冲洗剂对非手术牙髓再治疗结果的影响

简介：再治疗被定义为从牙齿中去除根管充填材料，然后清洁、塑造和封闭根管的过程（AAE 牙髓病学术语表）。 与现有的有关初次根管治疗的文献相比，再治疗研究很少。 迄今为止，只有 7 项研究试图分析预测非手术再治疗预后的因素。 然而，这些研究都没有系统地评估单一变量对牙髓再治疗成功的作用。 这些是回顾性研究或队列研究，没有可识别为随机对照试验的研究。 虽然将单个因素作为研究的主要目标进行评估是一项艰巨的任务，但它无疑提供了有关该变量对结果影响的更有价值的信息。 本研究旨在评估 5% NaOCl 和 17% EDTA 以及 2% CHX 和 10% CA 在再治疗病例的化学机械准备过程中用作冲洗剂时对结果的影响。

目的和目的：评估和比较使用 5% NaOCl 和 17% EDTA 以及 2% CHX 和 10% CA 两种不同冲洗方案后非手术牙髓再治疗的成功率。

设置：将从哈里亚纳邦 Rohtak 的保守牙科和牙髓病学研究生院、PGIDS 招募研究对象。

研究设计：前瞻性随机对照试验 时间范围：18 个月 方法：将选择符合上述纳入标准的患者，并根据使用的冲洗剂（NaOCl + EDTA、CHX + CA）随机分配到两个研究组之一。 两次就诊完成二次根管治疗。 在整个过程中遵循适当的橡皮障隔离和无菌条件。 用无菌车针去除龋齿和/或冠状修复体。 用手锉机械去除牙冠三分之二的牙根充填物。 使用无菌 #15 K 锉通过轻轻锉动来创造空间。 使用较大的牙髓锉来接合根管充填材料，并将带有附着的根充填材料的锉从根管中取出。 工作长度是借助于电子顶点定位器和使用数字传感器（Carestream RVG 5200，Carestream Health Inc，Rochester，NY）的射线照相确定的。 使用手动不锈钢锉完成根尖制备至工作长度。在各组每次更换仪器后，使用 2 ml 相应选择的主要冲洗剂（NaOCl 或 CHX）。 所有冲洗程序均使用 30 号针头进行，确保将针头放置在距心尖 1-2 毫米的范围内。 准备根管后，使用 5 ml 17% EDTA 或 10% CA 的冲洗液（视组而定）去除污迹层，超声激活 3 分钟。 然后使用5毫升该组相应的初级冲洗液进行最后的冲洗。 然后使用纸尖擦干根管壁。 混合无菌生理盐水的氢氧化钙糊剂在整个根管范围内放置 Lentulo 螺旋填料，并用 Cavit 修复通路腔。 将敷料留在原处 7 天。 在第二次就诊时，移除了临时修复体。 用 5 毫升相应的主要冲洗剂去除根管内敷料，并使用 Hedstroem 锉轻轻锉平。 然后用 5 ml 相应的螯合剂和超声激活冲洗根管，然后用 5 ml 相应组的主要冲洗剂冲洗。 在两组中，使用侧向冷凝技术和基于氧化锌-丁香酚的封闭剂，使用 GuttaPercha 干燥和封闭根管。 填塞后，牙齿永久修复。 然后使用带有 Rinn 平行装置的预设曝光参数拍摄术后即刻 X 光片。 每 3 个月进行一次临床和放射学检查，直至 12 个月。

统计分析：收集的数据将使用合适的统计方法进行分析。