精神疾患や依存症を持つ若者とその家族に対する制度支援の成果を探る

このパイロット実現可能性試験（第I相）では、精神疾患や依存症の懸念を持つ13歳から26歳の若者の家族がナビゲーションサービスを受けている場合、MHAと対話する家族と比較して臨床転帰の改善を経験するかどうかを調べるランダム化比較試験を実施する可能性を評価しました。独自のケアシステム（通常のケア）。 このパイロット実現可能性試験 (フェーズ I) では、若者向けのメンタルヘルスおよび/または依存症 (MHA) サービスを見つける際に家族をサポートするさまざまな方法を評価しました。 MHA の問題を抱える若者とその家族は、専門的なサポートの欠如とサービス間の移行が複雑なため、MHA システムでは特に脆弱です。 この研究では、若者の MHA 症状の軽減または機能改善、家族機能、MHA サービスの満足度、およびナビゲーションの費用対効果に対するナビゲーションの潜在的な影響を評価し、MHA の問題を抱える若者に違いがあるかどうかを判断しようとしました。自分で MHA ケアを見つけてアクセスする人々よりもナビゲーションを受ける家族。

この試験のフェーズ I の主な結果は次のとおりです。

1. 採用の実現可能性の尺度としての採用率 (ベースライン): 採用率を追跡して、本格的な治験が実現可能であるのに十分な高さであるかどうかを判断します。
2. 経時的（2 か月および 4 か月）の研究方法の受容性の変化：プロトコルの実現可能性の尺度としての手順の受容性と参加者による評価（受容性の理論的枠組みに基づいて作成されたアンケート、Sekhon et al.、2017）。
3. 研究完了率 (4 か月): 研究完了率を追跡して、本格的な試験を実行できるほど十分に高いかどうかを判断します。

この試験のフェーズ I の副次結果は次のとおりです。

1. 長期にわたる介護者の負担 (ベースライン、2 か月、4 か月): 若者と家族の機能的および健康上の成果の尺度としての介護者の負担に関するアンケート (CSQ; Bickman et al., 2012)。 臨床結果 #1。
2. 若年者の症状と機能の長期にわたる (ベースライン、2 か月および 4 か月): 症状と機能の重症度スケール (SFSS、Bickman et al.、2012)。臨床結果 #2。合計スケール範囲 = 最小: 26、最大: 130。価値観 = 最悪の結果。
3. 長期にわたる家族機能 (ベースライン、2 か月および 4 か月) (ベースライン、2 か月および 4 か月): オルソン家族満足度スケール (FSS、オルソン、2010)。 臨床結果 #3。 合計スケール範囲 = 最小: 10、最大: 50。 値が高い = 結果が良くなります。
4. 長期にわたる青少年の感情と行動の症状 (ベースラインおよび 4 か月): 児童および青少年の症状の一覧表 (CASI、Sprafkin et al.、2010)。 臨床結果 #4。 合計スケール範囲 = 最小 29、最大 87。 値が高いほど、最悪の結果になります。
5. 介護者の長期にわたる生活の質 (ベースラインおよび 4 か月): 医療転帰調査の短形式 (SF-36、RAND Health、2018)。 臨床結果 #5。 合計スケール範囲 = 最小: 36、最大: 180。 値が高いほど、最悪の結果になります。
6. 長期にわたる青少年の生活の質（ベースラインおよび 4 か月）: 医療転帰調査短形式（SF-36; RAND Health、2018）。 臨床結果 #6。 合計スケール範囲 = 最小: 36、最大: 180。 値が高いほど、最悪の結果になります。

その他の成果指標:

1. 長期にわたる医療サービス利用状況 (ベースラインおよび 4 か月): 医療サービス利用状況アンケート (Henderson et al., 2017) コスト変化の見積もりを目的とした医療サービスの利用状況の報告。
2. 長期にわたる医療サービスの利用状況 (ベースラインおよび 4 か月): 児童および青少年サービスの評価 (CASA; Ascher et al., 1996)。サービス使用量の推定のための医療サービスへのアクセスのレポート。