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Premiers effets de l'abaloparatide sur les indices tissulaires de formation et de résorption osseuses

12 octobre 2021 mis à jour par: Radius Health, Inc.

Une étude ouverte, à un seul bras et multicentrique pour évaluer les effets précoces de l'abaloparatide sur les indices tissulaires de formation et de résorption osseuses

L'objectif de cette étude est de mesurer les effets précoces de l'abaloparatide sur la formation osseuse tissulaire à l'aide d'échantillons obtenus par biopsie osseuse de la crête transiliaque après quadruple marquage au fluorochrome.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agissait d'une étude ouverte à un seul bras portant sur des femmes ménopausées atteintes d'ostéoporose traitées avec 80 microgrammes (μg) d'abaloparatide pendant 3 mois. Des biopsies osseuses transiliaques ont été réalisées 3 mois après le quadruple marquage au fluorochrome. La durée du traitement de 3 mois a été déterminée comme étant le moment optimal où les marqueurs biochimiques du remodelage osseux culminent et sont prédictifs des changements ultérieurs de la densité minérale osseuse (DMO).

L'étude principale a été menée sur une période de traitement de 3 mois avec un suivi d'un mois. Une sous-étude a été menée sur 1 site pour recueillir des données de tomodensitométrie quantitative périphérique (pQCT). Le traitement de l'étude pour les participants à la sous-étude a été prolongé de 3 mois supplémentaires d'administration du médicament à l'étude pour un total de 6 mois de traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

23

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Colorado
      • Golden, Colorado, États-Unis, 80401
        • Panorama Orthopedics & Spine Center
    • Georgia
      • Gainesville, Georgia, États-Unis, 30501
        • Center for Advanced Research & Education
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Harvard Medical School
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48230
        • Henry Ford Health System

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

48 ans à 83 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration

Les participants doivent répondre à tous les critères suivants pour pouvoir participer à cette étude :

  1. La participante est une femme ménopausée ambulatoire en bonne santé âgée de 50 à 85 ans (inclus) atteinte d'ostéoporose.
  2. La participante est ménopausée depuis au moins 5 ans. Le statut postménopausique sera établi par des antécédents d'aménorrhée depuis au moins 5 ans et par une valeur élevée de l'hormone folliculo-stimulante (FSH) ≥ 30 unités internationales (UI)/litre (L).
  3. Le participant a un T-score de DMO ≤-2,5 au niveau du rachis lombaire (L1-L4) ou de la hanche (col fémoral ou hanche totale) par absorptiométrie biénergétique à rayons X (DXA) ou du rachis lombaire ou de la hanche T-score de DMO ≤ -2,0 avec des antécédents de fracture vertébrale, de l'avant-bras, de l'humérus, du sacrum, du bassin, de la hanche, du fémur ou du tibia à faible traumatisme subie dans les 5 ans précédant l'inscription. Ces fractures doivent être documentées par radiographie ou rapport d'hospitalisation.
  4. Le participant est en bonne santé générale, tel que déterminé par les antécédents médicaux et l'examen physique (y compris les signes vitaux), a un indice de masse corporelle (IMC) de 18,5 à 33, inclus, et ne présente aucune preuve d'anomalie cliniquement significative de l'avis de l'investigateur .
  5. Le participant a des niveaux de calcium sérique (corrigé par l'albumine), d'hormone parathyroïdienne (PTH) (1-84), de phosphore et de phosphatase alcaline, tous dans la plage normale pendant la période de sélection. Tout participant ayant une valeur élevée de phosphatase alcaline et qui répond à tous les autres critères d'entrée doit avoir un résultat normal de phosphatase alcaline spécifique à l'os pour être inscrit.
  6. Le participant a des valeurs sériques de 25-hydroxyvitamine D ≥ 20 nanogrammes (ng)/millilitre (mL) et dans la plage normale. Les participants avec des taux sériques de 25-hydroxyvitamine D < 20 ng/ml peuvent être traités avec de la vitamine D3 et retestés une fois.
  7. L'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations au repos du participant obtenu lors du dépistage ne montre aucune anomalie cliniquement significative.
  8. Le participant a lu, compris et signé le formulaire de consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

Les participants présentant l'une des caractéristiques suivantes ne sont pas éligibles pour participer à l'étude :

  1. Présence d'anomalies du rachis lombaire qui interdiraient l'évaluation de la DMO du rachis lombaire, définie comme ayant au moins 2 vertèbres radiologiquement évaluables dans L1-L4.
  2. DMO de la hanche non évaluable ou participants ayant subi une arthroplastie bilatérale de la hanche (l'arthroplastie unilatérale de la hanche est acceptable).
  3. Antécédents de troubles osseux (par exemple, maladie de Paget) autres que l'ostéoporose post-ménopausique.
  4. Anomalie cliniquement significative de l'hémoglobine sérique, de l'hématocrite, des globules blancs (GB) et des plaquettes, de la coagulation ou de la chimie sérique habituelle : électrolytes, fonction rénale, fonction hépatique et protéines sériques.
  5. Élévation inexpliquée de la phosphatase alcaline sérique.
  6. Antécédents de radiothérapie (radiothérapie), autre que l'iode radioactif.
  7. Antécédents de trouble de la coagulation qui empêcheraient une biopsie osseuse, de l'avis de l'investigateur.
  8. Antécédents de maladies rénales, hépatiques, pulmonaires, allergiques, cardiovasculaires, gastro-intestinales, endocriniennes, du système nerveux central, hématologiques ou métaboliques chroniques ou récurrentes, ou de troubles immunologiques, émotionnels et/ou psychiatriques à un degré qui interférerait avec l'interprétation des données de l'étude ou compromettre la sécurité du participant.
  9. Antécédents de maladie de Cushing, d'hyperthyroïdie, d'hypo- ou d'hyperparathyroïdie ou de syndromes de malabsorption au cours de l'année écoulée.
  10. Antécédents d'insuffisance rénale significative (créatinine sérique > 177 micromoles [µmol]/L ou > 2,0 milligrammes [mg]/décilitre [dL]). Si la créatinine sérique est > 1,5 et ≤ 2,0 mg/dL, la clairance de la créatinine calculée (Cockcroft-Gault) doit être ≥ 30 mL/minute (min).
  11. Antécédents de tout cancer au cours des 5 dernières années (autre que le cancer basocellulaire ou épidermoïde de la peau).
  12. Antécédents d'ostéosarcome à tout moment ou antécédents de troubles héréditaires pouvant prédisposer le participant à l'ostéosarcome.
  13. Antécédents de néphrolithiase ou de lithiase urinaire au cours des 5 dernières années.
  14. Participant connu pour être positif à l'hépatite B, à l'hépatite C ou au virus de l'immunodéficience humaine (VIH-1 ou VIH-2). Le test n'est pas requis en l'absence de signes cliniques et de symptômes évocateurs d'une infection par le VIH ou d'une hépatite aiguë ou chronique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Abaloparatide
Les participants se sont auto-administrés une dose quotidienne unique de 80 microgrammes (µg) d'abaloparatide par voie sous-cutanée (SC) pendant la période de traitement. Les participants ont été invités à utiliser un nouveau stylo injecteur après chaque période de 30 jours.
L'abaloparatide est un nouveau peptide synthétique de 34 acides aminés conçu pour être un activateur puissant et sélectif de la voie de signalisation du récepteur de type 1 de la protéine apparentée à la PTH/PTH (PTHrP) (PTHR1) avec une homologie de 41 % avec la PTH[1-34] et 76 % d'homologie avec la PTHrP humaine[1-34].
Autres noms:
  • TYMLOS®
  • BA058

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base de la surface de minéralisation/surface osseuse (MS/BS) dans l'enveloppe spongieuse au mois 3
Délai: Ligne de base (Jour 1), Mois 3
Le changement des indices d'histomorphométrie dynamique a été évalué dans l'enveloppe spongieuse.
Ligne de base (Jour 1), Mois 3

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base du taux de formation osseuse/surface osseuse (BFR/BS) dans l'enveloppe spongieuse au mois 3
Délai: Ligne de base (Jour 1), Mois 3
Le changement des indices d'histomorphométrie dynamique a été évalué dans l'enveloppe spongieuse. BFR/BS a été rapporté en millimètre cube/millimètre carré/an (mm^3/mm^2/an).
Ligne de base (Jour 1), Mois 3
Modification du propeptide N-terminal de type I du procollagène sérique (s-P1NP) par rapport au départ au mois 1 et au mois 3
Délai: Baseline (Jour 1), Mois 1 et 3
Des échantillons de sang ont été prélevés pour mesurer les marqueurs liés à l'efficacité du métabolisme osseux au jour 1, au mois 1 et au mois 3.
Baseline (Jour 1), Mois 1 et 3
Modification du télopeptide réticulant carboxy-terminal sérique du collagène de type I (s-CTX) par rapport au départ au mois 1 et au mois 3
Délai: Baseline (Jour 1), Mois 1 et 3
Des échantillons de sang ont été prélevés pour mesurer les marqueurs liés à l'efficacité du métabolisme osseux au jour 1, au mois 1 et au mois 3.
Baseline (Jour 1), Mois 1 et 3

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 septembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

15 juillet 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

15 juillet 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 octobre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2018

Première publication (Réel)

18 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 octobre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2021

Dernière vérification

1 octobre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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