閉経後出血患者におけるヒト精巣上体タンパク質4（HE4）と子宮内膜病理との関係

この研究に含まれるすべての患者は、子宮内膜の厚さが5mmを超える閉経後出血のエピソードを1回または複数回経験しました。

完全な病歴、閉経後出血のエピソード数、および以前の調査と現在の投薬）を取得し、すべての患者に対して一般検査を実施し、局所検査を実施しました。

経膣超音波検査 (TVS) が行われました。子宮は矢状面でスキャンされました。 二重層 ET は、電子ノギスを使用して、子宮内膜-筋膜界面間の最も広い点で測定されました。 子宮腔内に液体があった場合、それが記録されました。 ポリープの疑いもありました。

HE4 のレベルについては、すべての患者から 5 ml の静脈血を採取しました。 サンプルを凝固させた。 分離された血清は、すべてのサンプルが得られるまで-20°で保存されました。 凍結したサンプルは、使用前に室温に戻しました。 次に、分析前にサンプルを静かに複数回反転させることにより、サンプルを完全に混合しました。 ＨＥ４は、エンザイムイムノアッセイ（ＥＩＡ）法（Ｆｕｊｉｒｅｂｉｏ Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓ，Ｉｎｃ．Ｇｏｔｅｂｏｒｇ，Ｓｗｅｄｅｎ）を用いて定量的にアッセイした。 HE4 EIA の機能感度は ≤ 25pM です。 分析特異性は 100 ± 15% です。

すべての患者は、その後、全身麻酔下で子宮鏡検査および子宮内膜生検を受けました。

子宮鏡検査と生検の後、2 人の患者は子宮頸部の悪性腫瘍であることが判明し、2 人の患者は開腹手術に不適格であり、別の 6 人の患者は後に現れませんでした。 これらの 10 人の患者は研究から除外され、90 人の患者が最終分析に適格でした。

その後、腹式子宮全摘出術、両側卵管卵巣摘出術、骨盤リンパ節郭清および組織病理学的検査の有無にかかわらず、最終的な管理が行われました。