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Prova di valutazione della riduzione delle infezioni Mirasol (MERIT)

5 ottobre 2023 aggiornato da: Johns Hopkins University

Studio randomizzato per valutare il sistema tecnologico Mirasol per la riduzione dei patogeni nel sangue intero per ridurre la malaria e le infezioni emergenti trasmesse tramite trasfusione

Questo è uno studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco, controllato per determinare l'efficacia del sangue intero fresco (FWB) trattato con Mirasol rispetto al FWB standard per prevenire la trasmissione di infezioni trasmesse per trasfusione (TTI). L'incidenza di TTI virali, batteriche o parassitarie predefinite in partecipanti precedentemente negativi sarà valutata in base ai cambiamenti nei risultati di laboratorio in più punti temporali nel corso della sperimentazione clinica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti anemici del Mulago Hospital Complex che necessitano di trasfusioni di sangue intero fresco e con una qualsiasi delle seguenti condizioni saranno presi in considerazione per il reclutamento: cancro, medicina generale o chirurgica, emorragia ostetrica e / o anemia falciforme. I pazienti idonei saranno randomizzati 1:1 per ricevere trasfusioni di FWB trattato con Mirasol (n = 1.000) o FWB standard (n = 1.000) durante l'intervallo di follow-up di 10 settimane. Il servizio trasfusionale ugandese raccoglie e controlla il sangue dei donatori e fornirà sia sangue standard che trattato con Mirasol per le trasfusioni. Attualmente, tutto il FWB standard non è leucoridotto e testato mediante sierologia per virus dell'immunodeficienza umana (HIV), virus dell'epatite B (HBV) e virus dell'epatite C (HCV) e mediante recupero rapido del plasma (RPR) per la sifilide in Uganda; tutte le unità che risultano positive al test vengono scartate. L'intervento tratterà FWB standard che è stato sottoposto a screening per HIV, HBV, HCV e sifilide con Mirasol PRT.

L'inizio del trattamento in studio (Giorno 0) sarà definito come l'inizio della prima trasfusione di FWB. Il sangue del ricevente raccolto prima della trasfusione, il giorno 2, il giorno 7, la settimana 4 e la settimana 10 sarà confrontato con il sangue del donatore per valutare l'incidenza di TTI predefiniti: batteri, HBV, HCV, virus dell'epatite E (HEV), umano herpesvirus-8 (HHV8), HIV e malaria. I destinatari saranno valutati per possibili reazioni trasfusionali in quei momenti, così come da 2 a 6 ore dopo la prima trasfusione.

L'obiettivo principale dell'Uganda Mirasol Trial è valutare l'efficacia del FWB trattato con Mirasol per prevenire la trasmissione trasfusionale di malattie infettive emergenti. Gli obiettivi secondari sono valutare l'impatto delle TTI in Uganda e il potenziale per Mirasol PRT, nonché valutare la fattibilità e la sostenibilità dell'implementazione della tecnologia Mirasol per la riduzione dei patogeni (PRT) nel sangue intero in ambienti austeri.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

2000

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Ruchee Shrestha, MPH
  • Numero di telefono: 410-614-1902
  • Email: ruchee@jhu.edu

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Kampala, Uganda
        • Reclutamento
        • Mulago Hospital Complex
        • Contatto:
          • Monica Nolan, MD, MPH
          • Numero di telefono: 204 +256 (414) 541-044
          • Email: mnolan@mujhu.org
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Disposto a partecipare allo studio e il paziente o un rappresentante legalmente autorizzato ha fornito il consenso informato scritto (IC)
  • Emoglobina < 7 g/dL o decisione di trasfusione da parte del team clinico
  • Trasfusione necessaria in base al giudizio clinico del medico curante
  • Accetta di tornare in ospedale per le visite di controllo

Criteri di esclusione:

  • Presenza di alloanticorpi eritrocitari
  • Corrispondenza incrociata di globuli rossi incompatibile
  • Non dovrebbe sopravvivere per 10 settimane
  • Si prevede che richiedano plasma o piastrine entro le prossime 10 settimane al di fuori del FWB fornito nello studio
  • Gruppo sanguigno AB (a causa della preoccupazione per l'offerta limitata)
  • Peso < 30 kg (a causa della preoccupazione di prelievi di sangue sufficienti per rilevare batteri e altre ITT)
  • Infetto da HIV
  • Sospetto clinico di sepsi
  • Trattamento antimalarico entro 7 giorni prima della randomizzazione
  • Febbre (temperatura corporea centrale superiore a 38,5°C)
  • Trasfusione(i) di un emoderivato entro 1 mese prima della randomizzazione
  • Disturbo medico acuto o cronico che, secondo l'opinione dello sperimentatore, comprometterebbe la capacità del paziente di ricevere il trattamento del protocollo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Sangue intero fresco trattato con Mirasol
Sangue intero fresco standard, trattato con la tecnologia di riduzione dei patogeni Mirasol
Il FWB standard, che ha dato risultati negativi al test sierologico per HIV, HBV, HCV e sifilide, verrà successivamente trattato con Mirasol PRT, quindi conservato a 1-6 gradi Celsius e trasfuso entro 21 giorni dalla raccolta.
Comparatore placebo: Sangue intero fresco standard
Il sangue intero fresco che ha dato risultati negativi al test sierologico per HIV, HBV, HCV e sifilide sarà conservato a 1-6 gradi Celsius e trasfuso entro 21 giorni dalla raccolta.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza cumulativa di almeno un (1) TTI predefinito
Lasso di tempo: Fino a 10 settimane
Nuovo caso di qualsiasi TTI predefinito (HIV, HBV, HCV, HEV, HHV-8, malaria e/o infezione batterica) in un paziente precedentemente negativo e abbinato dal donatore di sangue, indicato dai cambiamenti nei risultati di laboratorio al giorno 2 , Giorno 7, Settimana 4 o Settimana 10 dopo la prima trasfusione.
Fino a 10 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Aaron Tobian, MD, PhD, Johns Hopkins University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 novembre 2019

Completamento primario (Stimato)

7 ottobre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

7 ottobre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 novembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 novembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

9 novembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

9 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB00174892

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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