폐경 후 출혈 환자에서 HE4(Human Epididymis Protein 4)와 자궁내막 병리의 관계

연구에 포함된 모든 환자는 자궁내막 두께가 5mm 이상인 폐경 후 출혈의 단일 또는 다중 에피소드를 가졌습니다.

모든 환자에 대해 병력청취, 폐경 후 출혈의 횟수, 이전 조사 및 현재 약물), 일반 검사 및 국소 검사를 시행하였다.

경질 초음파(TVS)를 시행했습니다. 시상면에서 자궁을 스캔했습니다. 이중층 ET는 전자 캘리퍼스를 사용하여 자궁내막-자궁근막 경계면 사이의 가장 넓은 지점에서 측정되었습니다. 자궁강에 체액이 있는 경우 이를 기록했습니다. 의심되는 용종도 기록되었습니다.

HE4 수준의 경우: 모든 환자에게서 5ml의 정맥혈을 채취했습니다. 샘플을 응고되도록 두었습니다. 분리된 혈청은 모든 시료가 채취될 때까지 -20˚에서 보관하였다. 동결된 샘플은 사용 전에 실온에 도달하도록 하였다. 그런 다음 샘플을 분석하기 전에 부드럽게 여러 번 뒤집어 철저히 혼합했습니다. HE4는 효소 면역분석(EIA) 방법(Fujirebio Diagnostics, Inc. Göteborg, Sweden)을 사용하여 정량적으로 분석하였다. HE4 EIA의 기능 감도는 ≤ 25pM입니다. 분석 특이도는 100 ± 15%입니다.

그런 다음 모든 환자는 전신 마취 및 자궁 내막 생검 하에서 자궁경 검사를 받았습니다.

자궁경검사와 조직검사 결과 2명의 환자는 자궁경부 악성종양으로 판명되었고 2명의 환자는 개복 수술이 부적합했으며 6명의 환자는 이후에 나타나지 않았다. 이 10명의 환자는 연구에서 제외되었고 90명의 환자가 최종 분석에 적합했습니다.

최종 관리는 나중에 골반 림프절 절제술과 조직병리학적 검사를 포함하거나 포함하지 않는 전체 복부 자궁 적출술, 양측 난관 난소 절제술의 형태로 수행되었습니다.