再発性多形性膠芽腫 (GBM) 患者における NaviFUS システムを使用した BBB 破壊の安全性
2019年6月20日 更新者:NaviFUS Corporation
NaviFUS システムを使用して再発多形性膠芽腫 (GBM) 患者における血液脳関門の一過性破壊の安全性を評価するための FIH 実現可能性研究
この研究は、安全性を評価し、再発 GBM 患者における NaviFUS システムを使用して、血液脳関門 (BBB) の一過性開放の許容超音波線量を見つけることです。
調査の概要
詳細な説明
これは、実現可能性、非盲検、単群、および用量漸増研究です。
適格な患者は、インフォームドコンセントのプロセスを通じて登録されます。
患者は、NaviFUS システムから生成された異なる用量グループに割り当てられ、2 週間以内に手術を受ける再発 GBM 患者の BBB を一時的に開きます。
集束超音波 (FUS) の線量は、前臨床のグッド ラボラトリー プラクティス (GLP) 安全性研究およびその他の非 GLP 霊長類研究の結果に基づいて選択されます。
この研究では、再発性 GBM 患者における BBB の一時的な破壊の安全性と耐超音波線量を評価します。
耐超音波量を見つけるために、データおよび安全性監視委員会 (DSMB) は研究データをレビューし、観察された介入の悪影響の評価に基づいて、研究の継続、終了、またはその他の変更に関する推奨事項を提供します。
BBB 開口部の程度と大きさは、動的造影 MRI (DCE-MRI) を使用して評価されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
6
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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-
-
Taoyuan City、台湾、33305
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
20年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -再発GBMと診断され、手術を受ける予定の患者
- -治験への参加について書面によるインフォームドコンセントを与えることができる
- 20歳以上の成人男性/女性患者
- -すでに放射線療法を受けている場合、放射線療法の最終日とスクリーニングの日の間に7日間のギャップを維持するものとします
- -すでにステロイド治療を受けている場合、スクリーニング前の少なくとも7日間は安定した用量のステロイドを使用する必要があります
- 体格指数 (BMI) ≥17 kg / m2
- -平均余命が3か月以上の患者
- -研究者の意見で研究要件を順守できる
十分な肝機能、腎機能、凝固機能、造血機能
- ヘモグロビン≧10g/dL
- 血小板≧100,000/mm3
- 好中球 ≥ 1,500/mm3
- 正常なクレアチニン クリアランス ≥ 50mL/分
- アラニントランスアミナーゼ (ALT) < 3 x 正常上限 (ULN)
- アスパラギン酸トランスアミナーゼ (AST) < 3 x ULN
- -プロトロンビン時間≤1.2 x ULN
- 国際正規化比率 (INR) < 1.5
- ビリルビン < 2 x ULN
- FUS 曝露の ROI を持つ患者は、頭蓋骨の下に少なくとも 20 mm の距離がある皮質の近くに位置し、ROI は、脳幹の領域、運動または音声領域
- -患者のカルノフスキーパフォーマンスステータス(KPS)は> 60でなければなりません
除外基準:
- -スクリーニング訪問時の患者は、動静脈奇形(AVM)または脳動脈瘤を持っています
- レクリエーショナル ドラッグの使用または薬物中毒の病歴
- 妊娠中または授乳中の女性
- 治験薬の受領、または最初の FUS 曝露の 1 か月前の期間内の薬物調査研究への参加
- -MRI造影剤、CT造影剤、SonoVue®、またはそのコンポーネントに対する既知の過敏症/アレルギー
- -治験責任医師の判断で、患者へのリスクを増加させる可能性がある、または研究の目的を達成するために必要な満足のいくデータを取得する可能性を減少させる可能性があるその他の状態
- 研究のエンドポイントに影響を与える可能性のある状態を示すために研究者が考慮した異常なベースライン所見
- ROI内に出血または嚢胞がある患者
- -スクリーニング時の重度の高血圧(投薬で拡張期血圧> 100 mmHg)
- 抗凝固剤の投与(例: ワルファリン) または抗血小板薬 (例: アスピリン)治療前の1週間以内の治療、またはリスクまたは出血を増加させることが知られている薬物(例: Avastin) 試験治療前の 1 か月以内
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:デバイスの実現可能性
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:NaviFUS システム
NaviFUS システム: BBB を一時的に破壊するための用量漸増焦点超音波
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再発性 GBM における FUS による BBB 破壊 ほかの名前: Neuronavigation-guided focus 超音波システム
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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AEの数と重症度
時間枠:45日
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NaviFUS システムを使用した BBB の一時的な開放の安全性
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45日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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BBB の一過性破壊のための NaviFUS システムによる FUS の許容用量
時間枠:FUS後7日
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FUSを用いた用量漸増試験
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FUS後7日
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NaviFUS システムによる BBB 中断後の BBB 中断の定量化
時間枠:1日
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ダイナミック T1 造影 MRI
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1日
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Kuo-Chen Wei, M.D.、Chang Gung Memorial Hospital
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Hynynen K, McDannold N, Sheikov NA, Jolesz FA, Vykhodtseva N. Local and reversible blood-brain barrier disruption by noninvasive focused ultrasound at frequencies suitable for trans-skull sonications. Neuroimage. 2005 Jan 1;24(1):12-20. doi: 10.1016/j.neuroimage.2004.06.046.
- Wei KC, Tsai HC, Lu YJ, Yang HW, Hua MY, Wu MF, Chen PY, Huang CY, Yen TC, Liu HL. Neuronavigation-guided focused ultrasound-induced blood-brain barrier opening: a preliminary study in swine. AJNR Am J Neuroradiol. 2013 Jan;34(1):115-20. doi: 10.3174/ajnr.A3150. Epub 2012 Jun 21.
- McDannold N, Zhang Y, Vykhodtseva N. Blood-brain barrier disruption and vascular damage induced by ultrasound bursts combined with microbubbles can be influenced by choice of anesthesia protocol. Ultrasound Med Biol. 2011 Aug;37(8):1259-70. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2011.04.019. Epub 2011 Jun 8.
- Liu HL, Wai YY, Chen WS, Chen JC, Hsu PH, Wu XY, Huang WC, Yen TC, Wang JJ. Hemorrhage detection during focused-ultrasound induced blood-brain-barrier opening by using susceptibility-weighted magnetic resonance imaging. Ultrasound Med Biol. 2008 Apr;34(4):598-606. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2008.01.011. Epub 2008 Mar 3.
- Wei KC, Chu PC, Wang HY, Huang CY, Chen PY, Tsai HC, Lu YJ, Lee PY, Tseng IC, Feng LY, Hsu PW, Yen TC, Liu HL. Focused ultrasound-induced blood-brain barrier opening to enhance temozolomide delivery for glioblastoma treatment: a preclinical study. PLoS One. 2013;8(3):e58995. doi: 10.1371/journal.pone.0058995. Epub 2013 Mar 19.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年8月17日
一次修了 (実際)
2019年5月20日
研究の完了 (実際)
2019年6月19日
試験登録日
最初に提出
2018年8月7日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年8月9日
最初の投稿 (実際)
2018年8月13日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年6月21日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年6月20日
最終確認日
2018年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NF-2017-01
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
未定
IPD プランの説明
未定
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。