感染症の減少に関する Mirasol の評価試験 (MERIT)
ミラソル全血病原体低減技術システムを評価してマラリアおよび新たな輸血感染を低減する無作為化試験
調査の概要
詳細な説明
ムラゴ総合病院の貧血患者で、新鮮な全血輸血が必要であり、次のいずれかの状態にある場合は、募集が考慮されます: がん、一般内科または外科、産科出血、および/または鎌状赤血球症。 適格な患者は、1:1 で無作為化され、10 週間のフォローアップ期間中に Mirasol で処理された FWB (n = 1,000) または標準的な問題の FWB (n = 1,000) の輸血を受けます。 ウガンダの輸血サービスは、ドナーの血液を収集してスクリーニングし、輸血用に標準血液とミラソル処理血液の両方を提供します。 現在、すべての標準 FWB は非白血球減少であり、ウガンダではヒト免疫不全ウイルス (HIV)、B 型肝炎ウイルス (HBV)、および C 型肝炎ウイルス (HCV) の血清学的検査と、梅毒の急速血漿回復 (RPR) によって検査されています。テストで陽性となったユニットは破棄されます。 この介入では、HIV、HBV、HCV、および梅毒についてスクリーニングされた標準的な FWB をミラソル PRT で治療します。
研究治療の開始(0日目)は、最初のFWB輸血の開始として定義されます。 輸血前、2日目、7日目、4週目、10週目に採取したレシピエント血液をドナー血液と比較して、細菌、HBV、HCV、E型肝炎ウイルス(HEV)、ヒトの事前定義されたTTIの発生率を評価します。ヘルペス ウイルス 8 (HHV8)、HIV、マラリア。 レシピエントは、これらの時点での輸血反応の可能性について評価され、最初の輸血の2〜6時間後にも評価されます。
ウガンダ ミラソル試験の主な目的は、新興感染症の輸血感染を防ぐためのミラソル処理 FWB の有効性を評価することです。 二次的な目的は、ウガンダにおける TTI の影響とミラソル PRT の可能性を評価すること、および厳格な環境で全血ミラソル病原体低減技術 (PRT) を実施することの実現可能性と持続可能性を評価することです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Kampala、ウガンダ
- Mulago Hospital Complex
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -研究に参加する意思があり、患者または法的に認可された代表者が書面によるインフォームドコンセント(IC)を提供している
- -ヘモグロビン < 7 g/dL または臨床チームによる輸血の決定
- 主治医の臨床判断に基づく輸血の必要性
- -フォローアップの訪問のために病院に戻ることに同意する
除外基準:
- 赤血球アロ抗体の存在
- 互換性のない赤血球クロスマッチ
- 10週間は生きられない
- -試験で提供されたFWB以外の次の10週間以内に血漿または血小板が必要になると予想される
- 血液型AB型(限定供給懸念のため)
- 体重 < 30 kg (細菌やその他の TTI を検出するための十分な採血が必要なため)
- HIV感染者
- 敗血症の臨床的疑い
- -無作為化前の7日以内の抗マラリア治療
- 発熱(中心体温が38.5℃以上)
- -無作為化前の1か月以内の血液製剤の輸血
- -治験責任医師の意見では、プロトコル治療を受ける患者の能力を損なう急性または慢性の医学的障害
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Mirasol処理された新鮮な全血
Mirasol Pathogen Reduction Technologyで処理された標準的な新鮮な全血
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HIV、HBV、HCV、および梅毒の血清学的検査結果が陰性であった標準問題の FWB は、その後ミラソル PRT で処理され、摂氏 1 ~ 6 度で保存され、採取から 21 日以内に輸血されます。
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プラセボコンパレーター:標準新鮮全血
標準発行の新鮮な全血
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HIV、HBV、HCV、および梅毒の血清学的検査結果が陰性であった新鮮な全血は、摂氏 1 ~ 6 度で保存され、採取後 21 日以内に輸血されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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少なくとも 1 つの事前定義された TTI の累積発生率
時間枠:最長10週間
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-以前に陰性の患者における事前定義されたTTI(HIV、HBV、HCV、HEV、HHV-8、マラリア、および/または細菌感染)の新しい症例で、2日目の検査所見の変化によって示される、献血者から一致した最初の輸血後、7 日目、4 週目、または 10 週目。
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最長10週間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Aaron Tobian, MD, PhD、Johns Hopkins University
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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