Forholdet mellom Human Epididymis Protein 4 (HE4) og endometrial patologi hos pasienter med postmenopausal blødning

Alle pasienter inkludert i studien hadde enkelt- eller flere episoder med postmenopausal blødning med en endometrietykkelse på mer enn 5 mm.

Full anamnese ble tatt, antall episoder med postmenopausal blødning og tidligere undersøkelser og aktuelle medisiner), generell undersøkelse ble utført og lokal undersøkelse ble utført for alle pasienter.

Transvaginal ultralyd (TVS) ble utført. Livmoren ble skannet i sagittalplanet. Dobbeltlags ET ble målt på det bredeste punktet mellom endometrial-myometrie-grensesnittene ved å bruke elektroniske skyvelære. Hvis det var væske i livmorhulen ble det registrert. Mistanke om polypp ble også registrert.

For nivået av HE4: 5 ml venøst ​​blod ble tatt ut fra alle pasienter. Prøvene ble stående for å koagulere. De separerte sera ble lagret ved -20˚ inntil alle prøver ble oppnådd. Frosne prøver fikk nå romtemperatur før bruk. Prøvene ble deretter blandet grundig ved å vende dem forsiktig flere ganger før analyse. HE4 ble kvantitativt analysert ved bruk av enzymimmunoassay (EIA) metoden (Fujirebio Diagnostics, Inc. Göteborg, Sverige). Den funksjonelle sensitiviteten til HE4 EIA er ≤ 25pM. Den analytiske spesifisiteten er 100 ± 15 %.

Alle pasienter ble deretter underkastet hysteroskopi under generell anestesi og endometriebiopsi.

Etter hysteroskopi og biopsi viste 2 pasienter seg å ha cervikal malignitet, 2 pasienter var uegnet til åpen operasjon, og ytterligere 6 pasienter dukket ikke opp etter. Disse 10 pasientene ble ekskludert fra studien og gjorde at 90 pasienter var kvalifisert for endelig analyse.

Definitiv behandling ble senere utført i form av total abdominal hysterektomi, bilateral salpingo oophrektomi, med eller uten bekkenlymfeknutedisseksjon og histopatologisk undersøkelse.