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長期強化インスリン療法で治療された1型糖尿病患者におけるDRPおよびDMEの有病率

2018年2月26日 更新者:Dr. med. Katja Hatz、Vista Klinik

長期強化インスリン療法で治療された1型糖尿病患者における糖尿病性網膜症および糖尿病性黄斑浮腫のさまざまな段階の有病率を評価する横断研究

この研究は、1 型糖尿病 (DM1) を 5 ~ 25 年間患っており、正常に近い血糖値を目指して強化されたインスリン療法で治療されている患者の糖尿病性網膜症および糖尿病性黄斑浮腫のさまざまな段階の有病率を評価するように設計されています。病気の全期間。

糖尿病性網膜症および糖尿病性黄斑浮腫のさまざまな段階の有病率は、修正された Airlie House 分類および Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) 網膜症重症度スキームを使用して評価されます。 この研究の結果は、糖尿病性網膜症/糖尿病性黄斑浮腫のステージングとスクリーニングのガイドラインだけでなく、さらなる研究を設計するための基礎を提供します。

調査の概要

詳細な説明

目的: この研究は、1 型糖尿病を 5 年から 25 年間患っており、全体的に正常に近い血糖値を目指して強化インスリン療法で治療されている患者における糖尿病性網膜症および糖尿病性黄斑浮腫のさまざまな段階の有病率を評価するように設計されています。病気の期間。

目的: 主な目的は、1 回の断面検査で糖尿病性網膜症 (DR) と糖尿病性黄斑浮腫 (DME) の段階の有病率 (パーセンテージ) を調べることです。 主要な副次的/探索的目的は、糖尿病性黄斑浮腫 (DME) の段階の有病率 (パーセンテージ)、個々の平均 5 年/10 年/15 年/20 年/25 年 HbA1c 値 (%) の測定値です。長期血糖コントロール、長期血圧コントロールの尺度としての個々の平均 5 年/10 年/15 年/20 年/25 年血圧 (mmHg)、平均 BCVA スコア、平均コントラスト感度スコア、平均 NEI-VFQ 25 スコア (詳細については、「目的」のセクションを参照してください)。

研究デザイン:非介入の横断的研究者主導研究。 この研究は、スイスのビスタ クリニック ビンニンゲン (眼科評価) およびスイスのバーゼル大学病院の内分泌科 (患者募集) で実施されます。

研究集団:バーゼル大学病院の内分泌科で現在DM1のフォローアップを受けている、少なくとも5年から最大25年の疾患期間と、疾患の全期間にわたる強化されたインスリン療法を伴うDMタイプ1のすべての患者/スイス。 選択バイアスを防ぐために、患者は登録のために連続してスクリーニングされます。 対象/除外基準については、「適格性」セクションを参照してください。

調査および参照療法: なし。

評価:

  • 4メートルのテスト距離でETDRSのようなテストチャートを使用した視力測定
  • コントラスト感度
  • 眼科検査(眼底生体顕微鏡による細隙灯検査、眼圧検査)
  • 高解像度光コヒーレンストモグラフィー (Spectralis-OCT)
  • 立体眼底撮影
  • フルオレセイン血管造影
  • NEI-VFQ 25 (25 項目の国立眼科研究所の視覚機能アンケート)

研究の種類

観察的

入学 (実際)

150

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Zürich、スイス
        • Vista Diagnostics

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

18歳以上の男女

説明

包含基準:

  1. -インフォームドコンセントに署名した18歳以上の男性または女性の患者
  2. -スクリーニングの5〜25年前に診断された1型糖尿病の患者で、病気の初期から強化されたインスリン療法(毎日複数回のインスリン注射またはインスリンポンプ)を受けていた。

除外基準:

  1. 高血圧の患者で、登録前 2 か月以内に降圧治療を変更した患者は、降圧治療によって血圧が 160/100 mm Hg 未満に少なくとも 1 か月維持されない限り、登録しないでください。
  2. -透析または腎移植を必要とする慢性腎不全の病歴のある患者 患者がフルオレセイン血管造影を行うリスクがある場合(内分泌研​​究者の裁量)。
  3. 妊娠中または授乳中(授乳中)の女性。妊娠は受胎後から妊娠終了までの女性の状態と定義され、陽性の hCG 臨床検査(>5 mIU/ml)によって確認されます。
  4. フルオレセインに対するアレルギー歴。
  5. 眼底写真、フルオレセイン血管造影図、OCT 画像を分析および評価するのに十分な品質を取得できない。
  6. 研究手順を遵守できない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
介入なし
断面観察研究
断面眼科検査
他の名前:
  • 観察研究

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
糖尿病性網膜症(DR)のステージの有病率(パーセンテージ)
時間枠:2時間(断面検査1回のみ)
転帰は、糖尿病性網膜症疾患の期間 (5 ~ 10 年、11 ~ 15 年、15 年以上) に関連するさまざまな患者グループについて評価されます。
2時間(断面検査1回のみ)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
糖尿病性黄斑浮腫(DME)のステージの有病率(パーセンテージ)
時間枠:2時間(断面検査1回のみ)
DM1 疾患の期間 (5 ~ 10 年、11 ~ 15 年、15 年以上) に関連するさまざまな患者グループの転帰が評価されます。
2時間(断面検査1回のみ)
個人平均5年/10年/15年/20年/25年HbA1c値の平均値(%)
時間枠:2時間(1回の断面検査のみ)その後、5年/10年/15年/20年/25年のレトロスペクティブデータも参照
長期的な血糖コントロールの手段として
2時間(1回の断面検査のみ)その後、5年/10年/15年/20年/25年のレトロスペクティブデータも参照
個人平均5年/10年/15年/20年/25年血圧の平均値(mmHg)
時間枠:2時間(1回の断面検査のみ)その後、5年/10年/15年/20年/25年のレトロスペクティブデータも参照
長期的な血圧管理の手段として
2時間(1回の断面検査のみ)その後、5年/10年/15年/20年/25年のレトロスペクティブデータも参照
平均BCVAスコア
時間枠:2時間(断面検査1回のみ)
DM1 疾患の期間 (5 ~ 10 年、11 ~ 15 年、15 年以上) に関連するさまざまな患者グループの転帰が評価されます。
2時間(断面検査1回のみ)
平均コントラスト感度スコア
時間枠:2時間(断面検査1回のみ)
結果は、DM1 疾患の期間 (5 ~ 10 年、11 ~ 15 年、15 年以上) に関連するさまざまな患者グループについて評価されます。
2時間(断面検査1回のみ)
NEI-VFQ 25 スコアの平均
時間枠:2時間(断面検査1回のみ)
結果は、DM1 疾患の期間 (5 ~ 10 年、11 ~ 15 年、15 年以上) に関連するさまざまな患者グループについて評価されます。
2時間(断面検査1回のみ)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Christian Pruente, MD、Vista Klinik Binningen

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年9月1日

一次修了 (実際)

2014年12月1日

研究の完了 (実際)

2014年12月1日

試験登録日

最初に提出

2014年11月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年2月12日

最初の投稿 (実際)

2018年2月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年2月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年2月26日

最終確認日

2018年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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