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Prevalencia de DRP y DME entre los diabéticos tipo 1 tratados con terapia de insulina intensificada a largo plazo

26 de febrero de 2018 actualizado por: Dr. med. Katja Hatz, Vista Klinik

Un estudio transversal que evalúa la prevalencia de las diferentes etapas de la retinopatía diabética y el edema macular diabético entre los pacientes diabéticos tipo 1 tratados con terapia de insulina intensificada a largo plazo

Este estudio está diseñado para evaluar la prevalencia de las diferentes etapas de la retinopatía diabética y el edema macular diabético entre pacientes que padecen diabetes tipo 1 (DM1) durante 5 a 25 años y han sido tratados con terapia de insulina intensificada con el objetivo de alcanzar niveles de glucosa en sangre casi normales para el toda la duración de la enfermedad.

La prevalencia de las diferentes etapas de la retinopatía diabética y el edema macular diabético se evalúa mediante la clasificación modificada de Airlie House y el esquema de gravedad de la retinopatía del Estudio de tratamiento temprano de la retinopatía diabética (ETDRS). Los resultados de este estudio proporcionarán la base para diseñar estudios adicionales, así como pautas de estadificación y detección para la retinopatía diabética/edema macular diabético.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Propósito: Este estudio está diseñado para evaluar la prevalencia de las diferentes etapas de la retinopatía diabética y el edema macular diabético entre los pacientes que padecen diabetes tipo 1 durante 5 a 25 años y han sido tratados con terapia de insulina intensificada con el objetivo de alcanzar niveles de glucosa en sangre casi normales para todo el grupo. duración de la enfermedad.

Objetivos: El objetivo principal es examinar la prevalencia (porcentajes) de las etapas de la retinopatía diabética (RD) y el edema macular diabético (EMD) dentro de un examen transversal. Los objetivos secundarios/exploratorios clave son la prevalencia (porcentajes) de las etapas del edema macular diabético (EMD), las medias del valor promedio individual de HbA1c de 5 años/10 años/15 años/20 años/25 años (%) como una medida para control glucémico a largo plazo, las medias de la presión arterial (mmHg) promedio individual de 5 años/10 años/15 años/20 años/25 años como medida para el control de la presión arterial a largo plazo, puntuación media de BCVA, puntuación media de sensibilidad al contraste, puntuación media NEI-VFQ 25 (para más detalles ver apartado Objetivos).

Diseño del estudio: Estudio transversal no intervencionista iniciado por un investigador. El estudio se llevará a cabo en Vista Klinik Binningen/Suiza (evaluaciones oftalmológicas) y el Departamento de Endocrinología del Hospital Universitario de Basilea/Suiza (reclutamiento de pacientes).

Población de estudio: Todos los pacientes con DM tipo 1 con un mínimo de 5 años y un máximo de 25 años de duración de la enfermedad y terapia de insulina intensificada durante toda la duración de la enfermedad, que actualmente están en seguimiento de su DM1 en el Departamento de Endocrinología del Hospital Universitario de Basilea. /Suiza. Con el fin de evitar el sesgo de selección, los pacientes serán examinados para la inscripción de forma consecutiva. Para conocer los criterios de inclusión/exclusión, consulte la sección Elegibilidad.

Terapia de investigación y de referencia: Ninguna.

Evaluaciones:

  • Mediciones de agudeza visual utilizando gráficos de prueba similares a ETDRS a una distancia de prueba de 4 metros
  • sensibilidad al contraste
  • Exámenes oftálmicos (examen con lámpara de hendidura con biomicroscopía de fondo de ojo, presión intraocular)
  • Tomografía de coherencia óptica de alta resolución (Spectralis-OCT)
  • Fotografía estereoscópica de fondo de ojo
  • Angiografía con fluoresceína
  • NEI-VFQ 25 (Cuestionario de función visual del Instituto Nacional del Ojo de 25 ítems)

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

150

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Zürich, Suiza
        • Vista Diagnostics

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

hombres y mujeres >18 años

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes masculinos o femeninos > 18 años que hayan firmado un consentimiento informado
  2. Pacientes con diabetes mellitus tipo 1 diagnosticada entre 5 y 25 años antes de la selección que estuvieran en tratamiento intensivo con insulina (múltiples inyecciones diarias de insulina o bomba de insulina) desde el inicio de la enfermedad.

Criterio de exclusión:

  1. Los pacientes con hipertensión y un cambio en el tratamiento antihipertensivo dentro de los 2 meses previos a la inscripción no deben inscribirse a menos que la presión arterial se mantenga durante al menos 1 mes por debajo de 160/100 mm Hg mediante tratamiento antihipertensivo.
  2. Pacientes con antecedentes de insuficiencia renal crónica que requieran diálisis o trasplante renal si existe riesgo de que el paciente realice una angiografía con fluoresceína (a criterio del investigador endocrinológico).
  3. Mujeres embarazadas o lactantes (lactantes), donde el embarazo se define como el estado de una mujer después de la concepción y hasta la terminación de la gestación, confirmado por una prueba de laboratorio de hCG positiva (> 5 mUI/ml).
  4. Antecedentes de alergia a la fluoresceína.
  5. Incapacidad para obtener fotografías de fondo de ojo, angiogramas con fluoresceína o imágenes OCT de calidad suficiente para ser analizadas y calificadas.
  6. Incapacidad para cumplir con los procedimientos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Sin intervención
Estudio observacional transversal
examen oftalmológico transversal
Otros nombres:
  • estudio observacional

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
prevalencia (porcentajes) de los estadios de la retinopatía diabética (RD)
Periodo de tiempo: 2 horas (solo un examen transversal)
el resultado se evalúa para diferentes grupos de pacientes en relación con la duración de la enfermedad de retinopatía diabética (5-10 años, 11-15 años, más de 15 años)
2 horas (solo un examen transversal)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
prevalencia (porcentajes) de las etapas del edema macular diabético (EMD)
Periodo de tiempo: 2 horas (solo un examen transversal)
el resultado se evalúa para diferentes grupos de pacientes en relación con la duración de la enfermedad DM1 (5-10 años, 11-15 años, más de 15 años)
2 horas (solo un examen transversal)
medias del valor de HbA1c promedio individual de 5 años/10 años/15 años/20 años/25 años (%)
Periodo de tiempo: 2 horas (solo un examen transversal) luego ver también en datos retrospectivos de 5 años-/10-años-/15 años-/20 años-/25 años
como medida para el control glucémico a largo plazo
2 horas (solo un examen transversal) luego ver también en datos retrospectivos de 5 años-/10-años-/15 años-/20 años-/25 años
las medias de la presión arterial promedio individual de 5 años/10 años/15 años/20 años/25 años (mmHg)
Periodo de tiempo: 2 horas (solo un examen transversal) luego ver también en datos retrospectivos de 5 años-/10-años-/15 años-/20 años-/25 años
como una medida para el control de la presión arterial a largo plazo
2 horas (solo un examen transversal) luego ver también en datos retrospectivos de 5 años-/10-años-/15 años-/20 años-/25 años
puntuación media de BCVA
Periodo de tiempo: 2 horas (solo un examen transversal)
el resultado se evalúa para diferentes grupos de pacientes en relación con la duración de la enfermedad DM1 (5-10 años, 11-15 años, más de 15 años)
2 horas (solo un examen transversal)
puntuación media de sensibilidad al contraste
Periodo de tiempo: 2 horas (solo un examen transversal)
el resultado se evalúa para diferentes grupos de pacientes en relación con la duración de la enfermedad DM1 (5-10 años, 11-15 años, más de 15 años).
2 horas (solo un examen transversal)
puntuación media NEI-VFQ 25
Periodo de tiempo: 2 horas (solo un examen transversal)
el resultado se evalúa para diferentes grupos de pacientes en relación con la duración de la enfermedad DM1 (5-10 años, 11-15 años, más de 15 años).
2 horas (solo un examen transversal)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Christian Pruente, MD, Vista Klinik Binningen

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2012

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de diciembre de 2014

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de diciembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de noviembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

19 de febrero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

28 de febrero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de febrero de 2018

Última verificación

1 de enero de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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