- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03553082
Komplikace dýchacích cest po LMA u dětí
Frekvence komplikací dýchacích cest po odstranění LMA u dětí: Srovnání TIVA a Sevofluranu
Pozadí: Odstranění Laryngeal Mask Airway (LMA) u dětí může být spojeno s respiračními nežádoucími účinky. Výskyt těchto nežádoucích účinků může být ovlivněn typem udržování anestezie. Není jasné, zda je celková intravenózní anestezie (TIVA) s propofolem spojena s nižším výskytem respiračních příhod po odstranění LMA ve srovnání s udržovací léčbou sevofluranem.
Specifický cíl: Primárním cílem této studie je porovnat prevalenci respiračních nežádoucích příhod po odstranění LMA u pacienta užívajícího TIVA oproti sevofluranové inhalační anestezii u pediatrické populace ve věku od 6 měsíců do 6 let. Sekundární výsledky zahrnují kvalitu indukce, udržování a vynoření z anestezie mezi 2 skupinami, o čemž svědčí snadnost vložení LMA, absence kývání nebo pohybu během procedury, doba do odstranění LMA a absence agitovanosti.
Metody: V této prospektivní randomizované klinické studii budou děti zařazeny do jedné ze dvou skupin: Skupina 1 bude dostávat propofol pro navození a udržení anestezie, skupina 2 bude dostávat sevofluran pro navození a udržení anestezie. V obou skupinách budou pacienti mechanicky ventilováni. Na konci procedury budou LMA odstraněny, když jsou pacienti zcela vzhůru, jak je definováno návratem reflexů, otevíráním očí a účelnými pohyby.
Význam: Údaje srovnávající vliv TIVA a sevofluranu na výskyt respiračních nežádoucích účinků po odstranění LMA jsou omezené. Obě techniky jsou standardní péčí v našem ústavu. Podle našich klinických pozorování však předpokládáme, že TIVA je lepší než sevofluran. Tato studie určí techniku, která poskytuje optimální anestetické podmínky a zlepšuje bezpečnost pacienta.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beirut, Libanon
- American University of Beirut
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: 6 měsíců až 6 let
- Pacienti podstupující krátkodobou proceduru (˂ 2 hodiny) (jako je odstranění polysite, zavřená repozice, oční vyšetření, s výjimkou hrudní a břišní chirurgie)
- Americká společnost anesteziologů (ASA): I-III
- Pacienti podstupující celkovou anestezii LMA. (NPO, krátké výkony, pacient bez známých abnormalit dýchacích cest).
- Souhlas rodičů
Kritéria vyloučení:
- Věk: více než 6 let a méně než 6 měsíců
- Pacienti s: astmatem, hyperreaktivními dýchacími cestami (akutní exacerbace)
- Pacienti s nedávnou infekcí dýchacích cest během 2 týdnů.
- Pacienti s vrozenou srdeční vadou
- Pacienti nevhodní pro LMA (plný žaludek, hiátová kýla, známé nebo předpokládané potíže s dýchacími cestami, syndromický pacient s malformací obličeje nebo dýchacích cest, pacient podstupující velkou břišní nebo hrudní operaci)
- Pacienti s vysokým rizikem aspirace
- Předpokládané obtížné dýchací cesty
- Pacient s neurologickými poruchami (děti se známými neurologickými poruchami: záchvat, mentální retardace, dětská mozková obrna)
- Obtížné vložení LMA (> 3 pokusy)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Celková intravenózní anestézie
Pacienti v této skupině budou dostávat propofol 5-6 mg/kg a fentanyl 2 µg/kg pro úvod do anestezie a propofol 250-300 µg/kg/min pro udržovací léčbu.
|
Propofol 5-6 mg/kg a fentanyl 2 µg/kg pro úvod do anestezie a propofol 250-300 µg/kg/min pro udržení
|
|
Aktivní komparátor: Sevofluran
Pacienti v této skupině budou dostávat sevofluran 8 % a fentanyl 2 µg/kg pro úvod do anestezie a sevofluran 2 % pro udržení.
|
Fentanyl 2 µg/kg pro úvod do anestezie a sevofluran 2 % pro udržení
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Respirační nepříznivé výsledky
Časové okno: 2 hodiny
|
Setkal se s respiračními nežádoucími výsledky, jako je kašel
|
2 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas na vynoření
Časové okno: 2 hodiny
|
Doba vzniku definovaná jako doba od vysazení anestetik do odstranění LMA.
|
2 hodiny
|
|
Vlastnosti vkládání LMA
Časové okno: 2 hodiny
|
Počet pokusů a čas potřebný k vložení, stejně jako nežádoucí příhody, ke kterým došlo během vkládání.
|
2 hodiny
|
|
Kvalita anestezie
Časové okno: 2 hodiny
|
Nedostatek pohybu, podráždění, kašel
|
2 hodiny
|
|
Emergenční agitace
Časové okno: 2 hodiny
|
4 bodová škála: 1: klidný, 2: neklidný, ale snadno utěšitelný, 3: nesnadno uklidňující neklidný nebo středně rozrušený, 4: bojovný, dezorientovaný nebo vzrušený.
|
2 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BIO-2017-0276
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Propofol
-
Nurdan SağbaşAktivní, ne náborVelká deprese | Bipolární afektivní porucha | Bipolární deprese depresivní fázeTurecko (Türkiye)
-
Marmara University Pendik Training and Research...Zatím nenabírámeEndoskopická submukózní disekce | Respirační komplikace | Cílová řízená infuze propofolu | Endoskopická jednotka
-
Marmara University Pendik Training and Research...NáborPediatrická anestezie | Pooperační agitace u dětských pacientů | Pooperační nevolnost a zvracení (PONV) | Emergenční delirium v pediatrické anesteziiTurecko (Türkiye)
-
Stanford UniversityTiny Blue Dot FoundationZápis na pozvánku
-
Konkuk University Medical CenterDokončenoIschemická choroba srdeční | Chlopenní onemocnění srdceKorejská republika
-
Asan Medical CenterDokončenoZdravýKorejská republika
-
University Medical Center GroningenDokončenoAnestézie | Hemodynamická nestabilita | Interakce | Porucha transportu kyslíkuHolandsko
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileDokončenoChirurgická operace | Anestézie | Hloubka anestezie | NovorozenecChile