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骨盤痛を持つ女性に対する生体力学的アライメントと顎の効果 (biomechanical)

2024年9月1日 更新者:rovan mohamed saad elbesh、Cairo University

骨盤痛のある女性に対する生体力学的アライメントと顎の動きの影響

臨床婦人科で頻繁に訴えられる慢性骨盤痛 (CPP) は、骨盤に位置する周期的または非周期的な痛みとして定義され、6 か月以上持続し、医学的または外科的治療 (またはその両方) を必要とする機能不全を引き起こすほど深刻です。 . 慢性骨盤痛は、すべての婦人科受診の約 10% の理由です。

調査の概要

詳細な説明

骨盤の不均衡を示した女性も、より大きな痛みを経験しました。 これは、骨盤のバランスが崩れて子宮の位置が変化し、プロスタグランジンが過剰に分泌されたためと考えられます。 激しい月経痛を抱えていた女性の背骨のアライメントを正常に戻すと、痛みが軽減されました. 仙骨と子宮をつなぐ靭帯と神経の緊張レベルが月経痛の原因です。 腰仙椎の異常な動きの制限により、骨盤内の体液が増加し、子宮が収縮して月経痛が激化します。

筋肉エネルギー、バランスの取れた靭帯の緊張、筋膜の解放、緊張と逆緊張のテクニックを利用して、筋肉が脊椎を直立させ、十分に柔軟に保ち、良い姿勢をサポートするのを助ける運動またはオステオパシー操作テクニックによる前部および外側の骨盤曲線の安定化. 正しい姿勢には、人体の背骨の自然なカーブを維持するまっすぐな背骨が含まれます。 正しい姿勢は、筋肉と骨格のバランスを保ち、人体への負担を最小限に抑えます。 このバランスの取れた筋骨格の状態は、身体の支持構造を保護し、立っている、横になっている、座っているなど、あらゆる姿勢での損傷や進行性の変形を防ぎます。 さらに、正しい姿勢とは、身体を前後左右に傾けないことを意味します。

顎関節は靭帯、筋肉、神経、血管に囲まれています。 咀嚼筋は、口の開閉、横方向の動き、および口の前後の動きを可能にします。筋肉の過度の緊張や不均衡は、関節の動きを制限し、ROM を制限する可能性があります。 したがって、脊柱筋の不均衡が顎関節筋の不均衡と制限されたTMJの可動性を引き起こしたと推測できます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

90

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~40年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

90 人の女性がこの研究に参加し、30 人の女性が周期的な骨盤痛を持っていると診断され、30 人の女性が非周期的な骨盤痛を持っていると診断されました。 彼らは、El-Hosary ファミリー ヘルス センターの産婦人科の外来診療所から選ばれます。

すべての参加者には、研究プロトコルの完全な説明が与えられ、インフォームド コンセント フォームは、研究に参加する前に各被験者から署名されます (

説明

包含基準:

  • 参加者の年齢は20代から40代まで。
  • 彼らの体格指数は 20 から 25 kg/m2 の範囲になります。
  • 彼らは定期的な月経周期を持っています。
  • 彼らはホルモン療法を受けたり、通常の薬を服用したりしません。

除外基準:

  • 骨の病気。
  • 神経根障害を伴う椎間板形成状態かどうか。
  • 筋骨格系の全身性疾患。
  • 感覚的な問題。
  • 以前の脊椎骨折。
  • 主要な脊椎構造異常。
  • 大顎異常。
  • 顎装具またはプロテーゼ。
  • 歯が欠けています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
研究会(グループA):
周期的な骨盤痛を持つ30人の被験者で構成されます

最大垂直口開口部 (MIO):

座位から、ノギスを使用して、上中切歯と下中切歯の正中線に沿った切端の間の距離を痛みを伴わずに測定しました。切歯、および反対側の下切歯の切縁に対するもう一方の端。

距離はミリメートルで記録され、被験者は「痛みや不快感を与えずに口をできるだけ大きく開ける」ように指示されました. ポーリーゲージは、各測定の前後に消毒液で消毒しました

研究会(グループB):
非周期的な骨盤痛を持つ30人の被験者で構成されます。

最大垂直口開口部 (MIO):

座位から、ノギスを使用して、上中切歯と下中切歯の正中線に沿った切端の間の距離を痛みを伴わずに測定しました。切歯、および反対側の下切歯の切縁に対するもう一方の端。

距離はミリメートルで記録され、被験者は「痛みや不快感を与えずに口をできるだけ大きく開ける」ように指示されました. ポーリーゲージは、各測定の前後に消毒液で消毒しました

コントロール グループ (グループ C):
骨盤痛のない正常な女性30名で構成されます。

最大垂直口開口部 (MIO):

座位から、ノギスを使用して、上中切歯と下中切歯の正中線に沿った切端の間の距離を痛みを伴わずに測定しました。切歯、および反対側の下切歯の切縁に対するもう一方の端。

距離はミリメートルで記録され、被験者は「痛みや不快感を与えずに口をできるだけ大きく開ける」ように指示されました. ポーリーゲージは、各測定の前後に消毒液で消毒しました

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ボディ・マス・インデックス
時間枠:3ヶ月
BMI 単位は kg/m^2
3ヶ月
VASによって評価された満足度
時間枠:3ヶ月
月経痛の程度は、VAS を使用して評価されます。これは、10 cm の線形スケールで被験者の痛みを表す方法でした。 スコア 0 は「痛みなし」を意味し、10 は「最悪の痛み」を意味します。 sなどの特定の症状を測定するには
3ヶ月
骨盤の傾き (度):
時間枠:3ヶ月
ブロックが解放され、ロッドが腸骨の頂点に配置されます。 次に、ブロックを正中線に向かってしっかりと押します。 水準器から角度を読み取ります。 ゲージが 21/2° を超える場合、結果は陽性として表示されます。前骨盤傾斜角: 骨盤傾斜角の測定には、PALM が使用されました。 ASIS よりわずかに劣る点にマークが付けられました。別のマークは、PSIS のすぐ下に置かれました。 この2点にPALMのキャリパーを装着しました
3ヶ月
あごの動き
時間枠:3ヶ月

最大垂直口開口部 (MIO):

座位から、ノギスを使用して、上中切歯と下中切歯の正中線に沿った切端の間の距離を痛みを伴わずに測定しました。切歯、および反対側の下切歯の切縁に対するもう一方の端。

距離はミリメートルで記録され、被験者は「痛みや不快感を与えずに口をできるだけ大きく開く」ように指示されました. ポーリーゲージは、各測定の前後に消毒液で消毒しました

3ヶ月
脊柱曲線測定
時間枠:3ヶ月
脊椎傾斜は標準化された手順に従った。 最初に、被験者を腹臥位にして、基準点を左右の上後腸骨棘 (PSIS) と、仙骨面と脊椎の垂直線上でそれらを結ぶ線の交点に印を付けました。 また、L5-S1、T12-LI、および TI-T2 の隙間もマークされています。 脊椎傾斜のすべての測定値は、対象者を直立させ、両足を合わせ、両手を両脇に置き、頭を直立させ、目の焦点をまっすぐ前方に向けて測定しました。脊椎の矢状曲線については、傾斜計を椎骨の傾斜に沿って傾斜計のゼロ読み取り値がマークされた点と一致するように、3 つのマークされた空間のレベルのそれぞれ。 傾斜計の垂直に垂れ下がった針は、これらの 3 つのレベルの傾斜角度を示していました。 これらの値から、前弯および後弯の角度が決定されました。
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年9月8日

一次修了 (実際)

2020年4月1日

研究の完了 (実際)

2020年4月11日

試験登録日

最初に提出

2018年11月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年11月13日

最初の投稿 (実際)

2018年11月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年9月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年9月1日

最終確認日

2024年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • P.T.REC/012/001887

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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