フラビウイルス未感染およびデング免疫のある成人における四価デング熱ワクチン候補(TDV)の免疫原性および安全性
フラビウイルス未感染およびデング免疫のある健康な成人に皮下投与された4価デング熱ワクチン候補(TDV)の体液性および細胞性免疫反応と安全性を調査する非盲検第2相試験
調査の概要
詳細な説明
この研究でテストされているワクチンは、武田薬品の 4 価デング熱ワクチン候補 (TDV) です。 TDV はデング熱から人々を保護するためにテストされています。 この研究では、フラビウイルスに感染していない成人およびデング熱に免疫のある成人における TDV の免疫原性と安全性を調べます。
この試験には約44人の患者が登録されます。 参加者は、この試験の範囲外で試験センターによって実施された血清学的検査の結果に基づいて、2 つのグループに分類されます (1 日目 [月 0] の 70 日前 [10 週間] まで):
グループ 1: フラビウイルス未経験の参加者 グループ 2: デング熱免疫のある参加者
すべての参加者は、1 日目 (月 0) と 90 日目 (月 3) に TDV の皮下注射を受けます。
この試験は米国で実施されます。 この研究に参加するための全体の期間は 12 か月です。 参加者は、フォローアップ評価のために、治験薬の最後の投与から9か月後に診療所を複数回訪問します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
Illinois
-
Peoria、Illinois、アメリカ、61614
- Optimal Research
-
-
Oregon
-
Portland、Oregon、アメリカ、97239
- Oregon Health and Science University
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -病歴、身体検査(バイタルサインを含む)、および治験責任医師の臨床的判断によって決定された、試験への参加時に健康である。
- グループ 1 のみ: デング熱、ジカ熱、黄熱病 (YF)、日本脳炎 (JE)、西ナイル (WN) に対する免疫学的ナイーブ (抗 DENV、抗ジカ、抗 YF、抗JE、抗 WN 抗体) この試験の範囲外で試験センターによって実施された血清学的検査によって文書化されている (1 日目 [月 0] の前に最大 70 日 [10 週間])。
- グループ 2 のみ: DENV-1 または DENV-3 のいずれかによる一次感染と一致する血清学 (DENV-1 または DENV-3 のみに対する検出可能な中和抗体、または DENV-1 または DENV-3 の 4 倍以上の力価として定義)他の2つのデング血清型の力価)は、この試験の範囲外で試験センターによって実施された血清学的検査によって文書化されています(1日目[月0]の70日前[10週間]まで)。
除外基準:
- -臨床的に活動性のある重大な感染症がある(治験責任医師による評価による)または体温が38°C(100.4°F)以上 接種予定日から3日以内。
- 進行性または重度の神経障害、発作性障害、または神経炎症性疾患(ギラン・バレー症候群など)の病歴がある。
-既知または疑われる免疫機能の障害/変化:
- 1日目(月0)の前60日以内の経口ステロイドの慢性使用(12週間以上のプレドニゾン20mg/日、および/または2週間以上のプレドニゾン2mg/kg体重/日以上)(吸入、鼻腔内の使用) 、または局所コルチコステロイドが許可されます)。
- -1日目(月0)の60日前以内の非経口ステロイド(12週間以上のプレドニゾン20 mg /日および/または2週間以上のプレドニゾン2 mg / kg体重/日以上)の受領。
- -免疫グロブリンおよび/または血液製剤の投与 1日目(月0)の3か月前または試験中の計画された投与。
- 1日目(月0)の60日以内に免疫賦活薬を受領した。
- -抗がん化学療法または放射線療法などの免疫抑制療法 1日目(月0)の6か月前。
- -既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染またはHIV関連疾患。
- C型肝炎ウイルス感染。
- 遺伝性免疫不全。
- -デング熱以外のフラビウイルス(例、ジカ、YF、JE、WN、ダニ媒介性脳炎、またはマレーバレー脳炎)に対する予防接種を計画しています(試験実施中)。
- -デング熱が流行している地域への旅行(試験実施中)の計画。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:TDV: フラビウイルス未感染
四価デング熱ワクチン (TDV) 0.5 mL、皮下 (SC) 注射、1 日目に 1 回 (初回投与)、その後 90 日目に (2 回目の投与)。
フラビウイルスに感染したことのない参加者がこのグループに含まれました。
|
TDV 皮下注射は、TDV-1、TDV-1 の用量あたり 3.3、2.7、4.0、および 4.5 log10 プラーク形成単位 (PFU) 以上の力価を持つ、分子的に特徴付けられた 1 つの弱毒デング熱ウイルス株と 3 つのキメラ デング熱ウイルス株で構成されます。それぞれ2、TDV-3、TDV-4です。
|
|
実験的:TDV: DENV 免疫: DENV-1 陽性
TDV 0.5 mL、皮下注射、1日目に1回(最初の投与)、その後90日目に1回(2回目の投与)。 野生型デング熱ウイルス血清型 1 (DENV-1) による一次感染と一致する血清学を持つ参加者がこのグループに含まれました。 |
TDV 皮下注射は、TDV-1、TDV-1 の用量あたり 3.3、2.7、4.0、および 4.5 log10 プラーク形成単位 (PFU) 以上の力価を持つ、分子的に特徴付けられた 1 つの弱毒デング熱ウイルス株と 3 つのキメラ デング熱ウイルス株で構成されます。それぞれ2、TDV-3、TDV-4です。
|
|
実験的:TDV: DENV 免疫: DENV-3 陽性
TDV 0.5 mL、皮下注射、1日目に1回(最初の投与)、その後90日目に1回(2回目の投与)。 DENV-3による一次感染と一致する血清学的検査を有する参加者がこのグループに含まれた。 |
TDV 皮下注射は、TDV-1、TDV-1 の用量あたり 3.3、2.7、4.0、および 4.5 log10 プラーク形成単位 (PFU) 以上の力価を持つ、分子的に特徴付けられた 1 つの弱毒デング熱ウイルス株と 3 つのキメラ デング熱ウイルス株で構成されます。それぞれ2、TDV-3、TDV-4です。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
15 日目における 4 つのデング熱血清型それぞれの中和抗体の幾何平均力価 (GMT)
時間枠:15日目
|
中和抗体の GMT は、4 つのデング血清型、DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 のそれぞれについて、微量中和試験 50% (MNT50) によって測定されました。
|
15日目
|
|
30日目(1ヶ月目)における4つのデング熱血清型それぞれの中和抗体のGMT
時間枠:30 日目 (1 か月目)
|
中和抗体の GMT は、4 つのデング血清型、DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 のそれぞれについて、MNT50 によって測定されました。
|
30 日目 (1 か月目)
|
|
60 日目 (2 か月目) の 4 つのデング熱血清型それぞれに対する中和抗体の GMT
時間枠:60 日目 (2 か月目)
|
中和抗体の GMT は、4 つのデング血清型、DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 のそれぞれについて、MNT50 によって測定されました。
|
60 日目 (2 か月目)
|
|
90日目(3ヶ月目)における4つのデング熱血清型それぞれの中和抗体のGMT
時間枠:90 日目 (3 か月目)
|
中和抗体の GMT は、4 つのデング血清型、DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 のそれぞれについて、MNT50 によって測定されました。
|
90 日目 (3 か月目)
|
|
105日目における4つのデング熱血清型それぞれに対する中和抗体のGMT
時間枠:105日目
|
中和抗体の GMT は、4 つのデング血清型、DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 のそれぞれについて、MNT50 によって測定されました。
|
105日目
|
|
120日目(4ヶ月目)における4つのデング熱血清型それぞれの中和抗体のGMT
時間枠:120 日目 (4 月目)
|
中和抗体の GMT は、4 つのデング血清型、DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 のそれぞれについて、MNT50 によって測定されました。
|
120 日目 (4 月目)
|
|
150日目(5か月目)における4つのデング熱血清型それぞれの中和抗体のGMT
時間枠:150 日目 (5 月目)
|
中和抗体の GMT は、4 つのデング血清型、DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 のそれぞれについて、MNT50 によって測定されました。
|
150 日目 (5 月目)
|
|
180日目(6ヶ月目)における4つのデング熱血清型それぞれの中和抗体のGMT
時間枠:180 日目 (6 月目)
|
中和抗体の GMT は、4 つのデング血清型、DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 のそれぞれについて、MNT50 によって測定されました。
|
180 日目 (6 月目)
|
|
270日目(9ヶ月目)における4つのデング熱血清型それぞれの中和抗体のGMT
時間枠:270 日目 (9 月)
|
中和抗体の GMT は、4 つのデング血清型、DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 のそれぞれについて、MNT50 によって測定されました。
|
270 日目 (9 月)
|
|
360日目(12ヶ月目)における4つのデング熱血清型それぞれの中和抗体のGMT
時間枠:360 日目 (12 月目)
|
中和抗体の GMT は、4 つのデング血清型、DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 のそれぞれについて、MNT50 によって測定されました。
|
360 日目 (12 月目)
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
各ワクチン接種後に局所(注射部位)反応が報告された参加者の割合
時間枠:1日目(0か月目)と90日目(3か月目)の各ワクチン接種後7日以内
|
ワクチン接種後 7 日以内に参加者が日記カードを使用して、(注射部位の) 募集局所 AE を収集しました。これには、注射部位の痛みが含まれていました [グレード 0 (痛みなし)、1 (軽度: 日常生活に支障なし)、2 (中等度: 日常生活に支障あり)治療の有無にかかわらず日常活動)および3(重度:治療の有無にかかわらず日常活動が妨げられる)]、注射部位の紅斑[グレード0(<25 mm)、1(25 - ≤ 50 mm)、2(>50 - ≤ 100) mm)、3 (> 100 mm)]、および注射部位の腫れ[グレード 0 (<25 mm)、1 (25 - ≤ 50 mm)、2 (>50 - ≤ 100 mm)、3 (> 100 mm)]。
少なくとも 1 人の参加者がいたカテゴリーのみが報告されます。
|
1日目(0か月目)と90日目(3か月目)の各ワクチン接種後7日以内
|
|
各ワクチン接種後に全身反応が報告された参加者の割合
時間枠:1日目(0か月目)と90日目(3か月目)の各ワクチン接種後14日以内
|
参加者は、ワクチン接種後 14 日以内に日記カードを使用して、発熱、頭痛、無力症、倦怠感、筋肉痛などの全身性 AE をアンケートで収集しました。
重症度グレードは次のとおりです: グレード 0: なし、グレード 1: 軽度 (日常活動に支障なし)、グレード 2: 中等度 (治療の有無にかかわらず日常活動に支障)、グレード 3: 重度 (治療の有無にかかわらず、通常の日常活動が妨げられる) 。
発熱の全身性AE(摂取した方法に関係なく、体温が100.4°F以上と定義される)は、ワクチン接種後14日以内に記録された毎日の体温測定値から導出されました。
少なくとも 1 人の参加者がいたカテゴリーのみが報告されます。
|
1日目(0か月目)と90日目(3か月目)の各ワクチン接種後14日以内
|
|
各ワクチン接種後に少なくとも1つの未承諾有害事象(AE)が発生した参加者の割合
時間枠:1日目(0か月目)および90日目(3か月目)に行われた各ワクチン投与後、最大28日(ワクチン接種日+27日)
|
AE は、研究ワクチンを投与された臨床研究参加者におけるあらゆる望ましくない医学的出来事として定義されます。研究ワクチン投与と必ずしも因果関係がある必要はない。
|
1日目(0か月目)および90日目(3か月目)に行われた各ワクチン投与後、最大28日(ワクチン接種日+27日)
|
|
医学的に関与した AE (MAAE) を患っている参加者の割合
時間枠:最初のワクチン接種(1日目)から研究終了(360日目(12か月目))まで
|
MAAE は、救急部門への訪問を含む、医療専門家への、または医療専門家による医療訪問につながるが、重症度の基準を満たさない AE として定義されました。
|
最初のワクチン接種(1日目)から研究終了(360日目(12か月目))まで
|
|
4価デング熱ワクチン(TDV)に対するインターフェロンガンマ(IFN-γ)酵素結合免疫スポット(ELISpot)反応を示す参加者の割合
時間枠:30日(月1)、90日(月3)、120日(月4)、180日(月6)、360日(月12)
|
IFN-γ ELISpot 応答がベースライン (ペプチドなし) と比較して 3 倍を超え、10^6 個の末梢血単核球 (PBMC) あたり 5 つ以上のスポットを細胞性免疫応答と定義しました。
あらゆるペプチドプールに対する細胞免疫応答が報告されました。
ペプチド プールには、膜前エンベロープ (prME)、カプシド (C)、非構造タンパク質 (NS) が含まれていました: DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 の NS1、NS2、NS3、NS4、および NS5 。
|
30日(月1)、90日(月3)、120日(月4)、180日(月6)、360日(月12)
|
|
IFN-γ ELIS によって測定されるスポット形成細胞 [SFC]/10^6 末梢血単核球 (PBMC) の数によって評価される細胞免疫応答の大きさ TDV に対するスポット応答
時間枠:30日(月1)、90日(月3)、120日(月4)、180日(月6)、360日(月12)
|
細胞性免疫応答の規模は、SFC/10^6 PBMC の数によって評価されました。
IFN-γ ELISpot 応答がベースライン (ペプチドなし) と比較して 3 倍を超え、10^6 PBMC あたり 5 つ以上のスポットを細胞性免疫応答と定義しました。
あらゆるペプチドプールに対する細胞免疫応答が報告されました。
ペプチドプールには、DENV-1、DENV-2、DENV-3、およびDENV-4のprME、C、NS1、NS2、NS3、NS4、およびNS5が含まれていました。
|
30日(月1)、90日(月3)、120日(月4)、180日(月6)、360日(月12)
|
|
細胞内サイトカイン染色 (ICS) による総 CD4+ T 細胞の割合として評価される TDV に対する細胞免疫応答の表現型の特徴付け
時間枠:15、30 (月 1)、90 (月 3)、105、120 (月 4)、および 360 (月 12)
|
細胞性免疫応答の表現型の特徴付けは、IFN-γ ELISPOT 応答が 50 SFC/10^6 細胞を超え、十分な細胞が利用可能な参加者のサブセットで実施されました。
マーカーには、分化クラスター (CD) 4、CD8、IFN-γ、腫瘍壊死因子アルファ (TNF-α)、およびインターロイキン 2 (IL-2) が含まれます。
ペプチドプールには、DENV-2 については C、NS1、NS2/4、NS3、NS5、DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 には prME が含まれていました。
|
15、30 (月 1)、90 (月 3)、105、120 (月 4)、および 360 (月 12)
|
|
細胞内サイトカイン染色 (ICS) による全 CD8+ T 細胞の割合として評価される TDV に対する細胞免疫応答の表現型の特徴付け
時間枠:15、30 (月 1)、90 (月 3)、105、120 (月 4)、および 360 (月 12)
|
細胞性免疫応答の表現型の特徴付けは、IFN-γ ELISPOT 応答が 50 SFC/10^6 細胞を超え、十分な細胞が利用可能な参加者のサブセットで実施されました。
マーカーには、CD4、CD8、IFN-γ、腫瘍壊死因子アルファ (TNF-α)、およびインターロイキン-2 (IL-2) が含まれます。
ペプチドプールには、DENV-2 については C、NS1、NS2/4、NS3、NS5、DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 には prME が含まれていました。
|
15、30 (月 1)、90 (月 3)、105、120 (月 4)、および 360 (月 12)
|
|
ワクチン接種後に4つのワクチン株それぞれについてワクチンウイルス血症を患った参加者の割合
時間枠:6、9、12、15、30 (月 1)、90 (月 3)、96、99、102、105、120 (月 4)
|
ワクチンウイルス血症は、TDV-1、TDV-2、TDV-3、TDV-4 の 4 つのワクチン株血清型のそれぞれについて評価されました。
ワクチン ウイルスのリボ核酸 (RNA) は、定量的逆転写ポリメラーゼ連鎖反応 (qRT-PCR) アッセイによって検出されました。
割合は小数点以下を四捨五入して表示しています。
|
6、9、12、15、30 (月 1)、90 (月 3)、96、99、102、105、120 (月 4)
|
|
ワクチン接種後の 4 つのワクチン株それぞれのワクチンウイルス血症の期間
時間枠:120日目まで(4ヶ月目)
|
各ワクチン株のワクチンウイルス血症の期間は、ワクチンウイルス血症が最後に検出された日(陽性結果)からワクチンウイルス血症が最初に検出された日(陽性結果)+1日として定義されました。
4 つのワクチン株、TDV-1、TDV-2、TDV-3、TDV-4 のそれぞれについて評価されました。
ワクチンウイルスRNAはqRT-PCRアッセイによって検出されました。
安全性分析セットには、治験ワクチンを少なくとも 1 回投与されたすべての参加者が含まれていました。
|
120日目まで(4ヶ月目)
|
|
ワクチン接種後の 4 つのワクチン株それぞれのワクチンウイルス血症のレベル
時間枠:6、9、12、15日目
|
ワクチンウイルス血症は、TDV-1、TDV-2、TDV-3、TDV-4 の 4 つのワクチン株血清型のそれぞれについて評価されました。
ワクチンウイルスRNAはqRT-PCRアッセイによって検出されました。
|
6、9、12、15日目
|
|
重篤な有害事象(SAE)のある参加者の割合
時間枠:最初のワクチン接種(1日目)から研究終了(360日目(12か月目))まで
|
SAE は、何らかの用量で死亡に至る、生命を脅かす、入院または入院の延長を必要とする、持続的または/重大な障害/無能力をもたらす、先天異常/先天異常である、望ましくない医学的出来事または影響として定義されます。または、前述の基準以外の理由により医学的に重要である場合。
|
最初のワクチン接種(1日目)から研究終了(360日目(12か月目))まで
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Medical Director、Takeda
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- DEN-210
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。