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経皮的冠動脈インターベンションにおけるフェンタニルと破砕チカグレロール (FACTPCI)

2026年1月20日 更新者:The Guthrie Clinic

チカグレロールとフェンタニルを投与された経皮的冠動脈インターベンションを受けている患者のランダム化比較試験

経皮的冠動脈インターベンション (PCI) では、鎮静のためにフェンタニルが一般的に使用されます。 チカグレロールは、PCI 中の抗血小板薬としても日常的に使用されています。 ただし、最近の研究では、フェンタニルと一緒に投与するとチカグレロールの有効性が低下することが示されています. したがって、この研究は、PCI手順中に与えられたチカグレロールとフェンタニルを粉砕したものと粉砕していないものとの相互作用をさらに評価するために設計されました.

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

45

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Sayre、Pennsylvania、アメリカ、18840
        • The Guthrie Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -臨床的に示された選択的または非選択的PCIを受けている
  • 経口薬を飲み込むことができる

除外基準:

  • チカグレロールまたはフェンタニル(または他のアヘン剤)の禁忌
  • 妊娠
  • -14日以内のP2Y12阻害剤の使用
  • 既知の凝固障害
  • 抗凝固剤(経口抗凝固剤または低分子量ヘパリン)による処置前治療
  • 血小板数 < 100,000/mm3
  • 腎機能障害 (推定糸球体濾過 < 45 ml/分/1.73 m2)
  • 肝機能障害(病歴に基づく)
  • 以前または予定されている経カテーテル大動脈弁置換術

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:フェンタニルと砕いたチカグレロール
フェンタニル(IVで少なくとも25mcg)を前投薬した後、チカグレロール90mgの錠剤を粉砕して投与(180mgの用量)
フェンタニルの前投薬(IVで少なくとも25mcg)
チカグレロールを粉砕したものと粉砕していないものを投与
アクティブコンパレータ:フェンタニルおよび粉砕されていないチカグレロール
フェンタニル (IV で少なくとも 25mcg) を前投薬した後、Ticagrelor 90mg 錠剤を錠剤全体 (180 mg 用量) として投与
フェンタニルの前投薬(IVで少なくとも25mcg)
チカグレロールを粉砕したものと粉砕していないものを投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ローディング投与後の最初の6時間におけるチカグレロルの血小板機能検査(PFT)-時間曲線下面積(AUC0-6)
時間枠:ローディング投与量のチカグレロール投与6時間後
血小板機能検査アッセイは、施設内で使用されているVerifyNow血小板反応性アッセイとなります。
結果は血小板反応単位(PRU)で報告されます。
過去の研究に基づき、治療的および準治療的血小板抑制を区別する推定カットオフ値として208が使用され、208以下または等しいPRUは治療的とみなされます
ローディング投与量のチカグレロール投与6時間後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
院内ステント血栓症
時間枠:手順時から退院時まで、最大3日間
入院中のステント血栓症(手術時から退院まで)
手順時から退院時まで、最大3日間
院内血栓溶解療法における心筋梗塞(TIMI)の主要出血および副次出血
時間枠:処置時から退院時まで、最大3日間

TIMI出血は、心血管研究における出血の重症度を分類するために使用される標準化された臨床試験分類です。

TIMI主要出血: 頭蓋内出血、または臨床的に明らかな出血でヘモグロビンが5g/dL以上減少(またはヘマトクリットが15%以上絶対減少)したもの。

TIMI軽度出血: 臨床的に明らかな出血で、ヘモグロビンが3g/dL以上5g/dL未満減少(またはヘマトクリットが10%以上15%未満絶対減少)したもの。

この測定では、ヘモグロビンが少なくとも3g/dL減少した参加者を評価します。

処置時から退院時まで、最大3日間
院内再発性心筋梗塞
時間枠:処置時から退院時まで、最大3日間
入院中の心筋梗塞(手術時から退院時まで)
処置時から退院時まで、最大3日間
院内脳卒中
時間枠:手順の実施時から退院時まで、最大3日間
入院中の手続き時から退院までの間の脳卒中
手順の実施時から退院時まで、最大3日間
院内死亡
時間枠:処置時から退院時まで、最大3日間
処置時から退院までの間における院内死亡
処置時から退院時まで、最大3日間
30日間ステント血栓症
時間枠:退院後30日
退院後30日以内のステント血栓症
退院後30日
30日間TIMI主要および副次出血
時間枠:退院後30日

TIMI出血は、心血管研究において出血の重症度を評価するために使用される標準化された臨床試験分類です。

TIMI主要出血:頭蓋内出血、またはヘモグロビンが5 g/dL以上減少(またはヘマトクリットが15%以上絶対減少)した臨床的に明らかな出血。

TIMI軽度出血:ヘモグロビンが3 g/dL以上5 g/dL未満減少(またはヘマトクリットが10%以上15%未満絶対減少)した臨床的に明らかな出血。

この指標は、ヘモグロビンが少なくとも3 g/dL減少した参加者を評価します。

退院後30日
30日以内再発性心筋梗塞
時間枠:退院後30日
退院後30日以内の再発性心筋梗塞。
退院後30日
30日間の脳卒中
時間枠:退院後30日
退院後30日以内の脳卒中
退院後30日
30日間全死因死亡率(死亡)
時間枠:退院後30日
退院後30日以内の死亡
退院後30日

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
入院期間
時間枠:処置のための入院から退院まで、最大3日間評価
入院から退院までの処置にかかる時間(時間)
処置のための入院から退院まで、最大3日間評価
30日間の再入院
時間枠:退院後30日
退院後30日以内の再入院
退院後30日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年4月18日

一次修了 (実際)

2025年1月23日

研究の完了 (実際)

2025年1月23日

試験登録日

最初に提出

2018年3月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年3月23日

最初の投稿 (実際)

2018年3月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年2月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年1月20日

最終確認日

2026年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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