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加熱式たばこ製品 vs 電子たばこ

2021年6月24日 更新者:Enrico Gian Maria Mondati、University of Catania

加熱式たばこ製品または電子たばこに切り替える喫煙者におけるたばこ消費量、採用率、受容性、忍容性、およびたばこ害低減の可能性を比較する無作為化非劣性試験:研究プロトコル

これは、無作為化 (1:1) された 220 人の健康な喫煙者を対象に、有効性、採用率と受容性、忍容性、およびたばこの害の軽減に関して、HTP と EC を比較する非盲検の 12 週間の非盲検非劣性試験です。これらの製品のいずれかに切り替えるには。 登録から 24 週目でのすべての患者の研究終了までの研究期間 (フォローアップ) は、約 12 か月になります。 マルチチャネル広告方式のサポートにより、登録期間は約6か月続きます。 これには、ソーシャル ネットワークでのロケーションベースの広告、ローカル メディアでの広告、市内で開催される情報デーが含まれます。

調査の概要

詳細な説明

ベースライン訪問の前に、事前適格性チェックのための対面スクリーニング(V0)が実施されます。 被験者は、ステップテストを10〜15分間練習するように求められ、朝の尿を収集して保存する方法を指示されてから、ベースライン訪問時に病院に持ち込まれます(V1)。 この研究は、ベースライン訪問(V1)と6回のフォローアップ研究訪問(V2-V7)で構成されます。 ベースライン(V1)で、参加者は2つの別々の研究グループに無作為化されます。 無作為化シーケンスは、ブロック サイズ 5 を使用してコンピューターで生成され、各試験製品 (IQOS、JustFog-EC) に 1:1 の割り当て比率が割り当てられます。 被験者は、無作為化に従って、割り当てられた製品を使用し、慣れます。 彼らは、割り当てられた研究製品の使用について訓練を受け、カウンセリングを受けます。口頭での説明と実際のデモンストレーションに続いて製品の試用が行われ、参加者は好みのフレーバー (割り当てられたアームに応じて、3 つのリキッドまたは 3 つのタバコ スティックのいずれか) を試して選択することもできます。 IQOS アームに無作為に割り付けられた参加者は、1 つの iQOS キットと、選択したタバコ スティックを 1 週間完全に受け取ります (ベースラインで喫煙したタバコの数に対応する数のタバコ スティック/日を受け取ります)。この研究の JustFog-EC 部門で無作為に選ばれた人は、1 つの JustFog スターター キットと、選択した 1 週間分の電子液体リキッドを受け取ります (10 ml の詰め替え容器 4 つを受け取ります)。研究を通して訪問します。 12 週目にタバコスティックや電子タバコリキッドは提供されませんが、ユーザーはタバコの喫煙に戻るリスクを最小限に抑えるために、製品を使い続けるよう提案されます。 たばこの消費量、採用率、受容性、および忍容性の前向き評価は、研究全体で記録されます。

訪問 2 (V2): これは、V1 の 1 週間後にスケジュールされます (+/- 3 日の許容範囲内)。 タバコ/日、eCO、AE、BP、HR が測定され、製品の使用が記録されます。 選択した製品の完全な 1 週間の供給が提供されます。

来院 3 (V3): これは、V1 の 2 週間後にスケジュールされます (+/- 3 日の許容範囲内)。 タバコ/日、eCO、AE、BP、HR が測定され、製品の使用が記録されます。 参加者は、V4 で病院に持ち込む前に、2 回目の尿サンプルを収集して保存する方法について説明されます。選択した製品の完全な 2 週間の供給が提供されます。

訪問 4 (V4): これは、V1 の 4 週間後にスケジュールされます (+/- 3 日の許容範囲)。 タバコ/日、eCO、AE、BP、HR が測定され、アンケートが完了し、製品の使用が記録されます。 ステップテストが実施されます。 2 回目の尿サンプルを採取し、分注して保存します。 選択した製品の完全な 4 週間の供給が提供されます。

訪問 5 (V5): これは、V1 の 8 週間後にスケジュールされます (+/- 7 日の許容範囲)。 タバコ/日、eCO、AE、BP、HR が測定され、アンケートが完了し、製品の使用が記録されます。 選択した製品の完全な 4 週間の供給が提供されます。

訪問 6 (V6): これは、V1 の 12 週間後にスケジュールされます (許容範囲は +/- 7 日です)。 タバコ/日、eCO、AE、BP、HR、体重、身長が測定され、アンケートが完了し、製品の使用が記録されます。 ステップテストが実施されます。 これ以上製品が分配されることはありません。

フォローアップ訪問 (V7): この最終訪問は、V1 の 24 週間後 (+/- 7 日間の許容範囲) にスケジュールされ、自然主義的な使用条件下での製品の使用法と喫煙行動を確認します。 タバコ/日、eCO、AE、BP、HR、体重、身長が測定され、アンケートが完了し、製品の使用が記録されます。 ステップテストが実施されます。

データは、CRO、GCP 準拠、21 CFR Part 11 FDA 準拠、運用 CRO の AIFA リストに記載されている CRO によって提供される電子 CRF にすべての被験者から記録されます。 尿サンプルは、ベースラインおよび 4 週目に収集され、選択された曝露のバイオマーカー (BoE) の分析評価のために外部検査室に送られます。

この研究は、イタリアのカターニアにあるカターニア大学で実施されます。

参加者 禁煙する動機のない健康な喫煙者を 1:1 の比率で 2 つの介入グループに無作為に割り付け、タバコ消費量の減少、採用率と受容性、忍容性、およびタバコの害軽減に関して HTP と EC を比較します。 非劣性テストのサンプル サイズの決定 (以下の関連セクションで詳しく説明します) は、1) 最新の EC 文献に基づく予想禁煙率が約 20 ~ 25% であり、2) 禁煙率の差が調査中の製品は 10 ~ 15% を超えてはなりません (非劣性の定義による)。 これらの仮説によれば、研究群ごとに必要な参加者数は 104 人です。 したがって、調査員は 220 人の参加者を含める予定で、1 グループあたり 110 人です。

テストされた研究製品

  • 加熱式たばこ製品 (HTP): 研究者は燃焼を伴わない HTP を使用し、ニコチンを含むエアロゾルを生成します。 執筆時点では、IQOS はイタリア市場で入手できる唯一の HTP です。 IQOS は次の要素で構成されています。1) たばこスティック - たばこ粉末から作られた独自の加工たばこを使用した、特許出願中の新しいたばこ製品。 2)たばこスティックが挿入され、電子制御加熱ブレードによってたばこを加熱する電子ホルダー。 3) 各使用後にホルダーを再充電するために使用される充電器。
  • 調査官は、現在イタリア市場で販売されているIQOS専用に設計された3種類のたばこスティック(Heets Amber、Heets Yellow、Heets Turquoise)を使用します。 これらの製品は、EU タバコ製品指令に準拠しています。
  • 電子タバコ (EC): JustFog Q16 スターター キットと 3 種類の電子タバコ リキッド フレーバー、Puff Riserva Country 16 mg、Puff Riserva Toscana 16 mg、および Puff Artic 16 mg (2 つのタバコ フレーバーと 1 つのメンソール フレーバー) が選択されました。研究。
  • 製品は、人気のある電子タバコ ブログの編集者がモデレーターを務め、3 つの電子タバコ リキッド メーカーと 3 つの電子タバコ製品販売業者からなるイタリアの専門家パネルによって選択されました。 ヴェローナ (イタリア) で開催された主要な vaping expo イベント中に専門家が集まりました。 コンセンサスを通じて、専門家パネルはデバイスに関する具体的な推奨事項を提供しました (JustFog Q16 スターター キットは、その優れた性能と品質、手頃な価格、特に初心者向けの使いやすさから、イタリアで最も人気のある電子タバコ デバイスの 1 つです)。 iQOS たばこスティックの感覚的な経験に最もよく一致し、過剰な PG/VG 比率の局所刺激効果を最小限に抑えることができるリキッドの切り替え研究で使用されます。 これらの製品は、EU タバコ製品指令に準拠しています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

220

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Catania、イタリア
        • University of Catania, Italy

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

19年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

被験者は、研究への登録資格を得るために、以下の選択基準をすべて満たす必要があります。

  1. -研究手順を遵守できる
  2. 19歳以上の男性または女性の健康な喫煙者
  3. タバコを1日10本以上吸う
  4. 少なくとも 1 年間の喫煙
  5. -現在禁煙を試みていない、または今後30日以内に禁煙を希望している(これは、「次の30日以内に禁煙するつもりですか?」という両方の質問に対する「いいえ」という回答によってスクリーニングで確認されます。 「私たちの禁煙プログラムに参加することに興味はありますか?」)
  6. 妊娠を計画していない女性の喫煙者は、許容できる避妊法を使用しています。

除外基準:

以下のいずれかが存在する場合、被験者は研究登録から除外されます。

  1. -無煙タバコ、またはその他のタバコ製品(電子タバコ、葉巻、噛みタバコ、スヌースなどを含む)の使用 過去3か月以内、ベースライン時および研究全体中。
  2. -過去3か月以内およびベースラインでのニコチン置換療法またはその他の禁煙療法の使用。
  3. 自己報告された妊娠、計画された妊娠、または授乳。
  4. 研究の独立性を守るために、タバコ産業の従業員および一親等の親族は除外されます。

    -

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アイコス
熱で燃えないリスク低減製品
IQOS 12週間使用
アクティブコンパレータ:E-CIG
電子たばこ リスク低減製品
12週間の電子タバコ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
禁煙参加者数
時間枠:12週間
HTP と EC の有効性を比較するため、12 週目の禁煙率に関して、従来の紙巻たばこの自己申告による禁煙 [呼気一酸化炭素 (eCO) 測定値 ≤10ppm) により検証]
12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
参加人数 禁煙
時間枠:第12週
HTP と EC の使用による喫煙の減少を比較するには、自己申告によって定義された、12 週目に従来のタバコ/日の本数を 50% 削減することを目的としています。
第12週
採用率
時間枠:第12週
採用率と製品の使用状況を比較する[毎日(空の)詰め替えボトルと使用済みのヒーススティックを収集し、被験者が毎日記入する研究日記で検証する];
第12週
受容性
時間枠:第12週

変更されたタバコ評価アンケート (mCEQ) による HTP と EC の使用から得られる受容性を比較します。 これは、喫煙の強化効果と嫌悪効果の両方をカバーする 12 項目を含む自己記入式アンケートです。 アイテムは、まったくない 1 から非常に 7 までの 7 段階で評価されます。

合計 mCEQ スコアの範囲は、最小 12 から最大 84 です。 合計 mCEQ のスコアが高いほど、より良い結果が反映されます。 次の 5 つのサブスケールもあります。

  1. 喫煙満足度 (項目 1、2、12) 最小 3 最大 21 のスコアの範囲。スコアが高いほど、より良い結果を意味します。
  2. 心理的報酬 (項目 4-8)、最小 5 最大 35 のスコア範囲。スコアが高いほど、より良い結果を意味します。
  3. 嫌悪(項目 9 および 10)、スコアの範囲は最小 2 最大 14 で、スコアが高いほど転帰が悪いことを意味します。
  4. 単一項目スコア 楽しみ 気道感覚 (項目 3) 範囲スコア 最小 1 最大 7。スコアが高いほど、より良い結果を意味します。
  5. 単一項目のスコア 渇望の減少 (項目 11)、スコアが高いほど結果が良いことを意味します
第12週
製品関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:第12週
CTCAE v4.0 によって評価された HTP および EC の使用に由来する有害事象と参加者の数を比較する
第12週
生物学的影響のバイオマーカー(BoBE)の変化
時間枠:第12週
生物学的影響のバイオマーカー (BoBE) の変化: 呼気中の eCO (つまり、 eCO)、ステップテスト値
第12週
信頼性
時間枠:ベースライン来院、12週目
HTP と EC の信頼性を、自己申告により、発生率と誤動作イベントの種類の観点から比較します。
ベースライン来院、12週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年5月25日

一次修了 (実際)

2020年5月25日

研究の完了 (実際)

2020年5月25日

試験登録日

最初に提出

2018年5月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年6月23日

最初の投稿 (実際)

2018年6月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年6月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年6月24日

最終確認日

2021年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 215/2017/PO

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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