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ケフィアとメタボリック シンドローム

2018年8月24日 更新者:University Vila Velha

メタボリック シンドローム コンポーネントの治療における補助補助剤としてのケフィアの使用: 二重盲検無作為化プラセボ対照臨床試験

メタボリック シンドローム (MS) は、心血管疾患 (CVD) の発症に寄与します。 世界保健機関 (WHO) によると、CVD は世界の主な死因です。 保健省の疫学的データによると、これらの疾患は、ブラジルで毎年記録されている全死亡の 29.4% を占めています。 ケフィアは、牛乳をケフィア粒で発酵させることによって得られ、さまざまな臨床状態の治療のための治療形態として推奨されています. 本研究の仮説は、ケフィアグレインを含む発酵飲料を毎日摂取すると、MSに関連する危険因子が減少し、CVDの発生率が減少する可能性があるというものです. MS の診断基準を少なくとも 3 つ提示した 48 人のボランティアを対象に、臨床試験が実施されました。 被験者は 2 つのグループに分けられ、ケフィア (KG) グレインまたは自家製カード (CG) を含む発酵乳飲料を 11 週間摂取しました。 BMIを計算するために、体重と身長を測定しました。 体組成の評価は、体脂肪率とウエスト周囲長 (WC) を測定することによって行われました。 収縮期血圧 (SBP) と拡張期血圧 (DBP) の測定値が取得されました。 血液サンプルは、空腹時血糖、糖化ヘモグロビン (HA1c)、総コレステロール (TC)、HDL コレステロール、トリグリセリド (Tg)、C 反応性タンパク質 (CRP)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)、クレアチノホスホキナーゼ ( CPK)、γ-グルタミルトランスフェラーゼ (γ-GT)、尿素窒素、尿素およびクレアチニン。 非 HDL コレステロール (n-HDL) のレベルは、計算によって決定されました。 Framingham スコアは、今後 10 年間に心血管イベントを発症するリスクを評価するために使用されました。 実験の 11 週間後、身体評価、SBP と DBP、および血液の生化学的分析のすべての測定値が再評価されました。

調査の概要

詳細な説明

これは、自動ランダム化システム Random Allocation Software バージョン 1.0、2004 年 5 月によるステルス割り当てによるランダム化二重盲検臨床試験です。 無作為化コードは、Vila Velha 大学 - UVV / ES の技術および栄養学研究所の専門監督者の責任でした。 同じ専門家が、ボランティア向けのボトル入り飲料の識別を担当していました。 二重盲検とは、患者、研究者、データ収集者、結果評価者の盲検化を指します。 ケフィア群 (KG) は、ケフィア粒で発酵させたプロバイオティクス ミルクを経口摂取し、対照群 (CG) はカードを摂取しました。 臨床試験のフォローアップは、11 週間続いたため、長期に分類されます。 研究の対象は、大学教育機関で募集されました。 募集後、NCEP-ATP-III基準に従って、人体測定分析、血圧測定、および生化学的パラメーターを通じて、MSパラメーターの存在の確認が行われました。 次に被験者は、対照群(CG)とケフィア群(KG)の 2 つのグループに無作為に割り付けられました。 11 週間の期間の後、無作為化プロセスの前に実行されたすべての分析が繰り返されました。 研究中、血清コレステロール、動脈性高血圧症の減少のための薬、および継続的に使用されている他の薬は、それらの使用を維持しました. 包含基準は、18 歳以上の年齢であり、MS の構成要素に変化がありました。 妊娠中および授乳中の女性、エゼチミブや陰イオン交換樹脂などの腸の代謝を妨げる脂質異常症の薬、あらゆる種類のホルモン、減量のための薬、およびビタミンCやωなどの抗酸化サプリメントの使用を使用した女性は研究から除外されました. -3. 現在の作品は、番号 1,025,083 の下で、Vila Velha - UVV の人間を対象とした研究の倫理委員会によって提出され、承認されました。 すべてのボランティアは、研究に参加することに同意して、自由でインフォームド コンセント フォームに署名しました。 標準偏差 15%、両側 0.5、検出力 80% を考慮して、超高感度 C 反応性タンパク質 (CRP) のレベルの 12% 減少を検出するようにサンプルを計算しました。 製品は、月曜から金曜の午前中のオフィスアワーに、職場のボランティアに配布されました。 このルーチンは毎日行われ、合計 11 週間の実験が行われました。 人体測定値は、試験開始前に UVV Nutrition Clinic で個別に評価され、試験終了時に繰り返されました。 体重測定には最大ひょう量200kg、精度100gのRAMUZA DP-300デジタル台はかりを使用。 測定は薄着で、裸足のボランティアで行われました。 身長は CHORDER HM 210D デジタル垂直人体測定法を使用して測定され、最大測定値は 210 cm、精度は 1 mm で、裸足の個人が使用されました。 体格指数(BMI)の計算と分類には、WHO によって提案されたカットが採用されました。 胴囲(WC)は、ミリ単位の非弾性測定テープによって得られました。 肥満の代謝性合併症に関連するリスク評価のカットオフ ポイントは、WHO と SIMãO らによると提案されました。 (2013)。 体組成は、Lukaski らによって記述されているように、電気生体インピーダンス (MaltronBody Fat Analyzer BF 906) によって分析されました。 (1985)。 除脂肪体重と体脂肪率が評価されました。 実験中の食物の選択は、彼らが通常消費する食事の構成と分布に従って、ボランティアの裁量に任されていました. 血圧測定 (SBP および DBP) は、HEM-705CPINT 自動装置、Omron、OmronHealth Care, INC.、Illinois-USA を使用して実行された 2 つの測定間の平均を使用して、第 6 回ブラジル高血圧ガイドラインのプロトコルに従って実行されました。 生化学分析では、空腹時血糖、グリコヘモグロビン(HA1c)、総コレステロール(TC)、高密度リポタンパク質(HDLc)、トリグリセリド(Tg)(C反応性タンパク質)の生化学的パラメーターを評価するために、空腹時血液サンプルを従来の静脈穿刺によって収集しました。 、C反応性タンパク質(CRP)、低酸化リポタンパク質(LDLox)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、クレアチノホスホキナーゼ(CPK)、γ-グルタミルトランスフェラーゼ(γ-GT)、尿素窒素、クレアチニン。 サンプルは、さらに分析するために、Tommasi Clinical Analysis Laboratory - Vila Velha - ES に送られました。 低密度リポタンパク質 (LDLc) および非 HDLc コレステロールは、血液の生化学分析から計算されました。 次の 10 年間の冠動脈疾患の発症に関する研究から、各ボランティアの相対リスクと絶対リスクを特定するために、冠動脈疾患のリスクに Framingham スコアが適用されました。 人体測定、食物摂取、血液の生化学分析、SBP と DBP、および Framinghan スコアからのすべてのデータは、カードまたはケフィア製品の消費期間の前後に収集されました。 データは、Microsoft Excel で精巧に作成されたスプレッドシートにまとめられ、平均プラスまたはマイナスの標準偏差 (SD) として表されました。 データベースは、統計プログラム SPSS 11.5 (Statiscal Package Social Science バージョン 11.5) を使用して分析されました。 各グループ内の質的変数について、単純な相対度数が実行されました。 定量的データについては、記述統計を実行し、対応のあるスチューデントの T 検定 (同じグループ内) と対応のない (グループ間) を使用して、95% 信頼区間の差を決定しました。 平均間の差は、p の場合に考慮されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上、および;
  • メタボリック シンドロームの 5 つの要素のうち少なくとも 3 つが存在する。

除外基準:

  • 妊娠中および授乳中の女性;
  • -エゼチミブや陰イオン交換樹脂などの腸の代謝を妨げる脂質異常症の薬を使用している被験者。
  • あらゆる種類のホルモンを使用している被験者;
  • -減量のために薬物を使用している被験者;
  • -ビタミンCやω-3などの抗酸化サプリメントを使用している被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ケフィア群
ケフィア グループ (KG) は、ケフィア グレインで発酵させたプロバイオティクス ミルクを経口摂取し、カードのみを摂取した対照グループ (CG) と比較しました。
参加者は、ケフィア粒で発酵させたプロバイオティクス ミルクを 11 週間摂取しました。 治療の前後に、生化学分析のために血液サンプルが採取され、人体測定データも評価されました。
実験的:対照群
カードのみを投与された対照群(CG)
参加者はカードを 11 週間摂取しました。 治療の前後に、生化学分析のために血液サンプルが採取され、人体測定データも評価されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
超高感度C反応性タンパク質
時間枠:11週間

超高感度 C 反応性タンパク質 (uCRP) は、心血管リスクのマーカーです。 血液サンプルで測定され、mg/dL で表されます。 したがって、主要な結果は、心血管リスクの減少を評価することでした。 この測定は、次のように階層化されます。

低心血管リスク: uCRP 以下 1.0 mg/dL;中程度の心血管リスク: uCRP が 1.0 から 3.0 mg/dL の間。心血管リスクが高い: uCRP が 3.0 mg/dL を超えています。

11週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Framinghanスコア(10年間の冠動脈疾患リスク)
時間枠:11週間

CHD (10 年リスク) スコアは、変数のグループに基づいています: a) 年齢、b) 総コレステロールまたは低不均一リポタンパク質コレステロール、c) 高密度リポタンパク質コレステロール、e) 血圧、f) 糖尿病の存在、およびg) 煙の挙動。 変数ごとに、サブジェクトは句読点を受け取ります。 次に、これらの句読点を合計し、この合計に応じて、10 年以内に CHD を発症するリスクのパーセンテージが与えられます。

合計がどのくらい高いか、冠動脈疾患のリスクが高くなります。 男性の場合、合計 ≤ -1 から変化し、関連する CHD リスクは 2% です。合計 ≥14、関連する CHD リスク ≥ 53%。 女性の場合、合計 ≤ -1 から変化し、関連する CHD リスクは 1% です。合計 ≥17、関連する CHD リスク ≥ 27%。

このスコア (10 年間の CHD リスク) の計算はオンラインで実行でき、Framingham Heart Study のサイトに基づいています。 したがって、プロセスの詳細は https://www.framinghamheartstudy.org/fhs-risk-functions/coronary-heart-disease-10-year-risk/ で評価できます。

11週間
糖化ヘモグロビン
時間枠:11週間
血液サンプル中の糖化ヘモグロビンの測定
11週間
酸化LDLコレステロール
時間枠:11週間
アテローム性動脈硬化症の発症のマーカーと考えられています
11週間
脂質プロファイル
時間枠:11週間
血液サンプル中の総コレステロールと割合の測定
11週間
血糖値
時間枠:11週間
血液サンプル中のグルコースと分画の測定
11週間
血圧
時間枠:11週間
収縮期および拡張期動脈圧の間接測定
11週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年7月1日

一次修了 (実際)

2017年4月30日

研究の完了 (実際)

2017年4月30日

試験登録日

最初に提出

2018年5月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年8月24日

最初の投稿 (実際)

2018年8月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年8月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年8月24日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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