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Wet-AMD患者におけるラニビズマブと併用投与されたALS-L1023の安全性と有効性の評価

2022年8月9日 更新者:AngioLab, Inc.

Wet-AMD患者においてラニビズマブと併用投与されたALS-L1023の安全性と有効性を評価するための第2相、多施設、無作為化、プラセボ対照、二重盲検、3群並行群、12か月の研究

この第 2 相試験の目的は、滲出性加齢黄斑変性症(AMD)の治療のためにラニビズマブと併用した場合の ALS-L1023 の安全性と有効性をプラセボと比較して評価することにより、ALS-L1023 の最適用量を決定することです。

この研究は、血管新生加齢黄斑変性症の患者を対象とした、多施設共同、無作為化、プラセボ対照、二重盲検、3群並行群間第2相研究として設計されています。

この研究は、ローディング段階とPRN(pro re nata)段階の2つの別々の段階で構成されています。

被験者が書面によるインフォームドコンセントを提供すると、人口統計、病歴、併用薬などの被験者情報が収集され、包含/除外基準を満たす人のみが研究に参加します。

研究に登録されているすべての被験者は、グループA(ラニビズマブ0.5mgおよびALS-L1023 600mg)またはグループB(ラニビズマブ0.5mgおよびALS-L1023 1200mg)またはグループC(ラニビズマブおよびプラセボ)の3つのグループに無作為に割り付けられます。 :1:1 の比率。 無作為化は、被験者がスクリーニング検査で確認されたPCV(ポリープ状脈絡膜血管症)を持っているかどうかによって層別化されます。

3か月の負荷フェーズ中、すべての被験者は毎月硝子体にラニビズマブ0.5mg注射を受け、プラセボまたはALS-L1023のいずれかを1日2回経口摂取します。 次の3〜12か月のPRNフェーズ中、被験者はプラセボまたはALS-L1023を上記と同じ頻度で服用し続けますが、再治療基準を満たす場合にのみラニビズマブ注射を受けます. 被験者は、ラニビズマブ注射後 3 日間、1 日 3 回抗菌点眼薬を点眼する必要があります。

被験者は、予定された評価を受け、治療の安全性と有効性を評価するために、12か月の研究期間中に毎月研究サイトを訪れます。 画像の解釈は中央読影センターによって行われます。 中央読影センターは、スクリーニング時に登録の適格性とポリープ状脈絡膜血管症(PCV)の識別を確認し、研究終了後にすべての被験者の全体像を解釈する役割を果たします。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

126

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Daejeon Gwangyeogsi
      • Daejeon、Daejeon Gwangyeogsi、大韓民国、34015
        • AngioLab, Inc.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

50年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 50歳以上の被験者;
  2. -書面によるインフォームドコンセントを与えることができる被験者;
  3. アクティブな中心窩下脈絡膜血管新生(CNV)を有する被験者 アクティブは、FAGによる蛍光漏出の確認、および光コヒーレンストモグラフィー(OCT)による網膜内または網膜下液の存在を示します。
  4. -線維症の面積が全病変面積の50%未満である被験者;
  5. 4メートルの距離で測定されたETDRSチャートを使用して、BCVAレタースコアが73〜24(20/40〜20/320スネレン相当)の被験者。
  6. 血管新生を伴う最大病変サイズが12個の視神経乳頭領域(1つの視神経乳頭の直径1.8mmに基づいて、1つの視神経乳頭領域は2.54mm2に等しい)の被験者。

除外基準:

  1. -血管新生AMDの研究眼で以前に眼科的または体系的な治療または手術を受けた被験者 光線力学療法(PDT)、レーザー光凝固など 栄養補助食品またはビタミンを除く;
  2. -抗VEGF療法(たとえば、ラニビズマブ、ベバシズマブ、アフリベルセプトなど)を使用して、研究眼で以前または併用療法を受けた被験者。 これは、反対側の眼の治療には適用されません。
  3. -研究眼のフルオレセイン血管造影法(FAG)によって評価された、血液、瘢痕、血管新生を含む総病変サイズが12以上の椎間板領域(30.5 mm2)である被験者。
  4. -網膜下出血が全病変領域の50%以上である被験者、または血液が中心窩の下にあり、研究眼のサイズが1つ以上のディスク領域である場合(血液が中心窩の下にある場合、その場合、中心窩は目に見える CNV によって 270° 囲まれている必要があります)。
  5. -研究眼の全病変の50%を超える瘢痕または線維症を有する被験者;
  6. -研究眼の中心窩の中心に瘢痕、線維症、または萎縮がある被験者;
  7. -研究眼の黄斑を含む網膜色素上皮裂傷または裂傷の存在がある被験者;
  8. -4週間以内に硝子体出血の病歴がある被験者 研究眼でのスクリーニング;
  9. -研究眼にCNVの他の原因が存在する被験者;
  10. -研究眼で以前に硝子体切除術を受けた被験者;
  11. -網膜剥離の病歴、または研究眼の網膜剥離の治療または手術の既往のある被験者;
  12. -研究眼にステージ2以上の黄斑円孔の病歴がある被験者;
  13. -研究眼で1日目から3か月以内に眼内または眼周囲の手術を受けた被験者。 ただし、眼瞼手術は、1日目から1か月以内に行われていなかった可能性がありますが、注射を妨げる可能性は低いです。
  14. -糖尿病性網膜症またはスクリーニング時に8以上のHbA1c値を有する糖尿病と診断された被験者;
  15. -糖尿病性網膜症、糖尿病性黄斑浮腫、またはいずれかの目のAMD以外の網膜血管疾患の病歴または臨床的証拠がある被験者;
  16. -AMD診断時に視力に影響を与える可能性のある黄斑疾患または中膜混濁(白内障および硝子体混濁を含む)を有する被験者 研究者の裁量;
  17. -治験薬または類似の化学構造を持つ薬物に対する過敏症のある被験者;
  18. -目の中または周りに感染症/感染が疑われる被験者;
  19. -重度の眼内炎症がある被験者;
  20. -妊娠中または授乳中の女性被験者;
  21. -出産可能年齢の女性被験者であるが、以下の避妊方法の1つ以上を使用していない:

    • 外科的に無菌(すなわち、両側卵管結紮または精管切除を受けた)
    • ホルモン避妊薬(インプラント、パッチ、または経口)
    • ダブルバリア避妊法(次のうち2つを使用する必要があります:子宮内避妊器具、殺精子剤付きの男性または女性用コンドーム、横隔膜、避妊用スポンジ、子宮頸管キャップ)
    • 定期的な禁欲(つまり カレンダーリズム法、ビリングス排卵法、および基礎体温)および離脱法は適切な避妊法とは見なされず、被験者は研究中および研究終了後30日間、効果的な避妊法を使用し続けなければなりません。
  22. -スクリーニング前の12か月以内に心血管または脳血管イベントを経験した被験者;
  23. -研究結果を妨げる臨床的に重大な病状を有する被験者、または治験責任医師の裁量により研究に参加するのが不適切であると見なされる被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ラニビズマブ + ALS-L1023 600mg
  • ALS-L1023 600 mg - 1 日 2 回、2 錠を経口で服用してください。
  • ラニビズマブ(Lucentis®)

    • ローディング期 (3 ヶ月): ラニビズマブ 0.5 mg/0.05 mL を毎月硝子体内注射します。
    • PRN フェーズ (9 か月): 再投与基準を満たす被験者にのみ投与する必要があります。
ALS-L1023 は、メリッサ オフィシナリス L. (シソ科; レモンバーム) の葉から抽出された活性画分です。
他の名前:
  • マッアイ
LUCENTIS® (抗血管新生 VEGF-A 阻害剤) 0.5 mg、硝子体内注射
他の名前:
  • ルセンティス
実験的:ラニビズマブ + ALS-L1023 1200mg
  • ALS-L1023 1200 mg - 1 日 2 回、2 錠を経口で服用してください。
  • ラニビズマブ(Lucentis®)

    • ローディング期 (3 ヶ月): ラニビズマブ 0.5 mg/0.05 mL を毎月硝子体内注射します。
    • PRN フェーズ (9 か月): 再投与基準を満たす被験者にのみ投与する必要があります。
ALS-L1023 は、メリッサ オフィシナリス L. (シソ科; レモンバーム) の葉から抽出された活性画分です。
他の名前:
  • マッアイ
LUCENTIS® (抗血管新生 VEGF-A 阻害剤) 0.5 mg、硝子体内注射
他の名前:
  • ルセンティス
プラセボコンパレーター:ラニビズマブ + プラセボ
  • プラセボ - 2 錠を 1 日 2 回経口摂取してください。
  • ラニビズマブ(Lucentis®)

    • ローディング期 (3 ヶ月): ラニビズマブ 0.5 mg/0.05 mL を毎月硝子体内注射します。
    • PRN フェーズ (9 か月): 再投与基準を満たす被験者にのみ投与する必要があります。
LUCENTIS® (抗血管新生 VEGF-A 阻害剤) 0.5 mg、硝子体内注射
他の名前:
  • ルセンティス
ALS-L1023の経口投与と比較する対照群

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最高矯正視力(BCVA)の平均変化。
時間枠:12ヶ月
ベースラインと比較した、月 12 での 4 メートルの距離での ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) チャートによって評価された BCVA (最高矯正視力) の平均変化。
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
BCVAの平均変化(各訪問時)
時間枠:12ヶ月
ベースラインと比較した、12か月を除く各訪問で4メートルの距離でETDRSチャートによって評価されたBCVAの平均変化。
12ヶ月
ラニビズマブ再投与の平均回数
時間枠:12ヶ月
ラニビズマブ負荷投与後の平均ラニビズマブ再投与回数。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:SeWoong Kang、Samsung Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年12月7日

一次修了 (実際)

2021年6月22日

研究の完了 (実際)

2021年6月22日

試験登録日

最初に提出

2018年10月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月29日

最初の投稿 (実際)

2018年10月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年8月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年8月9日

最終確認日

2022年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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