Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische studie om HCV-infectie te elimineren bij nog niet eerder behandelde EgyptiAn-patiënten met nierfunctiestoornis die nierdialyse ondergaan, met chronische hepatitis C-genotype 4 (CLEAR-C4)

16 april 2020 bijgewerkt door: Shyamasundaran Kottilil, University of Maryland, Baltimore

Een single-site, open-label, non-comparator klinisch onderzoek om HCV-infectie te elimineren bij niet eerder behandelde, Egyptische patiënten met nierziekte in het eindstadium die nierdialyse ondergaan, met chronische hepatitis C genotype 4-infectie met behulp van een kuur van 12 weken Eenmaal daags enkelvoudige orale tablet Elbasvir (50 mg)/Grazoprevir (100 mg)

Primaire werkzaamheidsdoelstelling

-Om te beoordelen of een 12 weken durende behandelingskuur met oraal 50 mg elbasvir plus 100 mg grazoprevir gegeven in een enkele dagelijkse dosis aan niet eerder behandelde patiënten met eindstadium nierziekte (ESRD) en geïnfecteerd met genotype 4 (GT4) chronische HCV ( CHC) infectie kan een aanhoudende virale respons (SVR) veroorzaken, d.w.z. HCV RNA onder de ondergrens van kwantificering [LLOQ] gedurende 12 weken (SVR12) na voltooiing van de studiebehandelingskuur

Secundaire doelstellingen

  • Ter beoordeling van de werkzaamheid van elbasvir/grazoprevir bij het onderdrukken van HCV-viremie bij niet eerder behandelde GT4-CHC-patiënten bij elk gepland bezoek en klinisch relevante eindpunten (week 2, 8 en 12 [einde van de behandeling - EOT]) en 24 (SVR12)
  • Om de veiligheid en verdraagbaarheid te beoordelen van een 12 weken durende behandelingskuur met elbasvir/grazoprevir bij nog niet eerder behandelde patiënten met ESRD en geïnfecteerd met GT4 CHC.
  • Om leverfibrose te beoordelen door niet-invasieve evaluatie van leverstijfheid (Fibroscan®) bij dezelfde patiënten vóór behandeling en EOT en SVR12

Klinische hypothesen.

Primaire werkzaamheidshypothese

- Een behandelingskuur van 12 weken met elbasvir/grazoprevir bij niet eerder behandelde patiënten met ESRD en geïnfecteerd met GT4-CHC-infectie zal bij 95% van de patiënten binnen 2 weken na behandeling resulteren in een HCV-RNA onder de LLOQ, en ten minste 95% zal heb een SVR12.

Secundaire hypothesen

  • Een behandelingskuur van 12 weken met elbasvir/grazoprevir bij ESRD GT4-behandelingsnaïeve patiënten zal resulteren in niet-detecteerbare viremie bij 95% van de patiënten in week 2, 4, 8 en 12 (EOT) en 24 (SVR12)
  • De behandeling zal bij deze patiënten veilig zijn en goed worden verdragen, zoals bepaald door het type en het aantal bijwerkingen dat is vastgesteld door middel van laboratoriumtests, vitale functies en lichamelijk onderzoek.
  • Bij deze patiënten met leverfibrose vóór de behandeling zal de leverfibrose zoals beoordeeld door niet-invasieve evaluatie van leverstijfheid (Fibroscan®) verbeteren door EOT en SVR12

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Almanial
      • Cairo, Almanial, Egypte
        • Kasr Alainy Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar tot 70 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemming verkregen vóór het ondergaan van aan het onderzoek gerelateerde procedures
  2. Mannelijke en vrouwelijke patiënten; leeftijd tussen 21 en 70 jaar inclusief
  3. Chronische hepatitis C-infectie met genotype 4 bevestigd door genotypische testen bij screening of binnen 6 maanden na screeningsperiode
  4. Niet eerder behandeld - afwezigheid van eerdere mislukte behandeling voor HCV met interferon plus ribavirine of direct werkende antivirale middelen (behandeling ervaren)
  5. Detecteerbare HCV virale lading (kwantitatief)
  6. Patiënten met levercirrose kunnen worden opgenomen, maar zullen worden beperkt tot patiënten met een gecompenseerde leverziekte
  7. Chronische nierziekte met terminale leverziekte (gedefinieerd als glomerulaire filtratiesnelheid [eGFR] <=15 ml/min/1,73 m2) hemodialyse ondergaan gedurende ten minste 3 maanden, inclusief personen die wachten op een niertransplantatie en personen bij wie een niertransplantatie is mislukt maar niet langer een immunosuppressieve therapie ondergaan)
  8. Screening van laboratoriumwaarden binnen de gedefinieerde protocoldrempels
  9. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten instemmen met onthouding of het gebruik van effectieve anticonceptiemethoden (bijv. orale of injecteerbare anticonceptiva, spiraaltje (IUD), transdermale anticonceptiepleister) ten minste 2 weken vóór dag 1 tot 14 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
  10. Vermogen om te communiceren, deel te nemen en te voldoen aan de vereisten van het gehele onderzoek

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten tekenden geen geïnformeerde toestemming of waren jonger dan wettelijk toegestaan
  2. Zwangere vrouw of vrouw die borstvoeding geeft
  3. Heeft andere HCV-genotypes dan G4
  4. Over peritoneale dialyse voor de behandeling van nieraandoeningen
  5. Gelijktijdige infectie met HIV en/of HBV (met positieve HBsAg)
  6. Bewijs van hepatocellulair carcinoom (HCC)
  7. Bewijs van hepatische decompensatie zoals blijkt uit de aanwezigheid of voorgeschiedenis van ascites, slokdarm- of maagbloeding, hepatische encelopathie of andere tekenen of symptomen van gevorderde leverziekte, of patiënten met cirrose met Child-Pugh B of C, of ​​die een Purgh-Turcotte hebben ( CPT) score >6
  8. Actieve of vermoedelijke niet-hepatische maligniteit of voorgeschiedenis van enige maligniteit behalve genezen basaalcel- of plaveiselcelkanker of in situ baarmoederhalskanker
  9. Orgaantransplantatie (inclusief hematopoëtische stamceltransplantatie) anders dan nier, hoornvlies en haar
  10. Aandoeningen die chronisch systemische toediening van corticosteroïden vereisen of waarschijnlijk zullen vereisen tijdens het onderzoek
  11. Ongecontroleerde of slecht gecontroleerde hypertensie
  12. Zwanger, borstvoeding gevend, in verwachting om zwanger te worden of eicellen te doneren, of sperma te doneren vanaf dag 1 tot 14 dagen na de laatste studiedosis.
  13. Significante cardiovasculaire aandoening (bijv. myocardinfarct of onstabiele angina pectoris) of interventionele cardiovasculaire procedure binnen 3 maanden voorafgaand aan het ondertekenen van geïnformeerde toestemming
  14. Recente (binnen 3 maanden voorafgaand aan het ondertekenen van geïnformeerde toestemming) episode of herhaling van een beroerte, voorbijgaande ischemische aanval (TIA) of neurologische aandoening, inclusief maar niet beperkt tot epileptische aanvallen
  15. ALAT of ASAT > 10 maal de bovengrens van normaal
  16. Bewijs van leverziekte door andere oorzaken dan chronische HCV-infectie
  17. Bewijs van slecht gecontroleerde diabetes (gedefinieerd als HbA1c> 8%)
  18. Geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik in de afgelopen 12 maanden
  19. Serumalbuminegehalte < 3,0 g/dL
  20. INR > 1,3 N
  21. Totaal bilirubinegehalte > 2,0 mg/dl tenzij verklaard door de ziekte van Gilbert
  22. Aantal bloedplaatjes <75.000/µL
  23. Aantal witte bloedcellen < 1500 µL (mm3)
  24. Klinisch significant TSH- en T4-niveau slecht gecontroleerde schildklierfunctie
  25. Patiënten met een afwijking bij lichamelijk onderzoek, vitale functies (systolische bloeddruk in zittende houding hoger dan 150 mmHg, diastolische bloeddruk in zittende houding hoger dan 90 mmHg en polsslag hoger dan 90 slagen per minuut) en ECG, tenzij deze afwijkingen door de Onderzoeker
  26. Body Mass Index < 18,5 of > 35 kg/m2
  27. Gebruik van andere geneesmiddelen/behandelingen in onderzoek in de afgelopen 3 maanden
  28. Bekende overgevoeligheid voor een van de testmaterialen of verwante verbindingen.
  29. Actieve auto-immuunziekte.
  30. Geschiedenis van matige, ernstige of ongecontroleerde psychiatrische ziekte, met name ernstige depressie en eerdere zelfmoordpogingen.
  31. Kan niet voldoen aan onderzoeksbezoeken.
  32. Slechte veneuze toegang waardoor screening in het laboratorium niet mogelijk is.
  33. Elke andere omstandigheid die naar de mening van de Onderzoeker een contra-indicatie kan zijn voor deelname aan het onderzoek of het verloop van het onderzoek volgens het protocol in gevaar kan brengen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Behandelingsarm
Patiënten die 12 weken Elbasvir (50 mg) / Grazoprevir (100 mg) krijgen
Hepatitis C-virus direct werkend antiviraal middel

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
SVR12
Tijdsspanne: 24 weken vanaf de startdatum van de behandeling
afwezigheid van HCV-plasma-RNA 12 weken na het einde van de behandeling
24 weken vanaf de startdatum van de behandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Shyamasundaran Kottilil, MD, PhD, University of Maryland, College Park

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (VERWACHT)

1 december 2019

Primaire voltooiing (VERWACHT)

1 juni 2020

Studie voltooiing (VERWACHT)

1 juni 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 december 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 december 2017

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

22 december 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

20 april 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 april 2020

Laatst geverifieerd

1 april 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren