OCTを用いた糖尿病性網膜症における硝子体黄斑界面異常

糖尿病性網膜症 (DR) は、主要な健康問題であり、失明の主な原因です。DR は、瘢痕組織の形成、黄斑浮腫牽引性網膜剥離によって複雑化する可能性があります。 光コヒーレンストモグラフィーは、DRの患者にびまん性網膜肥厚、嚢胞様黄斑浮腫、後部ハヤロイド牽引、牽引性網膜剥離があることを発見しました。

DR患者のVMIは、DRの出現、進行、および治療に影響を与える可能性があります。

硝子体黄斑界面の異常における後部硝子体と硝子体の役割 ILM からの硝子体皮質の異常な分離は、異常な硝子体黄斑界面につながる可能性があります。 この分離は、液状化が硝子体皮質の剥離よりも速く発生した場合、または硝子体皮質の ILM への異常な接着が発生した場合に発生する可能性があります。

DR における VMI の異常には、I が含まれます。

Ⅱ．硝子体黄斑牽引 異常な硝子体癒着があり、硝子体から黄斑に過度の牽引があり、中心窩表面の輪郭を変化させることがあります。 OCT により、部分的な後方硝子体剥離を伴う中心窩輪郭の歪みは、硝子体黄斑牽引と見なされます。 International Vitreomacular Traction Study Group の定義によると、硝子体黄斑牽引は、癒着の水平領域に基づいて焦点または広範に分類できます。

III.嚢胞性黄斑浮腫 硝子体は、機械的および生理学的メカニズムを介して黄斑浮腫の原因として関与しています. 硝子体黄斑牽引がどのように黄斑浮腫を引き起こすかについての最も建設的な仮説の1つは、1989年にシューベルトによって与えられ、BringmannとWiedmann Vitroによって要約されました.網膜牽引はまた、網膜色素上皮のレベルで力を及ぼす可能性があり、最終的に形態学的な網膜色素上皮の変化をもたらす可能性があります。

IV.網膜上膜 網膜上膜は、網膜内部の表面に半透明の線維細胞増殖を作り出す細胞増殖です。 網膜上膜には収縮性細胞要素が含まれているため、網膜の折り畳みと黄斑肥厚に関連し、視力の低下、変視症、単眼複視につながる可能性があります。

V. 全層孔 中心窩の全層欠損であり、ILM から網膜色素上皮までのすべての網膜層の完全な中断を含みます。 中心窩での異常な付着に続発する前後牽引、および中心窩周囲硝子体皮質の接線方向の収縮が、黄斑円孔の発生の原因である可能性があります。

Ⅵ．ラメラ ホール これらには、不規則な中心窩の輪郭、内側中心窩の欠陥または破損、内側と外側の網膜の分裂、完全な厚さの中心窩欠陥の欠如、および無傷の光受容体が含まれます。

VII.黄斑偽穴 OCTによる偽穴は、網膜組織の損失がありません。 それらは、陥入または隆起した中心窩縁、中央開口部を有する網膜上膜、および中心窩への急峻な黄斑輪郭を有する。 急な中心窩輪郭は、網膜組織の損失がなくても、穴の外観を作成します。

仕事の目的 主要な結果 : 糖尿病性網膜症における硝子体黄斑界面の変化を、スペクトラル ドメイン オーキュラー コヒーレンストモグラフィー (SD OCT) を使用して評価することインターフェース異常