非外科的歯内再治療の結果に対する洗浄剤

はじめに: 再治療は、歯から根管充填材を除去し、続いて根管を洗浄、成形、および閉塞する手順として定義されます (歯内療法用語の AAE 用語集)。 一次根管治療に関して利用可能な文献と比較すると、再治療研究は不足しています。 これまでのところ、非外科的再治療の予後を予測する要因を分析しようとした研究は 7 件しかありません。 しかし、これらの研究のいずれも、歯内再治療の成功に対する単一の変数の役割を体系的に評価していません。 これらはレトロスペクティブ研究またはコホート研究のいずれかであり、ランダム化比較試験として特定できる研究はありません。 研究の主な目的として単一の因子を評価することは困難な作業ですが、結果に対するその変数の影響に関するより価値のある情報を提供することは間違いありません。 現在の研究は、再治療症例の化学機械的準備中に洗浄剤として使用した場合の、17% EDTA を含む 5% NaOCl、および 10% CA を含む 2% CHX の効果を評価するために実施されています。

目的と目的: 5% NaOCl と 17% EDTA および 2% CHX と 10% CA を使用して、2 つの異なる洗浄剤レジメンを使用した後の非外科的歯内再治療の成功を評価および比較すること。

設定: 研究対象者は、Haryana 州 Rohtak の PGIDS、保存歯科および歯内療法の卒業後学科から募集されます。

研究デザイン: 前向き無作為化対照試験 期間: 18 ヶ月 方法: 上記の選択基準を持つ患者が選択され、使用される洗浄剤 (NaOCl + EDTA 、CHX + CA) に従って 2 つの研究グループのいずれかにランダムに割り当てられます。 根管治療は2回の通院で終了しました。 手順全体を通して、適切なラバーダムの分離と無菌条件に従いました。 虫歯および/または冠状修復物は、滅菌バーで除去されました。 根の充填物の歯冠側の 3 分の 2 は、ハンド ヤスリで機械的に除去されました。 無菌の #15 K- ファイルを使用して、やすりでやすりをやさしく動かしてスペースを作成しました。 より大きな歯内治療用ファイルを使用して根管充填材をかみ合わせ、根管充填材が付着したファイルを根管から抜き取りました。 作業長は、デジタル センサー (Carestream RVG 5200、Carestream Health Inc、Rochester、NY) を使用した電子心尖ロケーターおよび X 線写真の助けを借りて決定されました。 先端の準備は、手作業のステンレス鋼やすりで作業長まで完了しました。対応する選択された一次洗浄液 (NaOCl または CHX) 2 ml を、それぞれのグループの各機器交換後に使用しました。 すべての灌注手順は、30 ゲージの針を使用して行い、針が頂点から 1 ～ 2 mm 以内に配置されるようにしました。 管の調製後、グループに応じて 17% EDTA または 10% CA のいずれか 5 ml のリンスを使用してスミア層を除去し、これを 3 分間超音波で活性化しました。 次に、グループの対応する一次洗浄剤 5 ml を使用して、最終的な洗浄を行いました。 次に、ペーパーポイントを使用して根管壁を乾燥させました。 滅菌生理食塩水と混合した水酸化カルシウム ペーストを根管全体にレンチュロ スパイラル フィラーと共に配置し、アクセス キャビティをキャビットで修復しました。 包帯は 7 日間放置した。 2回目の訪問で、一時的な修復物が削除されました。 管内包帯は、対応する一次洗浄剤 5 ml で除去し、Hedstroem ファイルを使用してやさしく削りました。 次いで、根管を、超音波活性化を伴う対応するキレート剤５ｍｌで洗浄し、続いて、対応するグループの一次洗浄剤５ｍｌで洗浄した。 両方のグループで、運河を乾燥させ、横方向の凝縮技術と酸化亜鉛-オイゲノールベースのシーラーを使用してGuttaPerchaで塞ぎました。 閉塞後、歯は永久に修復されました。 手術直後のレントゲン写真は、Rinn 並列装置を使用して事前設定された露出パラメーターを使用して撮影されました。 フォローアップの臨床検査および放射線検査は、12 か月まで 3 か月ごとに実施されました。

統計分析: 収集されたデータは、適切な統計手法を使用して分析されます。