Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A biomechanikai igazodás és az állkapocs hatása medencefájdalmakkal küzdő nőkre (biomechanical)

2024. szeptember 1. frissítette: rovan mohamed saad elbesh, Cairo University

A biomechanikai igazodás és az állkapocs mozgásának hatása a medencefájdalmat szenvedő nőkre

A krónikus kismedencei fájdalom (CPP), amely gyakori panasz a klinikai nőgyógyászatban, a medencében fellépő ciklikus vagy aciklikus fájdalomként definiálható, amely 6 hónapig vagy tovább tart, és elég súlyos ahhoz, hogy olyan funkcionális képtelenséget okozzon, amely orvosi vagy sebészeti kezelést (vagy mindkettőt) igényel. . A krónikus kismedencei fájdalom az összes nőgyógyászati ​​konzultáció mintegy 10%-ának az oka

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Azok a nők, akiknél a medence egyensúlyhiánya mutatkozott, nagyobb fájdalmat tapasztaltak. Ennek lehetséges magyarázata, hogy a méh helyzetének megváltozása a medence egyensúlyának felborulása miatt túlzott mennyiségű prosztaglandin kiválasztását késztette. Amikor az intenzív menstruációs fájdalmakkal küzdő nők gerincoszlopát visszaállították a normális szintre, a fájdalom enyhült. A menstruációs fájdalom oka a keresztcsonti csigolyákat és a méhet összekötő szalagok és idegek feszültségének mértéke. A lumbosacralis csigolyák mozgásának abnormális korlátozása miatt a medencén belül megnövekszik a testfolyadék mennyisége, valamint a méh összehúzódása, ami a menstruációs fájdalom fokozódásához vezet.

Az elülső és oldalsó medencegörbületek stabilizálása gyakorlatokkal vagy oszteopátiás manipulációs technikákkal, amelyek az izomenergiát, a kiegyensúlyozott szalagfeszülést, a myofascialis felszabadulását, a feszítést és az ellenfeszítést alkalmazzák, hogy segítsék az izmokat abban, hogy a gerincet egyenesen és kellően rugalmasan tartsák a jó testtartás támogatásához. A helyes testtartás magában foglalja az egyenes gerincet, amely fenntartja a gerinc természetes ívét az emberi testben. A helyes testtartás minimálisra csökkenti az emberi test megterhelését az izmok és a csontváz egyensúlyának megőrzésével. Ez a kiegyensúlyozott mozgásszervi állapot védi a test tartószerkezeteit, és megakadályozza a károsodást vagy a progresszív deformációt minden helyzetben, beleértve az álló, a fekvő és az ülő helyzetet is. Ezenkívül a helyes testtartás azt jelenti, hogy a testet nem kell előre, hátra, balra vagy jobbra dönteni.

A temporomandibularis ízületet szalagok, izmok, idegek és erek veszik körül. A rágóizmok lehetővé teszik a száj nyitását és zárását, oldalirányú mozgását, valamint a száj előre és hátra mozgását, az izmok túlzott feszültsége vagy egyensúlyhiánya pedig korlátozhatja az ízületi mozgásokat, ami korlátozott ROM-ot eredményezhet. Így feltételezhető, hogy a gerincizmok egyensúlyhiánya okozta a temporomandibularis izmok egyensúlyhiányát és a TMJ mobilitás korlátozottságát.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

90

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

20 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

90 nő vesz részt ebben a vizsgálatban, harminc olyan nő, akinél ciklikus kismedencei fájdalmat diagnosztizáltak, és harminc olyan nőt, akiknél nem ciklikus kismedencei fájdalmat diagnosztizáltak, harminc normál nőnek nem lesz kismedencei fájdalma. Az El-Hosary Család-egészségügyi Központ Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinika ambulanciájáról választják ki őket.

A vizsgálatban való részvétel előtt minden résztvevő teljes körű magyarázatot kap a vizsgálat protokolljáról, és minden alanytól aláírják a beleegyező nyilatkozatot (

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A résztvevők életkora 20 és 40 év között lesz.
  • Testtömeg-indexük 20 és 25 kg/m2 között lesz.
  • Rendszeres menstruációs ciklusuk lesz.
  • Nem kapnak semmilyen hormonterápiát és nem szednek rendszeres gyógyszereket.

Kizárási kritériumok:

  • Csontbetegség.
  • Diskogén állapot radiculopathiával vagy sem.
  • A mozgásszervi rendszer szisztémás betegsége.
  • Bármilyen érzékszervi probléma.
  • Korábbi csigolyatörések.
  • Jelentős gerincszerkezeti rendellenesség.
  • Jelentős állkapocs rendellenesség.
  • Bármilyen állkapocs ortopédia vagy protézis.
  • Hiányzó fogak.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Vizsgálati csoport (A csoport):
30 alanyból áll majd, akiknek ciklikus kismedencei fájdalmai lesznek

Maximális függőleges szájnyílás (MIO):

Ülő helyzetből, a tolómérő segítségével fájdalommentesen mértük meg a metszőélek távolságát a felső és az alsó középső metszőfogak középvonala mentén úgy, hogy a rúdmérő egyik végét az egyik felső középső metsző éléhez helyeztük. metszőfogakat, a másik végét pedig a szemben lévő alsó metszőfog metszőéléhez.

A milliméterben rögzített távolságot az alanyok arra utasították, hogy „nyissa ki a száját a lehető legszélesebbre anélkül, hogy fájdalmat vagy kényelmetlenséget okozna”. A pólusmérőt minden mérés előtt és után fertőtlenítő oldattal sterilizáltuk

Vizsgálati csoport (B csoport):
30 alanyból áll majd, akiknek nem ciklikus kismedencei fájdalmai lesznek.

Maximális függőleges szájnyílás (MIO):

Ülő helyzetből, a tolómérő segítségével fájdalommentesen mértük meg a metszőélek távolságát a felső és az alsó középső metszőfogak középvonala mentén úgy, hogy a rúdmérő egyik végét az egyik felső középső metsző éléhez helyeztük. metszőfogakat, a másik végét pedig a szemben lévő alsó metszőfog metszőéléhez.

A milliméterben rögzített távolságot az alanyok arra utasították, hogy „nyissa ki a száját a lehető legszélesebbre anélkül, hogy fájdalmat vagy kényelmetlenséget okozna”. A pólusmérőt minden mérés előtt és után fertőtlenítő oldattal sterilizáltuk

Kontroll csoport (C csoport):
30 olyan normál nőből áll majd, akiknek nem lesz kismedencei fájdalma.

Maximális függőleges szájnyílás (MIO):

Ülő helyzetből, a tolómérő segítségével fájdalommentesen mértük meg a metszőélek távolságát a felső és az alsó középső metszőfogak középvonala mentén úgy, hogy a rúdmérő egyik végét az egyik felső középső metsző éléhez helyeztük. metszőfogakat, a másik végét pedig a szemben lévő alsó metszőfog metszőéléhez.

A milliméterben rögzített távolságot az alanyok arra utasították, hogy „nyissa ki a száját a lehető legszélesebbre anélkül, hogy fájdalmat vagy kényelmetlenséget okozna”. A pólusmérőt minden mérés előtt és után fertőtlenítő oldattal sterilizáltuk

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
testtömeg-index
Időkeret: 3 hónap
BMI kg/m^2-ben
3 hónap
A VAS által értékelt elégedettség
Időkeret: 3 hónap
A menstruációs fájdalom mértékét VAS segítségével értékelik, amely egy olyan módszer volt, amely az alanyok fájdalmát 10 cm-es lineáris skálán ábrázolta. A 0-s pontszám azt jelenti, hogy „nincs fájdalom”, a 10-es pedig a „legrosszabb fájdalmat”. Mérje meg a specifikus tüneteket, mint például a s
3 hónap
A medence dőlése fokban:
Időkeret: 3 hónap
A blokkokat elengedik, és a rudakat a csípőcsont gerincére helyezik. Ezután a blokkokat határozottan a középvonal felé nyomják. Olvassa le a szöget a szintről. Ha a mérőműszer 21/2° feletti értéket mutat, az eredmény pozitívként szerepel. Elülső medence dőlési szöge: A medence dőlési szögének mérésére a PALM-ot használtuk. Az ASIS-nél valamivel rosszabb pontra jelölést tettek; egy másik jelölést a PSIS-hez képest gyengébbre tettek. A PALM tolómérői erre a két pontra kerültek
3 hónap
állkapocs mozgása
Időkeret: 3 hónap

Maximális függőleges szájnyílás (MIO):

Ülő helyzetből, a tolómérő segítségével fájdalommentesen mértük meg a metszőélek távolságát a felső és az alsó középső metszőfogak középvonala mentén úgy, hogy a rúdmérő egyik végét az egyik felső középső metsző éléhez helyeztük. metszőfogakat, a másik végét pedig a szemben lévő alsó metszőfog metszőéléhez.

A milliméterben rögzített távolságot az alanyok arra utasították, hogy „nyissa ki a száját a lehető legszélesebbre anélkül, hogy fájdalmat vagy kényelmetlenséget okozna”. A pólusmérőt minden mérés előtt és után fertőtlenítő oldattal sterilizáltuk

3 hónap
Gerinc görbék Mérés
Időkeret: 3 hónap
a spinális hajlamok szabványos eljárást követtek. Kezdetben, ha az alany hason feküdt, referenciapontokat jelöltek ki a bal és jobb hátsó felső csípőtüskenél (PSIS), valamint a keresztcsonti felszín és a gerinc függőleges vonala felett összekötő vonal metszéspontjában. Az L5-S1, a T12-LI és a TI-T2 térközei is kijelölésre kerültek. A gerinc dőlésszögének minden mérését az alany egyenesen álló helyzetben, összetartott lábbal, oldalt tartott kézzel, felálló fejjel és közvetlenül előre fókuszált szemmel végezték. A gerinc sagittális íveihez a dőlésmérőt a csigolyák lejtőjén helyezték el a három megjelölt interspace mindegyik szintjét úgy, hogy a dőlésmérő nulla leolvasása megegyezzen a megjelölt ponttal. A dőlésmérő függőlegesen függő tűje ennek a három szintnek a dőlésszögét jelezte. Ezekből az értékekből meghatároztuk a lordosis és kyphosis szögét
3 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. szeptember 8.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. április 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. április 11.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. november 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. november 13.

Első közzététel (Tényleges)

2018. november 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. szeptember 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. szeptember 1.

Utolsó ellenőrzés

2024. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • P.T.REC/012/001887

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel