組織ベースの骨形成および吸収指数に対するアバロパラチドの初期効果
2021年10月12日 更新者:Radius Health, Inc.
骨形成および吸収の組織ベースの指標に対するアバロパラチドの初期効果を評価するための非盲検、単群、多施設研究
この研究の目的は、四重蛍光色素標識後の経腸骨稜骨生検によって得られたサンプルを使用して、組織ベースの骨形成に対するアバロパラチドの初期効果を測定することです。
調査の概要
状態
完了
介入・治療
詳細な説明
これは、80マイクログラム(μg)のアバロパラチドで3か月間治療された骨粗鬆症の閉経後の女性の非盲検単一群研究でした. 四重蛍光色素標識後 3 ヶ月で経腸骨生検を行った。 3 か月の治療期間は、骨代謝回転の生化学的マーカーがピークに達し、その後の骨ミネラル密度 (BMD) の変化を予測する最適な時期であると判断されました。
主な研究は、1 か月のフォローアップを伴う 3 か月の治療期間で実施されました。 サブスタディは、末梢の定量的コンピューター断層撮影 (pQCT) データを収集するために 1 つのサイトで実施されました。 サブスタディの参加者に対する試験治療は、合計 6 ヶ月の治療のためにさらに 3 ヶ月の治験薬投与のために延長されました。
研究の種類
介入
入学 (実際)
23
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Colorado
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Golden、Colorado、アメリカ、80401
- Panorama Orthopedics & Spine Center
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Georgia
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Gainesville、Georgia、アメリカ、30501
- Center for Advanced Research & Education
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- Harvard Medical School
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Michigan
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Detroit、Michigan、アメリカ、48230
- Henry Ford Health System
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
46年~81年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
女性
説明
包含基準
参加者は、この研究に参加する資格を得るために、次の基準をすべて満たす必要があります。
- 参加者は、骨粗鬆症を有する50歳から85歳までの健康な歩行閉経後の女性である。
- 参加者は、少なくとも5年間閉経後です。 閉経後の状態は、少なくとも 5 年間の無月経の病歴と、30 国際単位(IU)/リットル(L)以上の卵胞刺激ホルモン(FSH)値の上昇によって確立されます。
- -参加者は、二重エネルギーX線吸収測定法(DXA)または腰椎または股関節BMD Tスコア≤ -2.0 脊椎、前腕、上腕骨、仙骨、骨盤、股関節、大腿骨、または脛骨の低外傷の病歴があり、登録前の 5 年以内に骨折した。 これらの骨折は、レントゲン写真または病院の報告書によって記録する必要があります。
- -参加者は、病歴および身体検査(バイタルサインを含む)によって決定される一般的な健康状態が良好であり、18.5〜33のボディマス指数(BMI)を含み、治験責任医師の意見に臨床的に重大な異常の証拠がない.
- 参加者は、スクリーニング期間中、血清カルシウム(アルブミン補正)、副甲状腺ホルモン(PTH)(1-84)、リン、およびアルカリホスファターゼのレベルがすべて正常範囲内にあります。 アルカリホスファターゼ値が上昇し、他のすべての参加基準を満たす参加者は、正常な骨特異的アルカリホスファターゼの結果が登録される必要があります。
- -参加者の血清25-ヒドロキシビタミンD値は≥20ナノグラム(ng)/ミリリットル(mL)で、正常範囲内です。 血清 25-ヒドロキシビタミン D レベル < 20 ng/ml の参加者は、ビタミン D3 で治療し、1 回再検査することができます。
- スクリーニング中に得られた参加者の安静時 12 誘導心電図 (ECG) は、臨床的に重大な異常を示しません。
- -参加者は、書面によるインフォームドコンセントフォームを読み、理解し、署名しました。
除外基準:
次の特徴のいずれかを持つ参加者は、研究に参加する資格がありません。
- -L1-L4内に少なくとも2つの放射線学的に評価可能な椎骨があると定義される、腰椎BMDの評価を妨げる腰椎の異常の存在。
- -評価できない股関節BMDまたは両側股関節置換術を受けた参加者(片側股関節置換術は許容されます)。
- -閉経後骨粗鬆症以外の骨障害(例えば、パジェット病)の病歴。
- 血清ヘモグロビン、ヘマトクリット、白血球 (WBC) および血小板、凝固、または通常の血清化学の臨床的に重大な異常: 電解質、腎機能、肝機能、および血清タンパク質。
- 血清アルカリホスファターゼの原因不明の上昇。
- -放射性ヨード以外の放射線療法(放射線療法)の履歴。
- -治験責任医師の意見では、骨生検を妨げる出血性疾患の病歴。
- -慢性または再発性の腎臓、肝臓、肺、アレルギー、心血管、胃腸、内分泌、中枢神経系、血液または代謝疾患の病歴、または研究データの解釈を妨げる程度の免疫学的、感情的および/または精神医学的障害または参加者の安全を損なう。
- -過去1年以内のクッシング病、甲状腺機能亢進症、副甲状腺機能低下症または副甲状腺機能亢進症、または吸収不良症候群の病歴。
- -重大な腎機能障害の病歴(血清クレアチニン> 177マイクロモル[µmol] / Lまたは> 2.0ミリグラム[mg] /デシリットル[dL])。 血清クレアチニンが 1.5 を超えて 2.0 mg/dL 以下の場合、計算されたクレアチニンクリアランス (Cockcroft-Gault) は 30 mL/分 (分) 以上でなければなりません。
- -過去5年以内のがんの病歴(皮膚の基底細胞がんまたは扁平上皮がんを除く)。
- -いつでも骨肉腫の病歴、または参加者を骨肉腫の素因とする可能性のある遺伝性疾患の病歴。
- -過去5年以内の腎結石または尿路結石の病歴。
- -B型肝炎、C型肝炎、またはヒト免疫不全ウイルス感染症(HIV-1またはHIV-2)に陽性であることがわかっている参加者。 HIV感染または急性または慢性肝炎を示唆する臨床徴候および症状がない場合、検査は必要ありません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アバロパラチド
参加者は、治療期間中に 80 マイクログラム (µg) のアバロパラチドを 1 日 1 回皮下 (SC) 自己投与しました。
参加者は、30 日ごとに新しい注射ペンを使用するように指示されました。
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アバロパラチドは、PTH[1-34] と 41% の相同性を持つ PTH/PTH 関連タンパク質 (PTHrP) 1 型受容体 (PTHR1) シグナル伝達経路の強力かつ選択的な活性化因子となるように設計された、新規の合成 34 アミノ酸ペプチドであり、ヒトPTHrP[1-34]と76%の相同性。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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3か月目の海綿体エンベロープの石灰化表面/骨表面(MS / BS)のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (1 日目)、3 か月目
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動的組織形態計測指数の変化は、海綿状エンベロープで評価されました。
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ベースライン (1 日目)、3 か月目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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3 か月目の海綿体エンベロープの骨形成速度/骨表面 (BFR/BS) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (1 日目)、3 か月目
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動的組織形態計測指数の変化は、海綿状エンベロープで評価されました。
BFR/BS は、立方ミリメートル/平方ミリメートル/年 (mm^3/mm^2/年) として報告されました。
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ベースライン (1 日目)、3 か月目
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血清プロコラーゲン I 型 N 末端プロペプチド (s-P1NP) の月 1 および月 3 でのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (1 日目)、1 か月目と 3 か月目
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1 日目、1 か月目、3 か月目に骨代謝の有効性に関連するマーカーを測定するために、血液サンプルが採取されました。
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ベースライン (1 日目)、1 か月目と 3 か月目
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1 か月目と 3 か月目のベースラインからの I 型コラーゲンの血清カルボキシ末端架橋テロペプチド (s-CTX) の変化
時間枠:ベースライン (1 日目)、1 か月目と 3 か月目
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1 日目、1 か月目、3 か月目に骨代謝の有効性に関連するマーカーを測定するために、血液サンプルが採取されました。
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ベースライン (1 日目)、1 か月目と 3 か月目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Hattersley G, Dean T, Corbin BA, Bahar H, Gardella TJ. Binding Selectivity of Abaloparatide for PTH-Type-1-Receptor Conformations and Effects on Downstream Signaling. Endocrinology. 2016 Jan;157(1):141-9. doi: 10.1210/en.2015-1726. Epub 2015 Nov 12.
- Cosman F, Miller PD, Williams GC, Hattersley G, Hu MY, Valter I, Fitzpatrick LA, Riis BJ, Christiansen C, Bilezikian JP, Black D. Eighteen Months of Treatment With Subcutaneous Abaloparatide Followed by 6 Months of Treatment With Alendronate in Postmenopausal Women With Osteoporosis: Results of the ACTIVExtend Trial. Mayo Clin Proc. 2017 Feb;92(2):200-210. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.10.009.
- Dempster DW, Zhou H, Rao SD, Recknor C, Miller PD, Leder BZ, Annett M, Ominsky MS, Mitlak BH. Early Effects of Abaloparatide on Bone Formation and Resorption Indices in Postmenopausal Women With Osteoporosis. J Bone Miner Res. 2021 Apr;36(4):644-653. doi: 10.1002/jbmr.4243. Epub 2021 Jan 28.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年9月20日
一次修了 (実際)
2020年7月15日
研究の完了 (実際)
2020年7月15日
試験登録日
最初に提出
2018年10月15日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年10月17日
最初の投稿 (実際)
2018年10月18日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年10月15日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年10月12日
最終確認日
2021年10月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。