長期抗血小板療法の個別化 - RAPID EXTEND (RAPID EXTEND)

現在の研究は、MI および PCI から 1 年後の患者に対する 3 つの可能な戦略を比較しようとするパイロット/先駆者の 3 アーム研究です。 無作為化された 3 つのグループには、i) アスピリンと ticagrelor 60 mg を 1 日 2 回投与する群、ii) ticagrelor 60 mg を 1 日 2 回投与する単剤療法、iii) 個別化群 (PA) が含まれます。

PA グループは、患者の人口統計に基づいて修正された DAPT スコアを使用して、P2Y12 治療が必要かどうかを判断します。 治療が必要な患者については、クロピドグレル（特定の P2Y12 阻害剤の 1 つ）に対する反応性が低下する危険性がある遺伝子型の保因者であるかどうかを判断するために、ベッドサイドでの遺伝子検査が使用されます。 保因者と特定された人はチカグレロールで治療され、保因者ではない人はクロピドグレルで治療されます。

この研究は、登録の実現可能性を証明し、全体的な出血率を記録するための先駆的な研究として機能します。 この研究の長期的な目標は、個別化されたアプローチが ticagrelor による DAPT のアプローチと比較して出血を減少させるかどうか、および ticagrelor 単独療法によるアプローチと比較して決定することです。