- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03710889
Tidiga effekter av Abaloparatid på vävnadsbaserade index för benbildning och resorption
En öppen etikett, enarmad, multicenterstudie för att utvärdera de tidiga effekterna av abaloparatid på vävnadsbaserade index för benbildning och resorption
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta var en öppen enarmad studie av postmenopausala kvinnor med osteoporos som behandlades med 80 mikrogram (μg) abaloparatid under 3 månader. Transiliaca benbiopsier togs 3 månader efter fyrfaldig fluorokrommärkning. Behandlingslängden på 3 månader fastställdes vara den optimala tiden när biokemiska markörer för benomsättning toppar och är prediktiva för efterföljande förändringar i benmineraltäthet (BMD).
Huvudstudien genomfördes under en 3-månaders behandlingsperiod med en 1-månaders uppföljning. En delstudie genomfördes på 1 ställe för att samla in data från perifer kvantitativ datortomografi (pQCT). Studiebehandlingen för deltagare i delstudien förlängdes med ytterligare 3 månaders administrering av studieläkemedel med totalt 6 månaders behandling.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Colorado
-
Golden, Colorado, Förenta staterna, 80401
- Panorama Orthopedics & Spine Center
-
-
Georgia
-
Gainesville, Georgia, Förenta staterna, 30501
- Center for Advanced Research & Education
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Harvard Medical School
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48230
- Henry Ford Health System
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier
Deltagare måste uppfylla alla följande kriterier för att vara berättigade att delta i denna studie:
- Deltagaren är en frisk ambulerande postmenopausal kvinna från 50 till 85 år (inklusive) med osteoporos.
- Deltagaren har varit postmenopausal i minst 5 år. Postmenopausal status kommer att fastställas av en historia av amenorré i minst 5 år och av ett förhöjt follikelstimulerande hormon (FSH) värde på ≥30 internationella enheter (IE)/liter (L).
- Deltagaren har ett BMD T-score ≤-2,5 vid ländryggen (L1-L4) eller höft (lårbenshalsen eller total höft) genom dubbelenergiröntgenabsorptiometri (DXA) eller ländryggen eller höften BMD T-poäng ≤ -2,0 med en historia av lågt trauma från kot-, underarms-, humerus-, sakral-, bäcken-, höft-, lårbens- eller tibialfraktur som uppstått inom 5 år före inskrivningen. Dessa frakturer måste dokumenteras genom röntgenbild eller sjukhusrapport.
- Deltagaren är vid god allmän hälsa enligt medicinsk historia och fysisk undersökning (inklusive vitala tecken), har ett kroppsmassaindex (BMI) på 18,5 till 33, inklusive, och är utan bevis för kliniskt signifikanta abnormiteter enligt utredarens uppfattning .
- Deltagaren har serumkalcium (albuminkorrigerat), paratyreoideahormon (PTH) (1-84), fosfor och alkaliskt fosfatasnivåer inom det normala intervallet under screeningperioden. Varje deltagare med ett förhöjt alkaliskt fosfatasvärde och som uppfyller alla andra inträdeskriterier måste ha ett normalt benspecifikt alkaliskt fosfatasresultat för att kunna registreras.
- Deltagaren har serumvärden för 25-hydroxivitamin D ≥ 20 nanogram (ng)/milliliter (mL) och inom normalområdet. Deltagare med serumnivåer av 25-hydroxivitamin D < 20 ng/ml kan behandlas med vitamin D3 och testas igen en gång.
- Deltagarens viloelektrokardiogram (EKG) med 12 avledningar som erhållits under screening visar ingen kliniskt signifikant abnormitet.
- Deltagaren har läst, förstått och undertecknat det skriftliga informerade samtyckesformuläret.
Exklusions kriterier:
Deltagare med någon av följande egenskaper är inte berättigade att delta i studien:
- Förekomst av avvikelser i ländryggen som skulle förbjuda bedömning av ländryggens BMD, definierad som att ha minst 2 radiologiskt utvärderbara kotor inom L1-L4.
- Oevaluerbar höft-BMD eller deltagare som har genomgått bilateral höftprotes (ensidig höftprotes är acceptabelt).
- Historik med skelettsjukdomar (till exempel Pagets sjukdom) andra än postmenopausal osteoporos.
- Kliniskt signifikant abnormitet av serumhemoglobin, hematokrit, vita blodkroppar (WBC) och blodplättar, koagulation eller vanlig serumkemi: elektrolyter, njurfunktion, leverfunktion och serumproteiner.
- Oförklarlig förhöjning av serum alkaliskt fosfatas.
- Historik av strålbehandling (strålbehandling), annan än radiojod.
- Historik av blödningsrubbningar som skulle utesluta en benbiopsi, enligt utredarens åsikt.
- Historik med kroniska eller återkommande njur-, lever-, lung-, allergiska, kardiovaskulära, gastrointestinala, endokrina, centrala nervsystemet, hematologiska eller metabola sjukdomar, eller immunologiska, emotionella och/eller psykiatriska störningar i en grad som skulle störa tolkningen av studiedata eller äventyra deltagarens säkerhet.
- Historik av Cushings sjukdom, hypertyreos, hypo- eller hyperparatyreos eller malabsorptiva syndrom under det senaste året.
- Anamnes med signifikant nedsatt njurfunktion (serumkreatinin > 177 mikromol [µmol]/L eller >2,0 milligram [mg]/deciliter [dL]). Om serumkreatininet är >1,5 och ≤ 2,0 mg/dL måste det beräknade kreatininclearancen (Cockcroft-Gault) vara ≥ 30 ml/minut (min).
- Historik av cancer under de senaste 5 åren (annat än basalcells- eller skivepitelcancer i huden).
- Osteosarkom i anamnesen när som helst eller en historia av ärftliga sjukdomar som kan predisponera deltagaren för osteosarkom.
- Historik av nefrolithiasis eller urolithiasis under de senaste 5 åren.
- Deltagare känd för att vara positiv för infektion med hepatit B, hepatit C eller humant immunbristvirus (HIV-1 eller HIV-2). Testning krävs inte i frånvaro av kliniska tecken och symtom som tyder på HIV-infektion eller akut eller kronisk hepatit.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Abaloparatid
Deltagarna administrerade själv en enstaka daglig dos på 80 mikrogram (µg) abaloparatid subkutant (SC) under behandlingsperioden.
Deltagarna instruerades att använda en ny injektionspenna efter varje 30-dagarsperiod.
|
Abaloparatid är en ny, syntetisk peptid med 34 aminosyror utformad för att vara en potent och selektiv aktivator av signalvägen för PTH/PTH-relaterade protein (PTHrP) typ 1-receptorn (PTHR1) med 41 % homologi med PTH[1-34] och 76 % homologi med humant PTHrP[1-34].
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjen i mineraliserande yta/benyta (MS/BS) i spongiösa kuvertet vid månad 3
Tidsram: Baslinje (dag 1), månad 3
|
Förändring i dynamiska histomorfometriindex bedömdes i det spongiösa höljet.
|
Baslinje (dag 1), månad 3
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjen i benbildningshastighet/benyta (BFR/BS) i spongiösa kuvertet vid månad 3
Tidsram: Baslinje (dag 1), månad 3
|
Förändring i dynamiska histomorfometriindex bedömdes i det spongiösa höljet.
BFR/BS rapporterades som kubikmillimeter/kvadratmillimeter/år (mm^3/mm^2/år).
|
Baslinje (dag 1), månad 3
|
|
Förändring i serumprokollagen typ I N-terminal propeptid (s-P1NP) från baslinjen vid månad 1 och månad 3
Tidsram: Baslinje (dag 1), månad 1 och 3
|
Blodprover togs för att mäta effektrelaterade markörer för benmetabolism vid dag 1, månad 1 och månad 3.
|
Baslinje (dag 1), månad 1 och 3
|
|
Förändring i serumkarboxiterminal tvärbindningstelopeptid av typ I-kollagen (s-CTX) från baslinjen vid månad 1 och månad 3
Tidsram: Baslinje (dag 1), månad 1 och 3
|
Blodprover togs för att mäta effektrelaterade markörer för benmetabolism vid dag 1, månad 1 och månad 3.
|
Baslinje (dag 1), månad 1 och 3
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hattersley G, Dean T, Corbin BA, Bahar H, Gardella TJ. Binding Selectivity of Abaloparatide for PTH-Type-1-Receptor Conformations and Effects on Downstream Signaling. Endocrinology. 2016 Jan;157(1):141-9. doi: 10.1210/en.2015-1726. Epub 2015 Nov 12.
- Cosman F, Miller PD, Williams GC, Hattersley G, Hu MY, Valter I, Fitzpatrick LA, Riis BJ, Christiansen C, Bilezikian JP, Black D. Eighteen Months of Treatment With Subcutaneous Abaloparatide Followed by 6 Months of Treatment With Alendronate in Postmenopausal Women With Osteoporosis: Results of the ACTIVExtend Trial. Mayo Clin Proc. 2017 Feb;92(2):200-210. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.10.009.
- Dempster DW, Zhou H, Rao SD, Recknor C, Miller PD, Leder BZ, Annett M, Ominsky MS, Mitlak BH. Early Effects of Abaloparatide on Bone Formation and Resorption Indices in Postmenopausal Women With Osteoporosis. J Bone Miner Res. 2021 Apr;36(4):644-653. doi: 10.1002/jbmr.4243. Epub 2021 Jan 28.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- BA058-05-020
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .