清潔な手術における抗生物質の予防。手術部位感染への影響

私は、無作為化比較試験 (RCT) を実施し、クリーンで人工装具を使用しない選択的処置における抗生物質予防とプラセボの比較を行います。 介入は、予防的抗生物質（セファゾリン）の単回投与です：皮膚切開の30〜60分前に、成人で2グラム、体重が120kgを超える患者で3グラム、子供で30mg / kgです。 対照群には、切開の 30 ～ 60 分前に、同様に調製したプラセボ注射 (注射用水) を投与します。

単純な無作為化を使用して、1:1 の割り当て比率で患者を無作為化します。 患者は、抗生物質予防またはプラセボに割り当てられた番号が記載された封筒を無作為に選びます。 患者と介護者は介入に対して盲目になります。 外科医はまた、介入に対して盲目になります。 抗生物質（またはプラセボ）は、研究調査員によって事前に混合され、麻酔科医によって投与されます。

効果的な手術用ハンドスクラブ、ポビドンによる適切な皮膚の準備、材料と器具の無菌性など、手術部位感染 (SSI) のその他の予防策は、すべてのグループで体系的に適用されます。 手術後 48 時間で創傷の包帯が取り除かれ、それ以上の包帯は必要ありません。 患者は、退院時に外科医によって文書化された SSI の発症について追跡され、SSI の兆候に対処するために手術の 30 日後に呼び出されます。