선절개술을 받은 소아에서 PONV 예방을 위한 덱사메타손 투여

무작위화 연구 대상자는 컴퓨터 생성 이진 코드 시퀀스를 사용하여 두 개의 팔로 무작위 배정되었습니다: 덱사메타손 투여가 포함된 중재적 팔과 위약 생리학적 솔루션이 있는 대조군. 연구팀에 속하지 않은 마취과 간호사는 등록된 각 환자에 대해 무작위로 바이알을 선택하여 나중에 환자에게 투여했습니다. 앰플의 번호는 환자의 번호와 일치합니다.

표준화된 마취 프로토콜 전신 마취는 표준화된 마취 프로토콜에 따라 모든 소아 환자에게 시행되었습니다. 각 대상자는 수술 45분 전에 경구로 체중 1kg당 0.5mg의 미다졸람을 전처치하였다. 전신 마취의 흡입 유도는 Sevoflurane으로 시작되었고 기화기는 1:1 비율의 O2/공기 혼합 가스를 사용하여 8%로 설정되었습니다. 마취유도 후 말초정맥선을 확보하고 아편유사제인 Sufentanil 0.2 uq/kg 체중과 연구약물 0.15mg/kg 체중을 함께 투여하였다. 최대용량 4mg을 정맥주사한다. 기도는 우리 센터에서 사용되는 표준 절차인 무장 후두 마스크에 따라 확보되었습니다. 후두 마스크의 누출, 공기 누출 또는 기타 문제가 있는 경우 기관 삽관 및 하인두에 탐포네이드를 도입하여 기도를 확보했습니다. 전신 마취는 Sevoflurane을 사용하여 MAC 1.2-1.5 값으로 추가로 유지되었습니다. 수액 요법은 4/2/1 ml/kg의 체중/시간으로 안내되었습니다. 규칙 - Ringer 솔루션 사용. 각 피험자는 수술 후 초기 기간 동안 표준 진통제를 받았습니다. 수술시간 10분 동안. 표준 모니터링이 모든 환자에게 제공되었습니다: ECG, 혈압 측정, 포화도, 카프노메트리, 흡기 및 호기 Sevoflurane 농도. 수술 후 모든 환자는 마취에서 깨어나 자발호흡으로 후두마스크를 제거(발관)한 후 다시 PACU로 이송하였다.

데이터 수집 표준화된 프로토콜에 따라 전신 마취를 담당하고 연구 프로토콜에 따라 연구를 수행하도록 훈련받은 마취과 팀(마취의 + 간호사)은 Dexamethasone/Placebo 투여에 관한 데이터를 특수 사례로 기록했습니다. 연구 약물의 ID 및 번호가 포함된 보고서 양식. 이 양식은 환자와 함께 PACU로 옮겨져 PACU 간호사와 아동의 부모가 BARF 점수의 첫 번째 값과 함께 PONV의 발생을 모니터링하고 기록했습니다. 입원환자 부서에서의 PONV 발생에 관한 양식은 아이가 병원에서 퇴원할 때까지 항상 환자의 머리맡에 있는 부모를 위해 제공되었습니다. 부모는 8시간 후 구토 에피소드 수와 BARF 점수를 기록했습니다. 수술(후기 BARF 점수); 부모는 자녀에게 가능한 질병에 대해 2시간마다 질문하도록 추가로 지시받았습니다. 구토의 경우, 구토 횟수와 시간을 기록하였다.