Изучение результатов системной поддержки молодых людей с психическими заболеваниями и/или зависимостями и их семей

Это экспериментальное технико-экономическое обоснование (этап I) оценило возможность проведения рандомизированного контролируемого исследования, чтобы выяснить, улучшаются ли клинические результаты у семей молодых людей в возрасте от 13 до 26 лет с психическими заболеваниями и/или наркоманией, которые получают навигационные услуги, по сравнению с семьями, которые взаимодействуют с MHA. система ухода самостоятельно (обычный уход). В рамках этого пилотного технико-экономического обоснования (этап I) оценивались различные методы поддержки семей в поиске услуг по охране психического здоровья и/или зависимостей (MHA) для молодежи. Молодежь с проблемами со здоровьем и их семьи особенно уязвимы в системе MHA из-за отсутствия специализированной поддержки и сложных переходов между службами. В этом исследовании оценивалось потенциальное влияние Навигации на уменьшение или функциональное улучшение симптомов ГАС у молодежи, функционирование семьи, удовлетворенность услугами, оказываемыми АМП, а также соотношение затрат и выгод от Навигации, и была предпринята попытка определить, есть ли разница для молодых людей с проблемами ГАС и их семьи, получающие право на навигацию, по сравнению с теми, кто самостоятельно находит и получает доступ к услугам MHA.

Основными результатами фазы I этого испытания были:

1. Уровень набора как мера осуществимости набора (исходный уровень): отслеживание уровня набора, чтобы определить, достаточно ли он высок для того, чтобы полномасштабное испытание было осуществимо.
2. Изменение приемлемости методов исследования во времени (два месяца и четыре месяца): приемлемость процедур и оценок участников как мера осуществимости протокола (опросник, разработанный на основе Теоретических рамок приемлемости, Sekhon et al., 2017).
3. Скорость завершения исследования (четыре месяца): отслеживание скорости завершения исследования, чтобы определить, достаточно ли она высока для того, чтобы полномасштабное исследование было осуществимо.

Вторичными исходами фазы I этого испытания были:

1. Напряжение лиц, осуществляющих уход, во времени (исходный уровень, два месяца, четыре месяца): Опросник напряжения лиц, осуществляющих уход, как мера функциональных результатов и результатов в отношении здоровья для молодежи и семьи (CSQ; Bickman et al., 2012). Клинический результат №1.
2. Симптомы и функционирование у молодежи в зависимости от времени (исходный уровень, два месяца и четыре месяца): Шкала тяжести симптомов и функционирования (SFSS, Bickman et al., 2012). Клинический результат № 2. Общий диапазон шкалы = мин.: 26, макс.: 130. Выше ценности = наихудший результат.
3. Функционирование семьи во времени (исходный уровень, два месяца и четыре месяца) (исходный уровень, два месяца и четыре месяца): шкала удовлетворенности семьи Олсона (FSS, Olson, 2010). Клинический результат №3. Общий диапазон шкалы = Мин.: 10, Макс.: 50. Высокие значения = лучший результат.
4. Эмоциональные и поведенческие симптомы молодежи с течением времени (исходный уровень и четыре месяца): Опись симптомов у детей и подростков (CASI, Sprafkin et al., 2010). Клинический результат №4. Общий диапазон шкалы = мин. 29, макс.: 87. Более высокие значения = худший результат.
5. Качество жизни лиц, осуществляющих уход, в разные периоды времени (исходный уровень и четыре месяца): краткая форма исследования результатов медицинского обследования (SF-36, RAND Health, 2018 г.). Клинический результат № 5. Общий диапазон шкалы = Мин.: 36, Макс.: 180. Более высокие значения = худший результат.
6. Качество жизни молодежи в разные периоды времени (базовый уровень и четыре месяца): краткая форма исследования медицинских результатов (SF-36; RAND Health, 2018). Клинический результат № 6. Общий диапазон шкалы = Мин.: 36, Макс.: 180. Более высокие значения = худший результат.

Другие показатели результата:

1. Использование медицинских услуг с течением времени (базовый уровень и четыре месяца): Анкета использования медицинских услуг (Henderson et al., 2017) Отчетность об использовании медицинских услуг для целей оценки изменения стоимости.
2. Использование медицинских услуг с течением времени (базовый уровень и четыре месяца): Оценка услуг для детей и подростков (CASA; Ascher et al., 1996); Отчетность о доступе к услугам здравоохранения для оценок использования услуг.