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パラ肺胸水の評価と転帰

2018年3月26日 更新者:Walaa Rashad Ahmed Hassan、Assiut University

Assuit University Pediatric Hospitalに通う子供の傍肺水の評価と転帰

胸水は、胸腔内に過剰な液体が蓄積することであり、その結果、血管の静水圧と浸透圧の間の平衡が乱れます。 胸水の根本的な原因には、胸膜の炎症または感染、うっ血性心不全、リンパドレナージの閉塞、および悪性腫瘍が含まれます。 肺随伴胸水の過程の初期に、胸膜は胸膜腔への細胞要素、タンパク質、および体液の漏出により炎症を起こし、胸水を形成します。 その後の細菌の侵入により明らかな膿胸が生じ、胸腔穿刺が必要になることがよくあります。

調査の概要

状態

わからない

条件

詳細な説明

感染性胸水に対する診断と適切な治療の開始が遅れると、合併症の発生率が高くなります。 これらの遅延は、心不全または悪性腫瘍を併発している患者でより一般的です。実際、胸水の症状は、肺の圧迫による痛み、呼吸困難、および呼吸不全の兆候を警告しています。

その他の徴候には、頻呼吸、パーカッションの減少、呼吸音の減少などがあります。 小児の胸水の最も一般的な原因は、肺随伴性胸水または化膿性膿胸です。

小児の胸水の有病率は高いですが、死亡率は低いです。 米国で実施された研究によると、肺随伴性胸水は、症例の 50% から 70% における胸水の最も一般的な根本的な原因として知られています。 先天性心疾患が原因の 5 ~ 15% を占めており、悪性腫瘍は浸出液のまれな理由です。

一般に、胸水は浸出液または滲出液である可能性があり、それらを区別するには胸水の検査が必要です。 滲出液は、次の基準の少なくとも 1 つが存在することによって確認されます。胸水濃度が血清タンパク質レベルの半分より高く、胸水タンパク質レベルが 3 g/dL より高く、胸水乳酸脱水素酵素が 200 U より高く、pH が 7.2 より低く、グルコースが 40 より低い。

C反応性タンパク質は、さまざまな刺激に反応して肝臓で合成される急性期タンパク質です。肝臓でのC反応性タンパク質合成の誘導は、局所胸膜によるインターロイキン-6および腫瘍壊死因子-αの産生によって引き起こされます。細胞。

胸膜液中の C 反応性タンパク質の存在は、炎症を起こした毛細血管の漏出の結果として血液からの拡散が増加したためである可能性があるため、胸水の C 反応性タンパク質レベルは血清レベルを反映する可能性があります。

胸膜C反応性タンパク質は、胸水の鑑別診断のための特定のバイオマーカーとして提案されており、血清C反応性タンパク質よりも高い感度と特異性を示すと報告されています。 C反応性タンパク質は、感染に反応して1000倍上昇し、血清と胸膜のC反応性タンパク質レベルの間に正の相関があるため、良い候補と見なすことができます。 胸水C反応性タンパク質レベルは、滲出液よりも浸出液で有意に高かった。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

25

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

3年~14年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

この研究は、2019 年 1 月から 2020 年 1 月までの期間にアシュート大学小児科病院に入院した傍肺浸出液の患者に対して実施されました。

説明

包含基準:

  • この研究は、同意を得た後、2019 年 1 月から 6 月までアスーツ大学小児病院で 1 か月から 18 歳までの患者 (男性と女性) に対して実施されます。

除外基準:

  • 年齢: 18 歳以上 先天性心疾患 リンパドレナージ閉塞 外傷後胸水 腎疾患 肝疾患 腫瘍性疾患

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースのみ
  • 時間の展望:断面図

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
浸出液からの治癒率
時間枠:ベースライン
小児におけるパラ肺浸出液の治癒率を評価する
ベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Yasser F Abdel-raheim, PhD、Assiut University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2019年1月1日

一次修了 (予想される)

2020年1月1日

研究の完了 (予想される)

2020年5月1日

試験登録日

最初に提出

2018年3月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年3月26日

最初の投稿 (実際)

2018年3月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年3月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年3月26日

最終確認日

2018年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • EOPE

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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