小児における LMA 後の気道合併症

背景: 小児のラリンジアル マスク エアウェイ (LMA) の除去は、呼吸器系の有害事象に関連している可能性があります。 これらの有害事象の発生率は、麻酔維持の種類によって影響を受ける可能性があります。 プロポフォールによる全静脈麻酔 (TIVA) が、セボフルランによる維持と比較して、LMA 除去時の呼吸イベントの発生率の低下と関連しているかどうかは明らかではありません。

具体的な目的: この研究の主な目的は、6 か月から 6 歳の小児集団における TIVA とセボフルラン吸入麻酔を受けている患者における LMA 除去後の呼吸器有害事象の有病率を比較することです。 副次的な結果には、LMA 挿入の容易さ、手順中のバッキングまたは動きの欠如、LMA 除去までの時間、および覚醒時の動揺の欠如によって証明される、2 つのグループ間の麻酔からの導入、維持および覚醒の質が含まれます。

方法: この前向き無作為化臨床試験では、子供は 2 つのグループのいずれかに登録されます: グループ 1 は麻酔の導入と維持のためにプロポフォールを受け取り、グループ 2 は麻酔の導入と維持のためにセボフルランを受け取ります。 両方のグループで、患者は機械的に換気されます。 手順の最後に、反射の回復、開眼、および意図的な動きによって定義されるように、患者が完全に目覚めているときに LMA が取り外されます。

重要性: LMA 除去後の呼吸器有害事象の発生に対する TIVA とセボフルランの影響を比較したデータは限られています。 どちらの技術も当院の標準治療です。 しかし、私たちの臨床観察によると、TIVA はセボフルランよりも優れているという仮説を立てています。 この研究は、最適な麻酔条件と改善された患者の安全性を提供する技術を特定します。