嚥下障害訓練を受けた看護師の評価の検証と信頼性試験

ロイヤル ダービー病院 (RDH) の言語療法士 (SLT) は、訓練を受けた看護師が脳卒中後の患者の嚥下評価を行うために使用できるツールを開発しました。 それは、患者が意識がはっきりしている/十分に元気であることを確認するチェック、口や喉の筋肉の異常をチェックするチェック、さまざまな種類の食べ物/飲み物を試すことで構成されています. 彼らが評価に「合格」した場合、患者は通常の食事と水分で開始されます。 嚥下障害がある場合、評価中に安全であることが判明した場合、看護師は変更された食品/飲料を推奨できます. 患者がすべての試行で「失敗」した場合、患者は無口のままです。 脳卒中患者の約 50% に嚥下困難 (嚥下障害) があります。 嚥下障害が早期に特定されれば、肺炎などの二次合併症が減少します。 英国には、彼らが言っていることを実行しているか (妥当性)、または訓練を受けた看護師がツールを使用しても結果が同じであること (信頼性) を確認するためにテストされた同様のツールはありません。 この研究は、RDH の急性脳卒中経路で現在使用されている嚥下障害訓練を受けた看護師評価 DTNAx の妥当性と信頼性をテストすることを目的としています。

18 か月間で、新たな脳卒中で RDH に入院し、最初の DTNAx を受けた 50 人の患者を募集することを目指しています。 DTNAx の結果は、ゴールド スタンダードの嚥下障害評価 - ビデオ蛍光透視検査 - 嚥下のビデオ X 線と比較され、通常の SLT 評価とも比較されます。 ツールが嚥下障害を特定するかどうか、およびツールを使用して作成された推奨事項が正確で安全かどうかを計算できます。 信頼性をテストするには、同じ看護師または別の看護師が DTNAx を繰り返します。 患者は約24時間研究に参加します。