TDCS プラス言語療法による原発性進行性失語症の言語喪失のリハビリテーションと減速

原発性進行性失語症 (PPA) は、疾患が進行するまで認知機能が比較的良好に保たれているにもかかわらず、言語機能が徐々に失われることを特徴とする衰弱性障害です。 言語障害のパターンと萎縮の領域に基づいて分類された 3 つの主な PPA バリアントがありますが、初期段階ではすべてのバリアントに失語症が存在します。 脳卒中による失語症の個人に対する複数の治療アプローチを調査する研究はかなりの量ありますが、PPA の個人は選択できる治療オプションがはるかに少ないです。 最近、脳卒中ベースの失語症の治療に関する文献が増えており、従来の言語療法と経頭蓋直流刺激 (tDCS) による非侵襲的神経刺激を組み合わせることで有望な結果が得られています。 PPAの左下前頭回（IFG）に適用されたtDCSの効果に関する少量の研究でも、tDCSが未処理の構造への一般化を促進できることを示す有望な結果が得られています。 脳卒中ベースの失語症の研究では、参加者がより複雑な言語刺激で治療されると、言語の転帰が大幅に改善されることも示されています。これは、この治療アプローチにより一般化が強化されるためです。 たとえば、参加者に動詞を中心に文章を作成させるセラピーは、単語レベルの動詞と名詞の命名を改善することがわかっています。 現在の提案は、単語レベルの検索障害を改善するために文構築を使用する動詞検索療法を提供しながら、tDCS の利点を組み合わせることで、PPA の単語検索障害が強化され、言語機能の喪失が遅くなるかどうかを調査することを目的としています。 さらに、提案された研究はベースラインでの萎縮パターンを調査し、どの萎縮パターンが単語検索の改善を予測するかを判断するという仮説が立てられています。 具体的には、この提案は次のことを目的としています: 1) IFG を左への tDCS が、文内の動詞検索を促進する治療と組み合わされて、PPA 患者の治療済みおよび未治療項目の名詞と動詞の検索を改善するかどうかを決定すること、および 2) 萎縮のどのパターンが PPA の予測因子であるかを調査することtDCS+治療対偽+治療後のPPA患者における単語検索の維持と一般化。 この提案された研究により、研究者は PPA における tDCS の潜在的な利点と持続可能性、訓練されたアイテムの訓練されていないアイテムへの一般化、および言語喪失の減速を評価することができます。