- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03710889
Tidlige effekter av Abaloparatid på vevsbaserte indekser for bendannelse og resorpsjon
En åpen, enkeltarms, multisenterstudie for å evaluere de tidlige effektene av abaloparatid på vevsbaserte indekser for bendannelse og resorpsjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette var en åpen, enkeltarmsstudie av postmenopausale kvinner med osteoporose behandlet med 80 mikrogram (μg) abaloparatid i 3 måneder. Transiliac benbiopsier ble tatt 3 måneder etter firedobbel fluorokrommerking. Behandlingsvarigheten på 3 måneder ble bestemt til å være det optimale tidspunktet når biokjemiske markører for beinomsetning topper seg og er prediktive for påfølgende endringer i benmineraltetthet (BMD).
Hovedstudien ble utført for en 3-måneders behandlingsperiode med 1-måneders oppfølging. En delstudie ble utført på 1 sted for å samle inn perifer kvantitativ computertomografi (pQCT) data. Studiebehandling for deltakere i delstudien ble forlenget med ytterligere 3 måneders studielegemiddeladministrasjon for totalt 6 måneders behandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Golden, Colorado, Forente stater, 80401
- Panorama Orthopedics & Spine Center
-
-
Georgia
-
Gainesville, Georgia, Forente stater, 30501
- Center for Advanced Research & Education
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Harvard Medical School
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48230
- Henry Ford Health System
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Deltakere må oppfylle alle følgende kriterier for å være kvalifisert til å delta i denne studien:
- Deltakeren er en frisk ambulerende postmenopausal kvinne fra 50 til 85 år (inklusive) med osteoporose.
- Deltakeren har vært postmenopausal i minst 5 år. Postmenopausal status vil bli etablert ved en historie med amenoré i minst 5 år og ved en forhøyet follikkelstimulerende hormon (FSH) verdi på ≥30 internasjonale enheter (IE)/liter (L).
- Deltakeren har en BMD T-score ≤-2,5 ved korsryggen (L1-L4) eller hofte (lårhals eller total hofte) ved dobbelt-energi røntgenabsorptiometri (DXA) eller korsrygg eller hofte BMD T-score ≤ -2,0 med en historie med lavt traume vertebral-, underarm-, humerus-, sakral-, bekken-, hofte-, femoral- eller tibialfraktur påført innen 5 år før registrering. Disse bruddene må dokumenteres ved røntgenbilde eller sykehusrapport.
- Deltakeren har god generell helse som bestemt av sykehistorie og fysisk undersøkelse (inkludert vitale tegn), har en kroppsmasseindeks (BMI) på 18,5 til 33 inklusive, og er uten bevis for klinisk signifikant abnormitet etter etterforskerens mening .
- Deltakeren har serumkalsium (albuminkorrigert), paratyreoideahormon (PTH) (1-84), fosfor og alkalisk fosfatasenivåer innenfor normalområdet i løpet av screeningsperioden. Enhver deltaker med forhøyet alkalisk fosfataseverdi, og som oppfyller alle andre påmeldingskriterier, må ha et normalt beinspesifikt alkalisk fosfataseresultat for å bli registrert.
- Deltakeren har serum 25-hydroksyvitamin D-verdier ≥ 20 nanogram (ng)/milliliter (mL) og innenfor normalområdet. Deltakere med serum 25-hydroksyvitamin D nivåer < 20 ng/ml kan behandles med vitamin D3 og testes på nytt én gang.
- Deltakerens hvilende 12-avlednings elektrokardiogram (EKG) oppnådd under screening viser ingen klinisk signifikant abnormitet.
- Deltakeren har lest, forstått og signert det skriftlige informerte samtykkeskjemaet.
Ekskluderingskriterier:
Deltakere med noen av følgende egenskaper er ikke kvalifisert til å delta i studien:
- Tilstedeværelse av abnormiteter i korsryggen som ville hindre vurdering av BMD i korsryggen, definert som å ha minst 2 radiologisk evaluerbare ryggvirvler innenfor L1-L4.
- Uevaluerbar hofte-BMD eller deltakere som har gjennomgått bilateral hofteprotese (ensidig hofteprotese er akseptabelt).
- Anamnese med skjelettlidelser (for eksempel Pagets sykdom) andre enn postmenopausal osteoporose.
- Klinisk signifikant abnormitet av serumhemoglobin, hematokrit, hvite blodceller (WBC) og blodplater, koagulasjon eller vanlig serumkjemi: elektrolytter, nyrefunksjon, leverfunksjon og serumproteiner.
- Uforklarlig økning av serum alkalisk fosfatase.
- Anamnese med strålebehandling (strålebehandling), annet enn radiojod.
- Anamnese med blødningsforstyrrelse som ville utelukke en benbiopsi, etter etterforskerens oppfatning.
- Anamnese med kroniske eller tilbakevendende nyre-, lever-, lunge-, allergiske, kardiovaskulære, gastrointestinale, endokrine, sentralnervesystemet, hematologiske eller metabolske sykdommer, eller immunologiske, emosjonelle og/eller psykiatriske forstyrrelser i en grad som ville forstyrre tolkningen av studiedata eller kompromittere sikkerheten til deltakeren.
- Historie med Cushings sykdom, hypertyreose, hypo- eller hyperparatyreose eller malabsorptive syndromer i løpet av det siste året.
- Anamnese med betydelig nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin > 177 mikromol [µmol]/L eller > 2,0 milligram [mg]/desiliter [dL]). Hvis serumkreatinin er >1,5 og ≤ 2,0 mg/dL, må den beregnede kreatininclearance (Cockcroft-Gault) være ≥ 30 ml/minutt (min).
- Anamnese med kreft i løpet av de siste 5 årene (annet enn basalcelle- eller plateepitelkreft i huden).
- Historie med osteosarkom til enhver tid eller en historie med arvelige lidelser som kan disponere deltakeren for osteosarkom.
- Anamnese med nefrolithiasis eller urolithiasis i løpet av de siste 5 årene.
- Deltaker kjent for å være positiv for hepatitt B, hepatitt C eller human immunsviktvirusinfeksjon (HIV-1 eller HIV-2). Testing er ikke nødvendig i fravær av kliniske tegn og symptomer som tyder på HIV-infeksjon eller akutt eller kronisk hepatitt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Abaloparatid
Deltakerne selvadministrerte en enkelt daglig dose på 80 mikrogram (µg) abaloparatid subkutant (SC) i løpet av behandlingsperioden.
Deltakerne ble bedt om å bruke en ny injeksjonspenn etter hver 30-dagers periode.
|
Abaloparatid er et nytt, syntetisk peptid med 34 aminosyrer designet for å være en potent og selektiv aktivator av signalveien for PTH/PTH-relatert protein (PTHrP) type 1-reseptor (PTHR1) med 41 % homologi til PTH[1-34] og 76 % homologi til humant PTHrP[1-34].
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra basislinje i mineraliserende overflate/beinoverflate (MS/BS) i den cancellous konvolutten ved måned 3
Tidsramme: Grunnlinje (dag 1), måned 3
|
Endring i dynamiske histomorfometri-indekser ble vurdert i den spongformede konvolutten.
|
Grunnlinje (dag 1), måned 3
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i beindannelseshastighet/beinoverflate (BFR/BS) i den cancellous konvolutten ved måned 3
Tidsramme: Grunnlinje (dag 1), måned 3
|
Endring i dynamiske histomorfometri-indekser ble vurdert i den spongformede konvolutten.
BFR/BS ble rapportert som kubikkmillimeter/kvadratmillimeter/år (mm^3/mm^2/år).
|
Grunnlinje (dag 1), måned 3
|
|
Endring i serumprokollagen type I N-terminalt propeptid (s-P1NP) fra baseline ved måned 1 og måned 3
Tidsramme: Grunnlinje (dag 1), måned 1 og 3
|
Blodprøver ble tatt for å måle effektrelaterte markører for benmetabolisme på dag 1, måned 1 og måned 3.
|
Grunnlinje (dag 1), måned 1 og 3
|
|
Endring i serumkarboksyterminalt tverrbindingstelopeptid av type I kollagen (s-CTX) fra baseline ved måned 1 og måned 3
Tidsramme: Grunnlinje (dag 1), måned 1 og 3
|
Blodprøver ble tatt for å måle effektrelaterte markører for benmetabolisme på dag 1, måned 1 og måned 3.
|
Grunnlinje (dag 1), måned 1 og 3
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hattersley G, Dean T, Corbin BA, Bahar H, Gardella TJ. Binding Selectivity of Abaloparatide for PTH-Type-1-Receptor Conformations and Effects on Downstream Signaling. Endocrinology. 2016 Jan;157(1):141-9. doi: 10.1210/en.2015-1726. Epub 2015 Nov 12.
- Cosman F, Miller PD, Williams GC, Hattersley G, Hu MY, Valter I, Fitzpatrick LA, Riis BJ, Christiansen C, Bilezikian JP, Black D. Eighteen Months of Treatment With Subcutaneous Abaloparatide Followed by 6 Months of Treatment With Alendronate in Postmenopausal Women With Osteoporosis: Results of the ACTIVExtend Trial. Mayo Clin Proc. 2017 Feb;92(2):200-210. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.10.009.
- Dempster DW, Zhou H, Rao SD, Recknor C, Miller PD, Leder BZ, Annett M, Ominsky MS, Mitlak BH. Early Effects of Abaloparatide on Bone Formation and Resorption Indices in Postmenopausal Women With Osteoporosis. J Bone Miner Res. 2021 Apr;36(4):644-653. doi: 10.1002/jbmr.4243. Epub 2021 Jan 28.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- BA058-05-020
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .