- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03710889
Primi effetti di Abaloparatide sugli indici tissutali di formazione e riassorbimento osseo
Uno studio in aperto, a braccio singolo, multicentrico per valutare gli effetti precoci di abaloparatide sugli indici tissutali di formazione e riassorbimento osseo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si trattava di uno studio in aperto a braccio singolo su donne in postmenopausa con osteoporosi trattate con 80 microgrammi (μg) di abaloparatide per 3 mesi. Le biopsie dell'osso transiliaco sono state prelevate a 3 mesi dopo l'etichettatura quadrupla del fluorocromo. La durata del trattamento di 3 mesi è stata determinata come il momento ottimale in cui i marcatori biochimici del turnover osseo raggiungono il picco e sono predittivi dei successivi cambiamenti nella densità minerale ossea (BMD).
Lo studio principale è stato condotto per un periodo di trattamento di 3 mesi con un follow-up di 1 mese. È stato condotto un sottostudio presso 1 sito per raccogliere dati di tomografia computerizzata quantitativa periferica (pQCT). Il trattamento in studio per i partecipanti al sottostudio è stato esteso per ulteriori 3 mesi di somministrazione del farmaco in studio per un totale di 6 mesi di trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Colorado
-
Golden, Colorado, Stati Uniti, 80401
- Panorama Orthopedics & Spine Center
-
-
Georgia
-
Gainesville, Georgia, Stati Uniti, 30501
- Center for Advanced Research & Education
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Harvard Medical School
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48230
- Henry Ford Health System
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
I partecipanti devono soddisfare tutti i seguenti criteri per essere ammessi a partecipare a questo studio:
- La partecipante è una donna sana in postmenopausa deambulante di età compresa tra 50 e 85 anni (inclusi) con osteoporosi.
- La partecipante è in postmenopausa da almeno 5 anni. Lo stato postmenopausale sarà stabilito da una storia di amenorrea per almeno 5 anni e da un valore elevato dell'ormone follicolo-stimolante (FSH) di ≥30 unità internazionali (UI)/litro (L).
- Il partecipante ha un punteggio T della BMD ≤-2,5 alla colonna lombare (L1-L4) o all'anca (collo del femore o anca totale) mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA) o punteggio T della BMD della colonna lombare o dell'anca ≤ -2.0 con una storia di frattura vertebrale, avambraccio, omero, sacrale, pelvica, dell'anca, femorale o tibiale sostenuta entro 5 anni prima dell'arruolamento. Queste fratture devono essere documentate mediante radiografia o referto ospedaliero.
- Il partecipante è in buona salute generale come determinato dall'anamnesi e dall'esame fisico (inclusi i segni vitali), ha un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18,5 e 33, inclusi e non presenta prove di anormalità clinicamente significative secondo l'opinione dello sperimentatore .
- Il partecipante ha livelli sierici di calcio (corretti per l'albumina), ormone paratiroideo (PTH) (1-84), fosforo e fosfatasi alcalina tutti entro il range normale durante il periodo di screening. Qualsiasi partecipante con un valore elevato di fosfatasi alcalina e che soddisfi tutti gli altri criteri di ammissione deve avere un normale risultato di fosfatasi alcalina specifica per l'osso per essere arruolato.
- Il partecipante ha valori sierici di 25-idrossivitamina D ≥ 20 nanogrammi (ng)/millilitro (mL) e all'interno dell'intervallo normale. I partecipanti con livelli sierici di 25-idrossivitamina D <20 ng/ml possono essere trattati con vitamina D3 e ritestati una volta.
- L'elettrocardiogramma a 12 derivazioni (ECG) a riposo del partecipante ottenuto durante lo screening non mostra alcuna anomalia clinicamente significativa.
- Il partecipante ha letto, compreso e firmato il modulo di consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
I partecipanti con una delle seguenti caratteristiche non sono idonei a partecipare allo studio:
- Presenza di anomalie della colonna lombare che impedirebbero la valutazione della densità minerale ossea della colonna lombare, definita come presenza di almeno 2 vertebre valutabili radiologicamente all'interno di L1-L4.
- BMD dell'anca non valutabile o partecipanti sottoposti a sostituzione bilaterale dell'anca (la sostituzione unilaterale dell'anca è accettabile).
- Storia di disturbi ossei (ad esempio, morbo di Paget) diversi dall'osteoporosi postmenopausale.
- Anomalia clinicamente significativa dell'emoglobina sierica, dell'ematocrito, dei globuli bianchi (WBC) e delle piastrine, della coagulazione o della normale chimica del siero: elettroliti, funzionalità renale, funzionalità epatica e proteine sieriche.
- Aumento inspiegabile della fosfatasi alcalina sierica.
- Storia di radioterapia (radioterapia), diversa dal radioiodio.
- Anamnesi di disturbo emorragico che precluderebbe una biopsia ossea, secondo l'opinione dell'investigatore.
- Storia di malattie renali, epatiche, polmonari, allergiche, cardiovascolari, gastrointestinali, endocrine, del sistema nervoso centrale, ematologiche o metaboliche croniche o ricorrenti, o disturbi immunologici, emotivi e/o psichiatrici in misura tale da interferire con l'interpretazione dei dati dello studio o compromettere la sicurezza del partecipante.
- Storia di malattia di Cushing, ipertiroidismo, ipo o iperparatiroidismo o sindromi da malassorbimento nell'ultimo anno.
- Anamnesi di funzionalità renale significativamente compromessa (creatinina sierica > 177 micromoli [µmol]/L o >2,0 milligrammi [mg]/decilitro [dL]). Se la creatinina sierica è >1,5 e ≤ 2,0 mg/dL, la clearance della creatinina calcolata (Cockcroft-Gault) deve essere ≥ 30 mL/minuto (min).
- Storia di qualsiasi cancro negli ultimi 5 anni (diverso dal carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle).
- Storia di osteosarcoma in qualsiasi momento o storia di disturbi ereditari che potrebbero predisporre il partecipante all'osteosarcoma.
- Storia di nefrolitiasi o urolitiasi negli ultimi 5 anni.
- Partecipante noto per essere positivo per l'epatite B, l'epatite C o l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV-1 o HIV-2). Il test non è richiesto in assenza di segni e sintomi clinici indicativi di infezione da HIV o epatite acuta o cronica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Abaloparatide
I partecipanti si sono autosomministrati una singola dose giornaliera di 80 microgrammi (µg) di abaloparatide per via sottocutanea (SC) durante il periodo di trattamento.
I partecipanti sono stati istruiti a utilizzare una nuova penna per iniezione dopo ogni periodo di 30 giorni.
|
Abaloparatide è un nuovo peptide sintetico di 34 amminoacidi progettato per essere un attivatore potente e selettivo della via di segnalazione del recettore di tipo 1 (PTHR1) della proteina PTH/PTH-correlata (PTHR1) con il 41% di omologia con il PTH[1-34] e 76% di omologia al PTHrP umano[1-34].
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione rispetto al basale della superficie mineralizzante/superficie ossea (MS/BS) nella busta spugnosa al mese 3
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), mese 3
|
Il cambiamento negli indici di istomorfometria dinamica è stato valutato nell'involucro spugnoso.
|
Basale (giorno 1), mese 3
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione rispetto al basale del tasso di formazione ossea/superficie ossea (BFR/BS) nell'envelope spugnoso al mese 3
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), mese 3
|
Il cambiamento negli indici di istomorfometria dinamica è stato valutato nell'involucro spugnoso.
BFR/BS è stato riportato come millimetro cubo/millimetro quadrato/anno (mm^3/mm^2/anno).
|
Basale (giorno 1), mese 3
|
|
Variazione del propeptide sierico del procollagene di tipo I N-terminale (s-P1NP) rispetto al basale al mese 1 e al mese 3
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), mesi 1 e 3
|
Sono stati prelevati campioni di sangue per misurare i marcatori correlati all'efficacia del metabolismo osseo al giorno 1, al mese 1 e al mese 3.
|
Basale (giorno 1), mesi 1 e 3
|
|
Variazione del telopeptide di legame incrociato carbossi-terminale sierico del collagene di tipo I (s-CTX) rispetto al basale al mese 1 e al mese 3
Lasso di tempo: Basale (giorno 1), mesi 1 e 3
|
Sono stati prelevati campioni di sangue per misurare i marcatori correlati all'efficacia del metabolismo osseo al giorno 1, al mese 1 e al mese 3.
|
Basale (giorno 1), mesi 1 e 3
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hattersley G, Dean T, Corbin BA, Bahar H, Gardella TJ. Binding Selectivity of Abaloparatide for PTH-Type-1-Receptor Conformations and Effects on Downstream Signaling. Endocrinology. 2016 Jan;157(1):141-9. doi: 10.1210/en.2015-1726. Epub 2015 Nov 12.
- Cosman F, Miller PD, Williams GC, Hattersley G, Hu MY, Valter I, Fitzpatrick LA, Riis BJ, Christiansen C, Bilezikian JP, Black D. Eighteen Months of Treatment With Subcutaneous Abaloparatide Followed by 6 Months of Treatment With Alendronate in Postmenopausal Women With Osteoporosis: Results of the ACTIVExtend Trial. Mayo Clin Proc. 2017 Feb;92(2):200-210. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.10.009.
- Dempster DW, Zhou H, Rao SD, Recknor C, Miller PD, Leder BZ, Annett M, Ominsky MS, Mitlak BH. Early Effects of Abaloparatide on Bone Formation and Resorption Indices in Postmenopausal Women With Osteoporosis. J Bone Miner Res. 2021 Apr;36(4):644-653. doi: 10.1002/jbmr.4243. Epub 2021 Jan 28.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BA058-05-020
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .