腰痛患者の萎縮した多裂筋に対する 3 つのオーソバイオロジー療法を比較する試験

この研究は、3 つの治療グループの 1 つに無作為に割り付けられた、萎縮した多裂筋筋および軸性腰痛を有する患者の前向き無作為化比較研究です。 グループ１は多裂筋への乏血小板血漿の一連の６回の注射（週１回、６週間）を受ける。 グループ 2 は、多裂筋への多裂筋への多血小板血漿 (PRP) の一連の 6 回の注射 (週に 1 回、6 週間) を受けます。 グループ 3 は、多裂筋への PRP の一連の 3 回の注射 (2 週間ごとに 1 回、6 週間)、椎間関節への PRP、および血小板溶解物 (PL) の硬膜外注射を受けます。

処置の前に、患者は病歴、背中の痛みの病歴、腰椎の検査、投薬の使用、および腰椎のMRIのレビューを受けます。

うつ伏せになっている間、患者の背中が露出され、無菌的に準備されます。 無菌技術を維持しながら、医師はUS、X線、または2つの組み合わせを利用して、針を両側から多裂筋、特に超音波、X線、または2つの組み合わせを使用して治療領域に導きます。 ラミナに到達すると、医師は自家 2.5 cc PPP を注射するか (グループ 1)、自家 2.5 cc の 5x PRP を片側の多裂筋に注射し、各レベルで反対側でこれを繰り返します (グループ 2 & 3)。 ）。

さらに、グループ 3 の患者の場合、透視下で無菌技術を使用して、医師は針を神経経孔腔に導き、2cc の 3x PL と 1cc の 0.5% ロピバカインを硬膜外注射します。 次に、針が面関節に導かれ、1ccの14x PRPで関節内注射を行います。 処置後、患者は洗浄され、包帯が巻かれます。 患者には、自宅で行うための標準的なリハビリ プロトコルが与えられます。

患者は、3か月、6か月、および12か月で、患者が報告した結果または痛みと機能を伴うフォローアップ訪問を受けます。 多裂筋萎縮の変化を測定するために、治療後 6 か月の MRI をベースライン MRI と比較します。