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Primi effetti di Abaloparatide sugli indici tissutali di formazione e riassorbimento osseo

12 ottobre 2021 aggiornato da: Radius Health, Inc.

Uno studio in aperto, a braccio singolo, multicentrico per valutare gli effetti precoci di abaloparatide sugli indici tissutali di formazione e riassorbimento osseo

L'obiettivo di questo studio è misurare i primi effetti di abaloparatide sulla formazione ossea basata su tessuto utilizzando campioni ottenuti dalla biopsia ossea della cresta transiliaca dopo l'etichettatura quadrupla del fluorocromo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si trattava di uno studio in aperto a braccio singolo su donne in postmenopausa con osteoporosi trattate con 80 microgrammi (μg) di abaloparatide per 3 mesi. Le biopsie dell'osso transiliaco sono state prelevate a 3 mesi dopo l'etichettatura quadrupla del fluorocromo. La durata del trattamento di 3 mesi è stata determinata come il momento ottimale in cui i marcatori biochimici del turnover osseo raggiungono il picco e sono predittivi dei successivi cambiamenti nella densità minerale ossea (BMD).

Lo studio principale è stato condotto per un periodo di trattamento di 3 mesi con un follow-up di 1 mese. È stato condotto un sottostudio presso 1 sito per raccogliere dati di tomografia computerizzata quantitativa periferica (pQCT). Il trattamento in studio per i partecipanti al sottostudio è stato esteso per ulteriori 3 mesi di somministrazione del farmaco in studio per un totale di 6 mesi di trattamento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

23

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Colorado
      • Golden, Colorado, Stati Uniti, 80401
        • Panorama Orthopedics & Spine Center
    • Georgia
      • Gainesville, Georgia, Stati Uniti, 30501
        • Center for Advanced Research & Education
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Harvard Medical School
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48230
        • Henry Ford Health System

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 46 anni a 81 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione

I partecipanti devono soddisfare tutti i seguenti criteri per essere ammessi a partecipare a questo studio:

  1. La partecipante è una donna sana in postmenopausa deambulante di età compresa tra 50 e 85 anni (inclusi) con osteoporosi.
  2. La partecipante è in postmenopausa da almeno 5 anni. Lo stato postmenopausale sarà stabilito da una storia di amenorrea per almeno 5 anni e da un valore elevato dell'ormone follicolo-stimolante (FSH) di ≥30 unità internazionali (UI)/litro (L).
  3. Il partecipante ha un punteggio T della BMD ≤-2,5 alla colonna lombare (L1-L4) o all'anca (collo del femore o anca totale) mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA) o punteggio T della BMD della colonna lombare o dell'anca ≤ -2.0 con una storia di frattura vertebrale, avambraccio, omero, sacrale, pelvica, dell'anca, femorale o tibiale sostenuta entro 5 anni prima dell'arruolamento. Queste fratture devono essere documentate mediante radiografia o referto ospedaliero.
  4. Il partecipante è in buona salute generale come determinato dall'anamnesi e dall'esame fisico (inclusi i segni vitali), ha un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18,5 e 33, inclusi e non presenta prove di anormalità clinicamente significative secondo l'opinione dello sperimentatore .
  5. Il partecipante ha livelli sierici di calcio (corretti per l'albumina), ormone paratiroideo (PTH) (1-84), fosforo e fosfatasi alcalina tutti entro il range normale durante il periodo di screening. Qualsiasi partecipante con un valore elevato di fosfatasi alcalina e che soddisfi tutti gli altri criteri di ammissione deve avere un normale risultato di fosfatasi alcalina specifica per l'osso per essere arruolato.
  6. Il partecipante ha valori sierici di 25-idrossivitamina D ≥ 20 nanogrammi (ng)/millilitro (mL) e all'interno dell'intervallo normale. I partecipanti con livelli sierici di 25-idrossivitamina D <20 ng/ml possono essere trattati con vitamina D3 e ritestati una volta.
  7. L'elettrocardiogramma a 12 derivazioni (ECG) a riposo del partecipante ottenuto durante lo screening non mostra alcuna anomalia clinicamente significativa.
  8. Il partecipante ha letto, compreso e firmato il modulo di consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

I partecipanti con una delle seguenti caratteristiche non sono idonei a partecipare allo studio:

  1. Presenza di anomalie della colonna lombare che impedirebbero la valutazione della densità minerale ossea della colonna lombare, definita come presenza di almeno 2 vertebre valutabili radiologicamente all'interno di L1-L4.
  2. BMD dell'anca non valutabile o partecipanti sottoposti a sostituzione bilaterale dell'anca (la sostituzione unilaterale dell'anca è accettabile).
  3. Storia di disturbi ossei (ad esempio, morbo di Paget) diversi dall'osteoporosi postmenopausale.
  4. Anomalia clinicamente significativa dell'emoglobina sierica, dell'ematocrito, dei globuli bianchi (WBC) e delle piastrine, della coagulazione o della normale chimica del siero: elettroliti, funzionalità renale, funzionalità epatica e proteine ​​sieriche.
  5. Aumento inspiegabile della fosfatasi alcalina sierica.
  6. Storia di radioterapia (radioterapia), diversa dal radioiodio.
  7. Anamnesi di disturbo emorragico che precluderebbe una biopsia ossea, secondo l'opinione dell'investigatore.
  8. Storia di malattie renali, epatiche, polmonari, allergiche, cardiovascolari, gastrointestinali, endocrine, del sistema nervoso centrale, ematologiche o metaboliche croniche o ricorrenti, o disturbi immunologici, emotivi e/o psichiatrici in misura tale da interferire con l'interpretazione dei dati dello studio o compromettere la sicurezza del partecipante.
  9. Storia di malattia di Cushing, ipertiroidismo, ipo o iperparatiroidismo o sindromi da malassorbimento nell'ultimo anno.
  10. Anamnesi di funzionalità renale significativamente compromessa (creatinina sierica > 177 micromoli [µmol]/L o >2,0 milligrammi [mg]/decilitro [dL]). Se la creatinina sierica è >1,5 e ≤ 2,0 mg/dL, la clearance della creatinina calcolata (Cockcroft-Gault) deve essere ≥ 30 mL/minuto (min).
  11. Storia di qualsiasi cancro negli ultimi 5 anni (diverso dal carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle).
  12. Storia di osteosarcoma in qualsiasi momento o storia di disturbi ereditari che potrebbero predisporre il partecipante all'osteosarcoma.
  13. Storia di nefrolitiasi o urolitiasi negli ultimi 5 anni.
  14. Partecipante noto per essere positivo per l'epatite B, l'epatite C o l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV-1 o HIV-2). Il test non è richiesto in assenza di segni e sintomi clinici indicativi di infezione da HIV o epatite acuta o cronica.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Abaloparatide
I partecipanti si sono autosomministrati una singola dose giornaliera di 80 microgrammi (µg) di abaloparatide per via sottocutanea (SC) durante il periodo di trattamento. I partecipanti sono stati istruiti a utilizzare una nuova penna per iniezione dopo ogni periodo di 30 giorni.
Abaloparatide è un nuovo peptide sintetico di 34 amminoacidi progettato per essere un attivatore potente e selettivo della via di segnalazione del recettore di tipo 1 (PTHR1) della proteina PTH/PTH-correlata (PTHR1) con il 41% di omologia con il PTH[1-34] e 76% di omologia al PTHrP umano[1-34].
Altri nomi:
  • TYMLOS®
  • BA058

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale della superficie mineralizzante/superficie ossea (MS/BS) nella busta spugnosa al mese 3
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), mese 3
Il cambiamento negli indici di istomorfometria dinamica è stato valutato nell'involucro spugnoso.
Basale (giorno 1), mese 3

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale del tasso di formazione ossea/superficie ossea (BFR/BS) nell'envelope spugnoso al mese 3
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), mese 3
Il cambiamento negli indici di istomorfometria dinamica è stato valutato nell'involucro spugnoso. BFR/BS è stato riportato come millimetro cubo/millimetro quadrato/anno (mm^3/mm^2/anno).
Basale (giorno 1), mese 3
Variazione del propeptide sierico del procollagene di tipo I N-terminale (s-P1NP) rispetto al basale al mese 1 e al mese 3
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), mesi 1 e 3
Sono stati prelevati campioni di sangue per misurare i marcatori correlati all'efficacia del metabolismo osseo al giorno 1, al mese 1 e al mese 3.
Basale (giorno 1), mesi 1 e 3
Variazione del telopeptide di legame incrociato carbossi-terminale sierico del collagene di tipo I (s-CTX) rispetto al basale al mese 1 e al mese 3
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), mesi 1 e 3
Sono stati prelevati campioni di sangue per misurare i marcatori correlati all'efficacia del metabolismo osseo al giorno 1, al mese 1 e al mese 3.
Basale (giorno 1), mesi 1 e 3

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 settembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

15 luglio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

15 luglio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 ottobre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

18 ottobre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 ottobre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 ottobre 2021

Ultimo verificato

1 ottobre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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