腺切除術を受ける小児の PONV 予防におけるデキサメタゾンの投与

無作為化 コンピューターで生成された一連のバイナリ コードを使用して、研究対象を無作為に 2 つの群に分けました。 研究チームの一員ではない麻酔看護師が、登録された患者ごとにバイアルを無作為に選択し、後で患者に投与しました。 アンプルの番号は患者番号と一致していた。

標準化された麻酔プロトコル 標準化された麻酔プロトコルに従って、すべての小児患者に全身麻酔が施されました。 各被験者は、外科的処置の 45 分前に、経口で 0.5 mg/kg 体重のミダゾラムの前投薬を受けました。 全身麻酔の吸入導入はセボフルランで開始し、気化器は 8% に設定し、1:1 の比率のガス O2/空気の混合物を使用しました。 麻酔導入後、末梢静脈ラインを確保し、オピオイド・スフェンタニルを0.2uq/kg体重、治験薬0.15mg/kg体重を投与した。静脈内投与される最大用量は 4 mg です。 気道は、私たちのセンターで使用されている標準的な手順 - 武装ラリンジアル マスクに従って確保されました。 喉頭マスクに漏れ、空気漏れ、またはその他の問題が発生した場合は、気管挿管と下咽頭へのタンポナーデの導入によって気道を確保しました。 全身麻酔は、セボフルランを使用して MAC 1.2 ～ 1.5 の値に向かってさらに維持されました。 輸液療法は、4/2/1 ml/kg 体重/hr でガイドされました。 ルール - Ringer のソリューションを使用します。 各被験者は、術後早期に標準的な鎮痛剤を投与されました。外科的処置の10分間の過程で。 すべての患者に標準的なモニタリングが提供されました。ECG、血圧、飽和度、カプノメトリー、吸気および呼気のセボフルラン濃度の測定です。 手術後、すべての患者は麻酔から目覚め、ラリンジアル マスクが取り外され（抜管）、自発呼吸が行われ、患者はさらに PACU に移されました。

データ収集 標準化されたプロトコルに従って全身麻酔の投与を担当し、研究プロトコルに従って研究を実行するように訓練された麻酔科チーム (麻酔医 + 看護師) は、デキサメタゾン/プラセボ投与に関するデータを特別なケースに記録しました。治験薬の識別と番号を含む報告書。 フォームは患者と一緒に PACU に転送され、そこで PONV の発生が監視され、PACU 看護師と子供の親によって BARF スコアの最初の値とともに記録されました。 入院部門での PONV 発生率に関するフォームは、子供が退院するまで常に患者のベッドサイドにいた親に提供されました。親は、8 時間後に嘔吐エピソードの回数と BARF スコアを記録しました。手術 (後期 BARF スコア);親はさらに、病気の可能性について2時間ごとに子供に尋ねるように指示されました. 嘔吐の場合は、嘔吐エピソードの時間と回数を記録しました。