超音波ガイド下精密頸神経叢ブロック

超音波ガイダンスは、腕神経叢ブロック、大腿骨ブロック、および坐骨神経ブロックの信頼できる補助手段となっています。 さらに、米国は、外側大腿皮神経および伏在神経などの純粋な感覚神経を麻酔するためにも使用できます。 感覚神経叢である浅頸神経叢 (SCP) は、耳、首、下顎角、肩、および鎖骨を覆う皮膚を供給します。 伝統的に、SCP は、胸鎖乳突筋の後縁に沿って局所麻酔薬の皮下浸潤を使用してブロックされます。 腕神経叢や坐骨神経などとは異なり、SCP は超音波で直接表示できないことがよくあります。 超音波誘導の目的は、胸鎖乳突筋と斜角筋の間の正しい筋肉間平面に局所麻酔液を注入することでした。 以前の研究では、胸鎖乳突筋の後縁の中点が穿刺点として選択されることが多かった。 超音波ガイド下の浅頸神経叢ブロックの研究は、ほとんど満足のいくものではありません。 超音波誘導は、従来の技術と比較して SCP ブロックの成功率を高めません。

従来のランドマーク超音波誘導法（LM群）は、胸鎖乳突筋の後縁の中点を穿刺点として選択するが、解剖学的な個人差は考慮できない。 それが、超音波誘導が SCP ブロックの成功率を向上させられない理由かもしれません。

大耳介神経はSCPの最大の枝であり、超音波で識別できます。 この研究は、大耳介神経が胸鎖乳突筋の後縁に現れるポイント (GAN ポイント) の超音波スキャンによって SCP を間接的に特定することを目的としています。 超音波ガイド (GAN グループ) の下での GAN ポイントでの正確な SCP ブロックの方法が調査され、LM グループと比較されました。