脳卒中に対する仮想現実ミラー療法

上肢障害のある最大20人の脳卒中生存者がこの研究に登録されます。 被験者が同意した後、スクリーニングを受けて、包含/除外基準を満たしていることを確認します。 これには、乗り物酔い感受性アンケート (簡易版) が含まれます。 関連する病歴（仮想現実療法に従事するための禁忌を含む）、年齢、性別、利き手、および脳卒中の場所と日付を含む人口統計が記録されます。 モントリオール認知評価は、さまざまな認知レベルの被験者に対する介入の実現可能性を評価するために実行されます。 研究要件を満たし、脳卒中後の運動回復のFugl-Meyer評価（腕/手のセクション）で10〜50ポイントのスコアを獲得した被験者は、アクションリサーチアームテスト（ARAT）を使用した事前テストを完了します。

バーチャル リアリティ ミラー療法は、Realiteer が開発した新しいソフトウェア (WiseMind) を使用して、市販の Oculus Rift ゲーム システムを介して配信されます。 被験者は、気を散らすものや物理的な物体のない指定されたスペースで治療を完了します。 治療中は椅子に座ったままになります。

研究チームのメンバーは、被験者の肌の色、身長、体重を入力してシス​​テムを構成し、システムが被験者の体型を最もよく近似できるようにします。 次に、被験者は Oculus Rift ヘッドセットを装着します。これにより、外部の視覚刺激がブロックされ、トレーニングに没入型の視覚環境が提供されます。 研究者は、リスト ストラップを使用してゲーム コントローラーを配置し、患者の安全を確保します。 研究者は被験者をトレーニング環境に誘導し、治療を開始する前に患者がシステムを快適に使用できるようにします。 患者は、システム耐性を評価するために、最初と最後の治療日にシステム ユーザビリティ スケールとシミュレーター酔いアンケートに記入します。 アドヒアランスおよび有害事象も試験全体で記録されます。

WiseMind ソフトウェアを使用すると、被験者は上肢の概算を表示できます。 被験者が腕を動かすと、システムはこれらの動きを検出し、ヘッドセットを介して模倣するため、患者は仮想の手足が自分自身のように動くことを想像します。 トレーニングには、可動範囲のエクササイズ、リーチを必要とするバーチャル リアリティ ゲーム、および仮想環境内の機能オブジェクトとの対話が組み込まれます。

研究チームの作業療法士、理学療法士、または運動生理学者がすべての治療セッションを実施します。 被験者が過度に吐き気を催したり、何らかの理由で終了を要求した場合、トレーニングは直ちに終了します。 トレーニングは、15 分間のセッションを 2 回、週 3 回、4 週間で構成されます。

治療の完了時に、被験者はFugl-MeyerおよびARAT評価を繰り返して、運動能力が改善されたかどうかを判断します。