急性脳卒中患者におけるHUKの評価:MRSとCTP
急性脳卒中患者におけるヒト尿カリジノゲナーゼの評価:磁気共鳴スペクトルと CT 灌流
背景: 急性虚血性脳卒中 (AIS) は、世界中の罹患率と死亡率の主要な原因です。 ヒト尿カリジノゲナーゼ (HUK) は、現在中国で脳灌流を促進するために使用されている男性の尿から抽出された糖タンパク質であり、血管新生の促進、脳灌流の促進、およびカリクレインの調節に関する動物および患者の炎症反応の抑制を含む神経保護の役割を果たします。きにん系。 以前の臨床研究では、神経機能スコアと脳灌流スキャンが主に HUK の効率を評価するために使用されていました。 ただし、HUK を使用したさらに適切に実施されたランダム化比較研究のメカニズムは現在不足しています。
目的:AIS患者の磁気共鳴分光法とCT灌流を使用して、脳代謝物と脳灌流の変化に対するヒト尿中カリジノゲナーゼの影響を評価する。
方法: 治験責任医師は、虚血性脳卒中患者が発症から 72 時間以内に HUK による治療または通常の治療に無作為に割り付けられる単一施設無作為化二重盲検比較試験を行う予定です。 この研究には、無作為化されたすべての被験者に対する2回のMRSおよび2回のCTPスキャン(2週間の治療の前後)が含まれます。
エンドポイントには、ベースラインからの NIH ストローク スケール (NIHSS) スコアの改善、修正ランキン スケール (mRS) スコア、および 14 日後のバーセル インデックスが含まれます。
EvHUKMRS は、次の仮説をテストします。
- HUK は、対照群と比較して、治療の 14 日後に N-アセチルアスパラギン酸 (NAA) と脳血流 (CBF) を増強しました。
- 脳卒中後 14 日目の NIHSS スコア、mRS スコア、および BI スコアの改善によって評価されるように、AIS の発症から 72 時間後に投与された場合、HUK 群は対照群と比較して回復と機能転帰を改善します。
肯定的な結果は、AIS の管理に大きな影響を与え、急性虚血性脳卒中を治療するための HUK の最適な用量と製剤を見つけることを目的とした将来の研究への道を開くでしょう。
調査の概要
詳細な説明
A) 具体的な主な目的:
1. AIS 発症から 72 時間以内に投与された HUK が、脳卒中後 14 日目の NAA 値と CBF の改善において通常の治療よりも優れているかどうかを判断すること。
B) 特定の副次的な目的:
1. AIS 発症から 72 時間以内に投与された HUK が、脳卒中後 14 日目の神経障害の軽減および機能転帰の改善において、通常の治療よりも優れているかどうかを判断すること。
研究対象の募集:
上記の基準に基づいてこの研究に参加する資格がある研究期間中にXWh(Xuan病院)の神経科に入院した急性虚血性脳卒中患者は、この研究に参加するよう招待されます。
登録の時間枠は、症状の発症から 72 時間以内です。 すべての適格な患者は、病棟およびオンコールの神経学/医療チームによって特定され、研究研究助手または研究者に紹介されます。次に、この試験に参加するために患者をスクリーニングします。
研究介入 割り当てられた治療 0.15 PNA単位のHUK注射または通常の治療は、インフォームドコンセントが取られ、患者が研究に登録された直後に、14日間連続して1日1回投与されます。
フォローアップ評価:
ベースライン時および14日目(プラスまたはマイナス14日)に、NIHストロークスケール(NIHSS)および修正ランキンスケール(mRS)を使用して、神経学的欠損、全体的な機能能力、およびハンディキャップのレベルを採点します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳から80歳まで
- 発症時間が72時間未満、NIHSSスコアが4以上。
除外基準:
- ティア
- 静脈血栓溶解療法が禁忌の患者
- 脳出血性疾患の患者
- 肝機能および腎機能が不完全な患者
- 消化性潰瘍、出血性脳卒中、脳腫瘍または脳外傷の病歴のある患者
- MRS スキャンと調整できなかった患者および
- 椎骨脳底動脈系梗塞の患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:カリクレイングループ
被験者は実際の臨床診療に従ってカイリカン治療を受けます (14 日以上の治療を提案),0.15
ペプチド核酸(PNA)、1日1回。
|
ヒト尿カリジノゲナーゼは、キニノーゲンをブラジキニン(キニン)および血管拡張因子(カリジン)に変換することができます
|
|
偽コンパレータ:対照群
対照群の患者は、アスピリン® (100 mg/日)、クロピドグレル® (75 mg/日)、およびアトルバスタチン® (20 mg/日) を含む基礎治療を 14 日間受けます。
|
対照群の患者は、アスピリン® (100 mg/日)、クロピドグレル® (75 mg/日)、およびアトルバスタチン® (20 mg/日) を含む基礎治療を 14 日間受けます。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
入院時の磁気共鳴スペクトル研究で測定された N-アセチルアスパラギン酸
時間枠:14日間
|
NAAは認める
|
14日間
|
|
入院時の磁気共鳴スペクトル研究で測定されたクレアチン
時間枠:14日間
|
Cr アドミット
|
14日間
|
|
入院時の磁気共鳴スペクトル研究で測定されたコリンアス
時間枠:14日間
|
チョー
|
14日間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
変形したランキンスケールの割合
時間枠:14日間
|
14日間
|
|
|
NIHSSの割合
時間枠:14日間
|
14日間
|
|
|
MRSの割合
時間枠:14日間
|
14日間
|
|
|
入院時のCT灌流研究で測定された脳血流
時間枠:14日間
|
CBFは認める
|
14日間
|
|
入院時のCT灌流研究で測定された脳血液量
時間枠:14日間
|
CBV を認める
|
14日間
|
|
入院時のCT灌流研究で測定された平均通過時間
時間枠:14日間
|
MTT 認めます
|
14日間
|
|
入院時の CT 灌流研究で測定されたピークまでの時間
時間枠:14日間
|
TTP 承認
|
14日間
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディチェア:Moli Wang, 1、Xuanwu Hospital, Beijing
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
- 心血管疾患
- 血管疾患
- 脳血管障害
- 脳疾患
- 中枢神経系疾患
- 神経系疾患
- 脳卒中
- 虚血性脳卒中
- 薬の生理作用
- 神経伝達物質のエージェント
- 薬理作用の分子機構
- 末梢神経系エージェント
- 酵素阻害剤
- 鎮痛剤
- 感覚系エージェント
- 抗炎症剤、非ステロイド
- 鎮痛剤、非麻薬性
- 抗炎症剤
- 抗リウマチ剤
- 線維素溶解剤
- フィブリン調節剤
- 血小板凝集阻害剤
- シクロオキシゲナーゼ阻害剤
- 解熱剤
- プリン作動性 P2Y 受容体拮抗薬
- プリン作動性 P2 受容体拮抗薬
- プリン作動性拮抗薬
- プリン作動薬
- 代謝拮抗剤
- 抗コレステロール剤
- 脂質異常症治療薬
- 脂質調節剤
- ヒドロキシメチルグルタリル-CoAレダクターゼ阻害剤
- 凝固剤
- 生殖制御剤
- 不妊治療薬
- 不妊治療薬、男性
- アスピリン
- アトルバスタチン
- クロピドグレル
- カリクレイン
その他の研究ID番号
- mrsctpzyf
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。