a HCV virémia visszaszorításában korábban még nem kezelt GT4 CHC-s betegeknél minden tervezett vizitnél és klinikailag jelentős végpontoknál (2., 8. és 12. hét [Kezelés vége – EOT]) és 24. hét (SVR12)
- Az elbasvir/grazoprevirrel végzett 12 hetes kezelés biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése korábban kezelésben nem részesült, ESRD-ben szenvedő és GT4 CHC-vel fertőzött betegeknél.
- A májfibrózis értékelése a májmerevség non-invazív értékelésével (Fibroscan®) ugyanazon betegeknél a kezelés és az EOT és az SVR12 előtt
Klinikai hipotézisek.
Elsődleges hatékonysági hipotézis
- Az elbasvir/grazoprevirrel végzett 12 hetes kezelés a korábban nem kezelt ESRD-ben szenvedő és GT4 CHC fertőzéssel fertőzött betegeknél a kezelést követő 2 héten belül a betegek 95%-ánál az LLOQ alatti HCV RNS-t eredményezi, és legalább 95% van egy SVR12.
Másodlagos hipotézisek
- A 12 hetes elbasvir/grazoprevir kezelés az ESRD GT4 kezelésben még nem részesült betegeknél a betegek 95%-ánál kimutathatatlan virémiát eredményez a 2., 4., 8. és 12. héten (EOT) és a 24. héten (SVR12).
- A kezelés biztonságos és jól tolerálható lesz ezeknél a betegeknél, amelyet a laboratóriumi vizsgálatok, életjelek és fizikális vizsgálatok során azonosított nemkívánatos események típusa és száma határozza meg.
- A kezelés előtt májfibrózisban szenvedő betegeknél a májfibrózis, amelyet a májmerevség non-invazív értékelésével (Fibroscan®) állapítottak meg, EOT és SVR12 alapján javulni fog.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Almanial
-
Cairo, Almanial, Egyiptom
- Kasr Alainy hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Aláírt és dátummal ellátott, tájékozott beleegyezés, amelyet a vizsgálattal kapcsolatos eljárások elvégzése előtt szereztek meg
- Férfi és női betegek; életkor 21 és 70 év között van
- A 4-es genotípusú krónikus hepatitis C fertőzés a szűréskor vagy a szűrési időszakot követő 6 hónapon belül genotípusos vizsgálattal igazolt
- Kezelésben nem részesült – a HCV korábbi sikertelen kezelésének hiánya interferon plusz ribavirin kezeléssel vagy közvetlenül ható vírusellenes szerekkel (tapasztalt kezelés)
- Kimutatható HCV vírusterhelés (kvantitatív)
- Májcirrhosisos alanyok is beletartozhatnak, de csak azokra, akik kompenzált májbetegségben szenvednek
- Krónikus vesebetegség végstádiumú májbetegséggel (a glomeruláris filtrációs sebesség [eGFR] <=15 ml/perc/1,73 m2) legalább 3 hónapig hemodialízisben részesült, beleértve a vesetranszplantációra váró személyeket és azokat, akiknél a veseátültetés sikertelen volt, de már nem részesülnek immunszuppresszív kezelésben.
- Laboratóriumi értékek szűrése a protokollban meghatározott küszöbértékeken belül
- Fogamzóképes korú nőknek el kell fogadniuk az absztinenciát vagy a hatékony fogamzásgátló módszerek alkalmazását (pl. orális vagy injekciós fogamzásgátlók, intrauterin eszköz (IUD), transzdermális fogamzásgátló tapasz) legalább 2 héttel a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 1. naptól 14. napig.
- Képes kommunikálni, részt venni, és megfelelni a teljes vizsgálat követelményeinek
Kizárási kritériumok:
- A betegek nem írták alá a tájékozott beleegyező nyilatkozatot, vagy nem töltötték be a törvényes beleegyezési korhatárt
- Terhes vagy szoptató nő
- A G4-től eltérő HCV genotípusokkal rendelkezik
- Peritoneális dialízis vesebetegség kezelésére
- HIV-vel és/vagy HBV-vel való egyidejű fertőzés (pozitív HBsAg-vel)
- A hepatocelluláris karcinóma (HCC) bizonyítéka
- A máj dekompenzációjának bizonyítéka, amelyet a kórelőzményben előforduló ascites, nyelőcső- vagy gyomorvérzés, hepatikus encelopátia vagy előrehaladott májbetegség egyéb jelei vagy tünetei igazolnak, vagy Child-Pugh B vagy C cirrhoticus, vagy Purgh-Turcotte betegségben szenvedő betegeknél. CPT) pontszám >6
- Aktív vagy gyanított nem máj rosszindulatú daganat, vagy bármilyen rosszindulatú daganat anamnézisében, kivéve a gyógyított bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrákot vagy in situ méhnyakrákot
- Szervátültetés (beleértve a vérképző őssejt transzplantációt is), kivéve a vesét, a szaruhártyát és a hajat
- Kortikoszteroidok krónikus szisztémás alkalmazását igénylő vagy valószínűsíthetően szükséges állapotok a vizsgálat során
- Nem kontrollált vagy rosszul kontrollált magas vérnyomás
- Terhes, szoptató, teherbe esést váró vagy petesejt adományozása, illetve spermium adományozása az utolsó vizsgálati adag utáni 1. naptól 14. napig.
- Jelentős szív- és érrendszeri rendellenességek (pl. szívinfarktus vagy instabil angina) vagy intervenciós kardiovaszkuláris beavatkozás a beleegyezés aláírása előtt 3 hónapon belül
- Legutóbbi (a tájékozott beleegyezés aláírását megelőző 3 hónapon belül) stroke, tranziens ischaemiás roham (TIA) vagy neurológiai rendellenesség epizódja vagy kiújulása, beleértve, de nem kizárólagosan a görcsöket
- ALT vagy AST > 10-szerese a normál érték felső határának
- A krónikus HCV-fertőzéstől eltérő okok miatti májbetegség bizonyítéka
- A rosszul kontrollált cukorbetegség bizonyítéka (HbA1c > 8%)
- Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés története az elmúlt 12 hónapban
- Szérum albumin szint < 3,0 g/dl
- INR > 1,3 N
- Összes bilirubinszint > 2,0 mg/dl, hacsak nem Gilbert-kór magyarázza
- Thrombocytaszám <75 000/µl
- Fehérvérsejtszám < 1500 µL (mm3)
- Klinikailag jelentős TSH és T4 szint rosszul szabályozott pajzsmirigyműködés
- A fizikális vizsgálat, életjelek (ülő szisztolés vérnyomás nagyobb, mint 150 Hgmm, ülő diasztolés vérnyomás több mint 90 Hgmm és pulzus 90 bpm-nél) és EKG-n, kivéve, ha ezek az eltérések klinikailag nem jelentősek a vizsgálat alapján. Nyomozó
- Testtömegindex < 18,5 vagy > 35 kg/m2
- Egyéb vizsgálati gyógyszerek/kezelések használata az elmúlt 3 hónapban
- Ismert túlérzékenység bármely vizsgált anyaggal vagy rokon vegyülettel szemben.
- Aktív autoimmun betegség.
- A kórelőzményben mérsékelt, súlyos vagy kontrollálatlan pszichiátriai betegség, különösen súlyos depresszió és korábbi öngyilkossági kísérlet.
- Nem tud megfelelni a kutatási tanulmányi látogatásoknak.
- Rossz vénás hozzáférés, ami nem teszi lehetővé a szűrőlaboratóriumi gyűjtést.
- Minden egyéb olyan körülmény, amely a Vizsgáló véleménye szerint a vizsgálatban való részvétel ellenjavallata lehet, vagy a vizsgálati protokoll szerinti lefolytatást veszélyeztetheti.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Kezelő kar
Betegek, akik 12 hetes Elbasvir (50 mg) / Grazoprevir (100 mg) kezelésben részesülnek
|
Hepatitis C vírus közvetlen hatású vírusellenes szer
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
SVR12
Időkeret: 24 hét a kezelés kezdetétől számítva
|
HCV plazma RNS hiánya 12 héttel a kezelés befejezése után
|
24 hét a kezelés kezdetétől számítva
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Shyamasundaran Kottilil, MD, PhD, University of Maryland, College Park
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Patológiás folyamatok
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Vérrel terjedő fertőzések
- Betegség tulajdonságai
- Májbetegségek
- Flaviviridae fertőzések
- Hepatitis, vírusos, emberi
- Enterovírus fertőzések
- Picornaviridae fertőzések
- Hepatitis, krónikus
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Májgyulladás
- Hepatitisz A
- Hepatitis C
- Hepatitis C, krónikus
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Grazoprevir
- Elbasvir-grazoprevir gyógyszerkombináció
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HP-00076974
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Elbasvir/Grazoprevir 50 MG-100 MG orális tabletta [ZEPATIER]
-
Taichung Veterans General HospitalMerck Sharp & Dohme LLCMegszűntMájtranszplantációs fertőzés | Vesetranszplantációs fertőzés | Krónikus hepatitis cTajvan
-
University of Illinois at ChicagoMerck Sharp & Dohme LLCAktív, nem toborzóHepatitis C | Hiv | Anyaghasználati zavarok | Együttes fertőzés, HIVEgyesült Államok
-
Oregon Health and Science UniversityBefejezveKábítószerrel való visszaélés, intravénás | Hepatitis C | Anyaghasználati zavarokEgyesült Államok
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo...BefejezveKrónikus HCV hepatitisOlaszország
-
King Fahad Medical CityBefejezveHepatitis C, krónikusSzaud-Arábia
-
Massachusetts General HospitalMerck Sharp & Dohme LLCBefejezveVeseelégtelenségEgyesült Államok
-
University of DundeeBefejezveHepatitis CEgyesült Királyság
-
King's College Hospital NHS TrustMerck Sharp & Dohme LLC; Hepatitis C TrustMegszűntHepatitis C, krónikusEgyesült Királyság
-
University of PennsylvaniaMerck Sharp & Dohme LLCBefejezveHepatitis C | Hemodialízis | Nozokomiális fertőzésEgyesült Államok
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve