- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03381859
Klinische studie om HCV-infectie te elimineren bij nog niet eerder behandelde EgyptiAn-patiënten met nierfunctiestoornis die nierdialyse ondergaan, met chronische hepatitis C-genotype 4 (CLEAR-C4)
Een single-site, open-label, non-comparator klinisch onderzoek om HCV-infectie te elimineren bij niet eerder behandelde, Egyptische patiënten met nierziekte in het eindstadium die nierdialyse ondergaan, met chronische hepatitis C genotype 4-infectie met behulp van een kuur van 12 weken Eenmaal daags enkelvoudige orale tablet Elbasvir (50 mg)/Grazoprevir (100 mg)
Primaire werkzaamheidsdoelstelling
-Om te beoordelen of een 12 weken durende behandelingskuur met oraal 50 mg elbasvir plus 100 mg grazoprevir gegeven in een enkele dagelijkse dosis aan niet eerder behandelde patiënten met eindstadium nierziekte (ESRD) en geïnfecteerd met genotype 4 (GT4) chronische HCV ( CHC) infectie kan een aanhoudende virale respons (SVR) veroorzaken, d.w.z. HCV RNA onder de ondergrens van kwantificering [LLOQ] gedurende 12 weken (SVR12) na voltooiing van de studiebehandelingskuur
Secundaire doelstellingen
- Ter beoordeling van de werkzaamheid van elbasvir/grazoprevir bij het onderdrukken van HCV-viremie bij niet eerder behandelde GT4-CHC-patiënten bij elk gepland bezoek en klinisch relevante eindpunten (week 2, 8 en 12 [einde van de behandeling - EOT]) en 24 (SVR12)
- Om de veiligheid en verdraagbaarheid te beoordelen van een 12 weken durende behandelingskuur met elbasvir/grazoprevir bij nog niet eerder behandelde patiënten met ESRD en geïnfecteerd met GT4 CHC.
- Om leverfibrose te beoordelen door niet-invasieve evaluatie van leverstijfheid (Fibroscan®) bij dezelfde patiënten vóór behandeling en EOT en SVR12
Klinische hypothesen.
Primaire werkzaamheidshypothese
- Een behandelingskuur van 12 weken met elbasvir/grazoprevir bij niet eerder behandelde patiënten met ESRD en geïnfecteerd met GT4-CHC-infectie zal bij 95% van de patiënten binnen 2 weken na behandeling resulteren in een HCV-RNA onder de LLOQ, en ten minste 95% zal heb een SVR12.
Secundaire hypothesen
- Een behandelingskuur van 12 weken met elbasvir/grazoprevir bij ESRD GT4-behandelingsnaïeve patiënten zal resulteren in niet-detecteerbare viremie bij 95% van de patiënten in week 2, 4, 8 en 12 (EOT) en 24 (SVR12)
- De behandeling zal bij deze patiënten veilig zijn en goed worden verdragen, zoals bepaald door het type en het aantal bijwerkingen dat is vastgesteld door middel van laboratoriumtests, vitale functies en lichamelijk onderzoek.
- Bij deze patiënten met leverfibrose vóór de behandeling zal de leverfibrose zoals beoordeeld door niet-invasieve evaluatie van leverstijfheid (Fibroscan®) verbeteren door EOT en SVR12
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Almanial
-
Cairo, Almanial, Egypte
- Kasr Alainy Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemming verkregen vóór het ondergaan van aan het onderzoek gerelateerde procedures
- Mannelijke en vrouwelijke patiënten; leeftijd tussen 21 en 70 jaar inclusief
- Chronische hepatitis C-infectie met genotype 4 bevestigd door genotypische testen bij screening of binnen 6 maanden na screeningsperiode
- Niet eerder behandeld - afwezigheid van eerdere mislukte behandeling voor HCV met interferon plus ribavirine of direct werkende antivirale middelen (behandeling ervaren)
- Detecteerbare HCV virale lading (kwantitatief)
- Patiënten met levercirrose kunnen worden opgenomen, maar zullen worden beperkt tot patiënten met een gecompenseerde leverziekte
- Chronische nierziekte met terminale leverziekte (gedefinieerd als glomerulaire filtratiesnelheid [eGFR] <=15 ml/min/1,73 m2) hemodialyse ondergaan gedurende ten minste 3 maanden, inclusief personen die wachten op een niertransplantatie en personen bij wie een niertransplantatie is mislukt maar niet langer een immunosuppressieve therapie ondergaan)
- Screening van laboratoriumwaarden binnen de gedefinieerde protocoldrempels
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten instemmen met onthouding of het gebruik van effectieve anticonceptiemethoden (bijv. orale of injecteerbare anticonceptiva, spiraaltje (IUD), transdermale anticonceptiepleister) ten minste 2 weken vóór dag 1 tot 14 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Vermogen om te communiceren, deel te nemen en te voldoen aan de vereisten van het gehele onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten tekenden geen geïnformeerde toestemming of waren jonger dan wettelijk toegestaan
- Zwangere vrouw of vrouw die borstvoeding geeft
- Heeft andere HCV-genotypes dan G4
- Over peritoneale dialyse voor de behandeling van nieraandoeningen
- Gelijktijdige infectie met HIV en/of HBV (met positieve HBsAg)
- Bewijs van hepatocellulair carcinoom (HCC)
- Bewijs van hepatische decompensatie zoals blijkt uit de aanwezigheid of voorgeschiedenis van ascites, slokdarm- of maagbloeding, hepatische encelopathie of andere tekenen of symptomen van gevorderde leverziekte, of patiënten met cirrose met Child-Pugh B of C, of die een Purgh-Turcotte hebben ( CPT) score >6
- Actieve of vermoedelijke niet-hepatische maligniteit of voorgeschiedenis van enige maligniteit behalve genezen basaalcel- of plaveiselcelkanker of in situ baarmoederhalskanker
- Orgaantransplantatie (inclusief hematopoëtische stamceltransplantatie) anders dan nier, hoornvlies en haar
- Aandoeningen die chronisch systemische toediening van corticosteroïden vereisen of waarschijnlijk zullen vereisen tijdens het onderzoek
- Ongecontroleerde of slecht gecontroleerde hypertensie
- Zwanger, borstvoeding gevend, in verwachting om zwanger te worden of eicellen te doneren, of sperma te doneren vanaf dag 1 tot 14 dagen na de laatste studiedosis.
- Significante cardiovasculaire aandoening (bijv. myocardinfarct of onstabiele angina pectoris) of interventionele cardiovasculaire procedure binnen 3 maanden voorafgaand aan het ondertekenen van geïnformeerde toestemming
- Recente (binnen 3 maanden voorafgaand aan het ondertekenen van geïnformeerde toestemming) episode of herhaling van een beroerte, voorbijgaande ischemische aanval (TIA) of neurologische aandoening, inclusief maar niet beperkt tot epileptische aanvallen
- ALAT of ASAT > 10 maal de bovengrens van normaal
- Bewijs van leverziekte door andere oorzaken dan chronische HCV-infectie
- Bewijs van slecht gecontroleerde diabetes (gedefinieerd als HbA1c> 8%)
- Geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik in de afgelopen 12 maanden
- Serumalbuminegehalte < 3,0 g/dL
- INR > 1,3 N
- Totaal bilirubinegehalte > 2,0 mg/dl tenzij verklaard door de ziekte van Gilbert
- Aantal bloedplaatjes <75.000/µL
- Aantal witte bloedcellen < 1500 µL (mm3)
- Klinisch significant TSH- en T4-niveau slecht gecontroleerde schildklierfunctie
- Patiënten met een afwijking bij lichamelijk onderzoek, vitale functies (systolische bloeddruk in zittende houding hoger dan 150 mmHg, diastolische bloeddruk in zittende houding hoger dan 90 mmHg en polsslag hoger dan 90 slagen per minuut) en ECG, tenzij deze afwijkingen door de Onderzoeker
- Body Mass Index < 18,5 of > 35 kg/m2
- Gebruik van andere geneesmiddelen/behandelingen in onderzoek in de afgelopen 3 maanden
- Bekende overgevoeligheid voor een van de testmaterialen of verwante verbindingen.
- Actieve auto-immuunziekte.
- Geschiedenis van matige, ernstige of ongecontroleerde psychiatrische ziekte, met name ernstige depressie en eerdere zelfmoordpogingen.
- Kan niet voldoen aan onderzoeksbezoeken.
- Slechte veneuze toegang waardoor screening in het laboratorium niet mogelijk is.
- Elke andere omstandigheid die naar de mening van de Onderzoeker een contra-indicatie kan zijn voor deelname aan het onderzoek of het verloop van het onderzoek volgens het protocol in gevaar kan brengen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Behandelingsarm
Patiënten die 12 weken Elbasvir (50 mg) / Grazoprevir (100 mg) krijgen
|
Hepatitis C-virus direct werkend antiviraal middel
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
SVR12
Tijdsspanne: 24 weken vanaf de startdatum van de behandeling
|
afwezigheid van HCV-plasma-RNA 12 weken na het einde van de behandeling
|
24 weken vanaf de startdatum van de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Shyamasundaran Kottilil, MD, PhD, University of Maryland, College Park
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Door bloed overgedragen infecties
- Ziekte attributen
- Lever Ziekten
- Flaviviridae-infecties
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Enterovirusinfecties
- Picornaviridae-infecties
- Hepatitis, chronisch
- Infecties
- Overdraagbare ziekten
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Hepatitis C, chronisch
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Grazoprevir
- Elbasvir-grazoprevir geneesmiddelcombinatie
Andere studie-ID-nummers
- HP-00076974
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .