Udforskning af resultaterne af systemstøtte til unge med psykisk sygdom og/eller afhængighed og deres familier

Dette pilotforsøg (fase I) vurderede gennemførligheden af ​​at udføre et randomiseret kontrolleret forsøg, der undersøgte, om familier til unge i alderen 13 til 26 med psykisk sygdom og/eller afhængighedsproblemer, som modtager navigationstjenester, oplever forbedrede kliniske resultater sammenlignet med familier, der interagerer med MHA. plejesystem på egen hånd (sædvanlig pleje). Dette pilotforsøg (Fase I) vurderede de forskellige metoder til at støtte familier i at finde mental sundhed og/eller afhængighed (MHA) tjenester til unge. Unge med MHA-problemer og deres familier er særligt sårbare i MHA-systemet på grund af mangel på specialiseret støtte og komplicerede overgange mellem tjenester. Denne undersøgelse vurderede den potentielle indvirkning af Navigation på MHA-symptomreduktion eller funktionel forbedring hos unge, familiefunktion, tilfredshed med MHA-tjenester samt cost-benefit ved Navigation og forsøgte at afgøre, om der er en forskel for de unge med MHA-problemer og deres familier, der modtager Navigation over dem, der finder og får adgang til MHA-pleje på egen hånd.

De primære resultater for fase I af dette forsøg var:

1. Rekrutteringsrate som et mål for rekrutteringsgennemførlighed (baseline): sporing af rekrutteringsraten for at afgøre, om den er høj nok til, at et fuldskalaforsøg er gennemførligt.
2. Ændring i accept af undersøgelsesmetoder på tværs af tid (to måneder og fire måneder): Acceptabilitet af procedurer og vurderinger af deltagere som mål for protokolgennemførlighed (Spørgeskema udviklet baseret på Theoretical Framework of Acceptability, Sekhon et al., 2017).
3. Studiegennemførelsesrate (fire måneder): sporing af studiegennemførelsesraten for at afgøre, om den er høj nok til, at et fuldskalaforsøg er muligt.

De sekundære resultater for fase I af dette forsøg var:

1. Caregiver Strain Across Time (baseline, to måneder, fire måneder): Caregiver Strain Questionnaire som mål for funktionelle og sundhedsmæssige resultater for unge og familie (CSQ; Bickman et al., 2012). Klinisk resultat #1.
2. Ungdomssymptomer og funktion over tid (baseline, to måneder og fire måneder): Symptomer og funktionssværhedsskala (SFSS, Bickman et al., 2012). Klinisk resultat #2.Samlet skalaområde= Min: 26, Maks: 130. Højere værdier = værste resultat.
3. Familiefunktion på tværs af tid (baseline, to måneder og fire måneder) (baseline, to måneder og fire måneder): Olson Family Satisfaction Scale (FSS, Olson, 2010). Klinisk resultat #3. Samlet skalaområde = Min: 10, Maks.: 50. Høje værdier = bedre resultat.
4. Ungdoms følelser og adfærdssymptomer på tværs af tiden (baseline og fire måneder): Børne- og ungdomssymptomoversigt (CASI, Sprafkin et al., 2010). Klinisk resultat #4. Samlet skalaområde = min. 29, maks.: 87. Højere værdier = værste resultat.
5. Caregiver Livskvalitet på tværs af tid (baseline og fire måneder): Medical Outcomes Survey Short-Form (SF-36, RAND Health, 2018). Klinisk resultat #5. Samlet skalaområde = Min: 36, Maks.: 180. Højere værdier = værste resultat.
6. Ungdoms livskvalitet på tværs af tid (baseline og fire måneder): Medical Outcomes Survey Short-Form (SF-36; RAND Health, 2018). Klinisk resultat #6. Samlet skalaområde = Min: 36, Maks.: 180. Højere værdier = værste resultat.

Andre resultatmål:

1. Sundhedstjenesteudnyttelse over tid (baseline og fire måneder): Sundhedstjenesteudnyttelsespørgeskema (Henderson et al., 2017) Indberetning af brug af sundhedstjenester med henblik på omkostningsændringsestimater.
2. Udnyttelse af sundhedstjenester over tid (baseline og fire måneder): Vurdering af børne- og ungdomstjenester (CASA; Ascher et al., 1996); Indberetning af adgang til sundhedstjenester til skøn over brugen af ​​tjenester.