DM患者の下肢潰瘍を治療するためのTWB-103
2023年6月20日 更新者:Transwell Biotech Co., Ltd.
糖尿病患者の下肢潰瘍の治療におけるTWB-103の安全性と有効性を評価するパイロット第I/II相試験
第一目的:
糖尿病性下肢潰瘍の被験者に投与されたTWB-103の安全性プロファイルを評価する
副次的な目的:
糖尿病性下肢潰瘍の被験者に投与されたTWB-103の有効性を調査する
調査の概要
詳細な説明
糖尿病性足潰瘍は、主に血行不良、高血糖(高血糖)、神経損傷、足の炎症や傷害によって引き起こされます。
これらの要因、特に血行不良や高血糖は、潰瘍の治癒プロセスを妨げることがよくあります。
TWB-103 は、TWB-102 細胞 (ヒト胎児真皮線維芽細胞) と TWB-103 ハイドロゲルの組み合わせです。
この研究の目的は、糖尿病性潰瘍創傷に TWB-103 を適用することで、少なくとも 4 週間治癒の兆候が見られなかった糖尿病性下肢潰瘍患者の治癒プロセスを促進できるかどうかを判断することでした。
この研究は、第 I/II 相単群試験として設計され、10 人の被験者の登録が計画されています。
これらの被験者はTWB-103を週に12回まで投与され、研究では治療の安全性と有効性の両方が評価される予定だ。
研究の種類
介入
入学 (実際)
10
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Taipei、台湾、114
- Tri-Service General Hospital
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Taipei、台湾、10048
- National Taiwan University Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
16年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 20歳以上の成人。
- 糖尿病(DM)と診断された患者。 現在DM療法を受けている、HbA1cが6.5%以上12%未満、空腹時血糖値≧126mg/dL(7.0mmol/L)、または血糖値≧200mg/dL(11.1mmol/L) 2 時間の 75 グラムの経口ブドウ糖負荷試験 (OGTT)。
- 足または下肢に少なくとも 1 つの皮膚潰瘍があり、少なくとも 4 週間治癒していない (≧2 週間の標準治療期間は、4 週間の潰瘍病歴の一部として数えることができる)。
- -研究潰瘍のある肢の足首上腕指数(ABI)≧0.4。 0.6>ABI≧0.4の被験者の場合、治験責任医師は、投薬や外科的処置などによる循環の改善など、被験者に適切な治療を提供するよう手配します。
- 研究創傷は感染しにくい。
- 傷は、テガダーム TM フィルムで傷を完全に塞ぐことができる必要があります。
- 研究の傷のサイズは 1 ~ 33 cm2 です。 創傷の深さは、靭帯、関節包、筋膜、または腱に達する可能性があります。 骨髄炎の徴候があってはなりません。 傷はワーグナー グレード 27 を超えません。
- 治験責任医師の標準的なケアの下で少なくとも 2 週間、研究の傷は有意な治癒を示しませんでした。 有意な治癒は次のように定義されます: 治癒した組織の面積は、最初に提示された創傷の面積の少なくとも 30% に達します。
- 被験者が包含基準を満たす複数の創傷を有する場合、1 つの創傷のみが研究創傷として選択されます。 他の傷は標準治療で治療します。
- 病歴、身体検査、バイタルサイン、または臨床検査などに基づいて治験責任医師が決定したように、併存疾患は管理下にあり、生命を脅かすものではありません。
- スクリーニングでの陰性妊娠検査。 これは、出産の可能性があるすべての女性被験者に適用されます。
-研究中に許容される避妊方法を使用することに同意します(インフォームドコンセントフォームへの署名から研究の終了まで)。 これは、出産の可能性のある女性被験者と、女性パートナーが出産の可能性のある男性被験者に適用されます。
許容される避妊方法は次のとおりです。
- -経口、注射、または移植されたホルモン避妊法の確立された使用
- 子宮内避妊器具(IUD)または子宮内システム(IUS)の留置
- バリア避妊法: コンドームまたは閉塞キャップ (ダイアフラムまたは子宮頸部/ボールト キャップ)
- -創傷ケアに関する治験責任医師の指示に従うことができます。
- 署名済みのインフォームド コンセント フォーム付き。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中。
- 糖尿病以外の自己免疫疾患の場合。 エリテマトーデス、多発性硬化症。
- -現在の悪性腫瘍または免疫低下を伴う。
- -再発がん、転移性がん、転移の可能性が高いがん、または研究創傷が位置する四肢のがんの病歴がある。
以下の血清化学異常を伴う
- ASTまたはALT > 5 × ULN、
- 血清アルブミン < 2.0 g/dL、
- HIV感染歴のある方
- アルコール依存症または薬物乱用の病歴がある。
- -研究の傷で細胞ベースの製品を受け取りました。
- -スクリーニング訪問前の30日以内に治験薬、デバイス、または生物学的/生物活性治療を受けました。
- -治験責任医師が判断した臨床状態または重大な併発疾患を伴う 試験治療の評価。
- ウシ、ブタ由来、またはヒト血清アルブミンの物質に対する過敏症の病歴がある。
- -研究創傷に活動性感染症または活動性骨髄炎がある。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:TWB-103
(TWB-102細胞とTWB-103ハイドロゲルの混合物)
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TWB-103は、1日目から創傷閉鎖が確認されるまで、または週12回まで、治験責任医師によって週に1回標的潰瘍創傷に適用されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)のある参加者の数
時間枠:1日目~169日目
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既存の異常は、状態が悪化した場合にのみ AE または SAE とみなされます。 以下のイベントについて具体的に議論する必要があります。
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1日目~169日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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最大12週間までの各週で研究創傷閉鎖が確認された被験者の割合。
時間枠:第1週~第12週
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創傷閉鎖は、「排液がなく、上皮の下に膿瘍の徴候がない、創傷の完全な上皮化」と定義されます。
潰瘍は、2週間後の来院時に創傷閉鎖が再確認された場合にのみ治癒したとみなされます。
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第1週~第12週
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治療期間中および研究期間中に創傷が治癒した被験者の創傷閉鎖が確認されるまでの時間。
時間枠:第1週~第12週
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創傷閉鎖は、「排液がなく、上皮の下に膿瘍の徴候がない、創傷の完全な上皮化」と定義されます。
潰瘍は、2週間後の来院時に創傷閉鎖が再確認された場合にのみ治癒したとみなされます。
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第1週~第12週
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最大 12 週間にわたる個々の創傷領域の変化。
時間枠:第1週~第12週
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潰瘍の表面積は次のようにして推定した。
潰瘍を潰瘍測定定規(OPSITETM 透明フィルム)とともに撮影した。
OPSITETM 透明フィルムを傷の上に置き、傷の領域をフィルム上でトレースしました。
画像は、ImageJ ソフトウェア パッケージを使用して処理および分析されました。
ImageJ ソフトウェアは、コンピューター断層撮影データを読み取り、画像を自動的に校正しました。
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第1週~第12週
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最大 12 週間までの各週の創傷面積の変化。
時間枠:第1週~第12週
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潰瘍の表面積は次のようにして推定した。
潰瘍を潰瘍測定定規(OPSITETM 透明フィルム)とともに撮影した。
OPSITETM 透明フィルムを傷の上に置き、傷の領域をフィルム上でトレースしました。
画像は、ImageJ ソフトウェア パッケージを使用して処理および分析されました。
ImageJ ソフトウェアは、コンピューター断層撮影データを読み取り、画像を自動的に校正しました。
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第1週~第12週
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一般的な造粒率。
時間枠:第1週~第12週
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顆粒化率は研究者のコメントによって記録された。
健康な肉芽組織はピンク色から赤色で、湿っていて光沢がありました。
健康な肉芽組織の形成は上皮化の基礎となり、治癒の指標となります。
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第1週~第12週
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造粒の品質。
時間枠:第1週~第12週
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肉芽組織の品質は、研究者からのコメントによって記録されました。
健康な肉芽組織はピンク色から赤色で、湿っていて光沢がありました。
健康な肉芽組織の形成は上皮化の基礎となり、治癒の指標となります。
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第1週~第12週
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3D カメラと解析ソフトウェアによって測定された、最長 12 週間の個々の被験者の創傷容積の変化。
時間枠:第1週~第12週
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3D カメラで測定した創傷容積のベースライン値からの変化 (データが入手可能な場合) については、1 サンプル t 検定または Wilcoxon サインランク検定を使用してデータを分析しました。
(3D計測を受けた被験者のみ)
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第1週~第12週
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Niann-Tzyy Dai, PhD、Tri-Service General Hospital
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年12月19日
一次修了 (実際)
2021年7月9日
研究の完了 (実際)
2021年7月9日
試験登録日
最初に提出
2018年8月1日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年8月6日
最初の投稿 (実際)
2018年8月9日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年7月12日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年6月20日
最終確認日
2023年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。