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パーキンソン病患者における修正された運動プログラム

2018年11月13日 更新者:Mahidol University

パーキンソン病患者の軸方向の固縮と回転機能障害の改善に対する修正運動プログラムの反応

修正された運動プログラムアプローチの前後の慣性測定ユニットの感覚から導出された回転関数の測定を使用した実現可能性研究。

調査の概要

詳細な説明

参加者は神経内科医によって特発性PDと診断された患者となります。 患者は、タイのマヒドン大学医学部シリラート病院神経内科運動障害クリニックから募集されます。 参加者は 2 つのグループに分類されます。治療群と対照群。 すべての参加者は、タイのマヒドン大学のマヒドン大学治験審査委員会の倫理委員会によって承認されたインフォームドコンセントフォームに署名するよう求められます。 包含基準および除外基準を満たすPD患者のみが研究に参加するよう招待される。 すべての参加者は、統一パーキンソン病評価スケール (UPDRS) を使用して、日常活動と運動能力について評価されます。 事前評価と事後評価では、慣性測定ユニットのセンサーと眼電位検査 (EOG) を使用して、目の動きと方向転換の特性が評価されます。 治療グループは理学療法士によるリハビリテーションプログラムを受けます。 リハビリテーションセッションは、タイのマヒドン大学理学療法学部で行われます。 対照群には、この研究への参加期間中の毎日の活動を記録するための日記が与えられます。 さらに、研究者は週に一度参加者に電話をかけて、日記記録を維持するよう注意を促します。

データ処理と分析: この研究は、MATLAB での結果測定とデータ処理に使用されます。

統計分析: Kolmogorov Smirnov 適合度テストは、データ分布をテストするために使用されます。 データが正規分布または非正規分布である場合、データ比較は次のようにテストされます。

  • 正規分布: 混合モデル ANOVA を使用して、治療前と治療後、および治療群と対照群間の結果測定値を比較します。
  • 非正規分布: マン-ホイットニー U 検定を使用して、治療群と対照群間の結果測定値を比較します。 ウィルコクソンの符号付きランク検定は、グループ内での事前評価と事後評価の間で結果の尺度を比較するために使用されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

22

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Nakhon Pathom、タイ、73170
        • College of Sports Science and Technology

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

50年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 修正ホーン・ヤールスケール評価によるパーキンソン病ステージ 2 ~ 3 の臨床診断の提示
  • 年齢は50歳から75歳まで
  • 少なくとも1か月以上安定したPD薬の使用がある
  • 磨耗現象なし
  • 補助器具を使わずに自立歩行できる
  • 命令や指示に従うことができる

除外基準:

  • 認知症の臨床診断を提示する
  • テストのパフォーマンスに影響を与える、その他の神経系、心肺系、または下肢の筋骨格系の問題がある。
  • 高血圧[140/90mmHg以上]の方
  • 血液透析を受けている
  • レンズやメガネで調整できない視覚の問題がある

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:修正された運動プログラム
修正運動プログラムは、運動グループに対して 1 か月間にわたってこのプログラムを受ける介入です。
この運動は、筋肉の長さと調整という概念に基づいた一連の運動を含む標準化された運動プログラム (Schenkman、1998) から修正されます。
対照群には医師から通常の薬が投与されます。
アクティブコンパレータ:パーキンソン病の治療薬
パーキンソン病患者の標準的な治療法は薬物療法です。 したがって、対照群には薬のみが投与されます。
対照群には医師から通常の薬が投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体節の方向転換の開始
時間枠:5ヶ月
これまでの研究では、健康な成人の寝返りは、目と頭から始まり体幹、そして足で終わる一連のトップダウンの身体部分の方向転換を特徴とする全身調整プロセスであることが示されている(Hollands、Ziavra、Bronstein、 2004;Mak et al.、2008)。 しかし、Lohnes と Earhart (2011) は、PD 患者におけるターンパフォーマンスの障害は、目、頭、体の調整に影響を与える眼球運動の欠陥によって部分的に説明できるという証拠を提供しました (Lohnes & Earhart、2011)。
5ヶ月
ファンクショナルリーチテスト
時間枠:5ヶ月
臨床的バランスを評価するには
5ヶ月
秋の有効性スコア (FES-I)
時間枠:5ヶ月
FES-I は、転倒の恐怖を評価するためのアンケートです (31)。 オリジナルの 10 項目の転倒有効性スコア (FES) でカバーされる内容を強化するために、転倒予防ネットワーク ヨーロッパ グループ (ProFaNE) によって開発された 16 項目があります。 参加者は、16 のアクティビティを実行する際の転倒の可能性についての懸念事項を 4 段階のリッカート尺度で評価するよう求められます。 合計スコアは 64 スコアで、スコアが高いほど転倒の恐怖が大きいことを示します。
5ヶ月
統一パーキンソン病評価尺度 (UPDRS)
時間枠:5ヶ月

統一パーキンソン病評価スケール (略称 UPDRS) は、パーキンソン病 (PD) の臨床評価に広く使用されているスコアリング システムです。 その 42 項目は、面接と臨床観察によって評価されます。 臨床医も研究者も同様に、人のパーキンソン病の進行を追跡するために UPDRS と特に運動セクションを使用しています。 科学研究者は、より統一され受け入れられた評価システムで特定の治療法からの利点を測定するためにこれを使用します。 神経科医も臨床現場でこれを使用して、患者の症状の進行をより客観的な方法で追跡します。

合計 199 点が可能です (199 は最悪の障害を表し、0 は障害がないことを表します)。

5ヶ月
ボディマス指数 (BMI)
時間枠:5ヶ月
体重と身長を組み合わせて BMI を kg/m^2 で報告します
5ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ボルヘスケール
時間枠:5ヶ月
運動中の個人の努力の認識を監視し、定量化します。 ボルゲスケールは、運動の強度を測定するために使用されます。 Borge スケールは 0 ~ 10 で実行されます。 以下の数字は、アクティビティの見つけやすさを評価するために使用されるフレーズに関連しています。 たとえば、0 (何もない) は椅子に座っているときの気分になります。 10 (非常に重い) は、運動負荷テストの終了時、または非常に困難なアクティビティの後の気分を表します。
5ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Fuengfa Khobkhun、Mahidol university

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年3月1日

一次修了 (実際)

2018年7月15日

研究の完了 (実際)

2018年9月15日

試験登録日

最初に提出

2018年3月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年3月15日

最初の投稿 (実際)

2018年3月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年11月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年11月13日

最終確認日

2018年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

IPD プランの説明

研究はまだ終わっていないので、終わったらまた決める。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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