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Efeito do alinhamento biomecânico e da mandíbula em mulheres com dor pélvica (biomechanical)

1 de setembro de 2024 atualizado por: rovan mohamed saad elbesh, Cairo University

Efeito do alinhamento biomecânico e movimento da mandíbula em mulheres com dor pélvica

A dor pélvica crônica (DPC), queixa frequente na clínica ginecológica, é definida como dor cíclica ou acíclica localizada na pelve, persistindo por 6 meses ou mais, e grave o suficiente para causar incapacidade funcional que requer tratamento médico ou cirúrgico (ou ambos) . A dor pélvica crônica é a razão de aproximadamente 10% de todas as consultas ginecológicas

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

As mulheres que apresentaram desequilíbrio da pelve também sentiram mais dor. Uma possível explicação para isso é que a mudança na posição do útero, devido ao desequilíbrio da pelve, levou a uma secreção excessiva de prostaglandina. Quando o alinhamento da coluna vertebral de mulheres que tinham dores menstruais intensas voltou ao normal, a dor foi aliviada. O nível de tensão nos ligamentos e nervos que conectam as vértebras sacrais e o útero é a causa da dor menstrual. Devido à restrição anormal de movimento das vértebras lombossacrais, o fluido corporal aumenta na pelve, bem como a contração do útero, levando à intensificação da dor menstrual.

Estabilização das curvas pélvicas anterior e lateral por meio de exercícios ou técnicas manipulativas osteopáticas que utilizam técnicas de energia muscular, tensão ligamentar equilibrada, liberação miofascial, tensão e contratensão para ajudar os músculos a manter a coluna ereta e suficientemente flexível para suportar uma boa postura. A postura correta envolve uma coluna reta, que mantém a curva natural da coluna no corpo humano. A postura correta minimiza a tensão no corpo humano, mantendo o equilíbrio dos músculos e do esqueleto. Esse estado musculoesquelético equilibrado protege as estruturas de suporte do corpo e evita danos ou deformações progressivas em todas as posições, incluindo em pé, deitado e sentado. Além disso, a postura correta implica em não inclinar o corpo para frente, para trás, para a esquerda ou para a direita.

A articulação temporomandibular é cercada por ligamentos, músculos, nervos e vasos sanguíneos. Os músculos mastigatórios permitem a abertura e fechamento da boca, movimento lateral e movimento para frente e para trás da boca, e tensão excessiva ou desequilíbrio dos músculos pode limitar os movimentos articulares, possivelmente resultando em ADM limitada. Assim, pode-se supor que o desequilíbrio na musculatura espinhal causou o desequilíbrio na musculatura temporomandibular e limitou a mobilidade da ATM.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

90

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Giza, Egito
        • Rovan Elbesh

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Participarão deste estudo 90 mulheres, trinta mulheres com diagnóstico de dor pélvica cíclica e trinta mulheres com diagnóstico de dor pélvica não cíclica, trinta mulheres normais sem dor pélvica. Eles serão selecionados no ambulatório do departamento de obstetrícia e ginecologia do Centro de Saúde da Família El-Hosary.

Todos os participantes receberão uma explicação completa do protocolo do estudo e o formulário de consentimento informado será assinado por cada sujeito antes de participar do estudo (

Descrição

Critério de inclusão:

  • A faixa etária dos participantes varia de 20 a 40 anos.
  • Seu índice de massa corporal varia de 20 a 25 kg/m2.
  • Eles terão ciclo menstrual regular.
  • Eles não receberão nenhuma terapia hormonal ou tomarão qualquer medicamento regular.

Critério de exclusão:

  • Doença óssea.
  • Estado discogênico com radiculopatia ou não.
  • Doença sistêmica do sistema musculoesquelético.
  • Qualquer problema sensorial.
  • Fraturas vertebrais anteriores.
  • Grande anormalidade estrutural da coluna vertebral.
  • Grande anormalidade da mandíbula.
  • Qualquer órtese ou prótese de mandíbula.
  • Dentes ausentes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de estudo (grupo A):
Será composto por 30 sujeitos que terão dor pélvica cíclica

Abertura vertical máxima da boca (MIO):

Na posição sentada, com o uso do paquímetro, mediu-se sem dor a distância entre as bordas incisais ao longo da linha média dos incisivos centrais superiores e inferiores, colocando uma das extremidades do medidor de poley contra a borda incisal de um dos incisivos centrais superiores. incisivos inferiores, e a outra extremidade contra a borda incisal do incisivo inferior oposto.

A distância registrada em milímetros, os sujeitos foram instruídos a “abrir a boca o máximo possível sem causar dor ou desconforto”. O medidor de poley foi esterilizado com solução antisséptica antes e após cada medida

Grupo de estudo (grupo B):
Será composto por 30 sujeitos que terão dor pélvica não cíclica.

Abertura vertical máxima da boca (MIO):

Na posição sentada, com o uso do paquímetro, mediu-se sem dor a distância entre as bordas incisais ao longo da linha média dos incisivos centrais superiores e inferiores, colocando uma das extremidades do medidor de poley contra a borda incisal de um dos incisivos centrais superiores. incisivos inferiores, e a outra extremidade contra a borda incisal do incisivo inferior oposto.

A distância registrada em milímetros, os sujeitos foram instruídos a “abrir a boca o máximo possível sem causar dor ou desconforto”. O medidor de poley foi esterilizado com solução antisséptica antes e após cada medida

Grupo de controle (grupo C):
Será composto por 30 sujeitos mulheres normais que não apresentarão dor pélvica.

Abertura vertical máxima da boca (MIO):

Na posição sentada, com o uso do paquímetro, mediu-se sem dor a distância entre as bordas incisais ao longo da linha média dos incisivos centrais superiores e inferiores, colocando uma das extremidades do medidor de poley contra a borda incisal de um dos incisivos centrais superiores. incisivos inferiores, e a outra extremidade contra a borda incisal do incisivo inferior oposto.

A distância registrada em milímetros, os sujeitos foram instruídos a “abrir a boca o máximo possível sem causar dor ou desconforto”. O medidor de poley foi esterilizado com solução antisséptica antes e após cada medida

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
índice de massa corporal
Prazo: 3 meses
IMC em kg/m^2
3 meses
Satisfação avaliada pela VAS
Prazo: 3 meses
Graus de dor menstrual serão avaliados usando um VAS, que era um método de representar a dor dos sujeitos em uma escala linear de 10 cm. A pontuação 0 significava 'sem dor' e 10 significava 'pior dor'. Para medir sintomas específicos, como o s
3 meses
Inclinação pélvica em graus:
Prazo: 3 meses
Os blocos são soltos e as hastes são colocadas sobre a crista do ílio. Os blocos são então pressionados firmemente em direção à linha média. Leia o ângulo do nível. Se o medidor indicar mais de 21/2°, o resultado é listado como positivo. Ângulo de inclinação pélvica anterior: A PALM foi usada para medir o ângulo de inclinação pélvica. Uma marca foi colocada em um ponto logo abaixo de ASIS; outra marca foi colocada logo abaixo do PSIS. As pinças do PALM foram colocadas nesses dois pontos
3 meses
movimento da mandíbula
Prazo: 3 meses

Abertura vertical máxima da boca (MIO):

Na posição sentada, com o uso do paquímetro, mediu-se sem dor a distância entre as bordas incisais ao longo da linha média dos incisivos centrais superiores e inferiores, colocando uma das extremidades do medidor de poley contra a borda incisal de um dos incisivos centrais superiores. incisivos inferiores, e a outra extremidade contra a borda incisal do incisivo inferior oposto.

A distância registrada em milímetros, os sujeitos foram instruídos a “abrir a boca o máximo possível sem causar dor ou desconforto”. O medidor de poley foi esterilizado com solução antisséptica antes e após cada medida

3 meses
Medição das curvas da coluna vertebral
Prazo: 3 meses
as inclinações da coluna seguiram procedimento padronizado. Inicialmente, com o sujeito em decúbito ventral, foram marcados pontos de referência nas espinhas ilíacas póstero-superiores direita e esquerda (EIPS) e na interseção da linha que as une sobre a superfície sacral e a linha vertical da coluna. Também foram marcados os interespaços de L5-S1, T12-LI e TI-T2. Todas as medições das inclinações da coluna foram feitas com o sujeito em pé, com os pés juntos, mãos ao lado do corpo, cabeça ereta e olhos focados diretamente à frente. Para as curvas sagitais da coluna, o inclinômetro foi colocado ao longo da inclinação das vértebras em cada um dos níveis dos três espaços intermediários marcados, de modo que a leitura zero do inclinômetro correspondesse ao ponto marcado. A agulha suspensa verticalmente do inclinômetro indicava os ângulos de inclinação desses três níveis. A partir desses valores, foram determinados os ângulos de lordose e cifose
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de setembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2020

Conclusão do estudo (Real)

11 de abril de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de novembro de 2018

Primeira postagem (Real)

14 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de setembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de setembro de 2024

Última verificação

1 de setembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • P.T.REC/012/001887

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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