Badanie wyników wsparcia systemowego dla młodzieży z chorobami psychicznymi i/lub uzależnieniami oraz ich rodzin

Ta pilotażowa próba wykonalności (faza I) oceniła wykonalność przeprowadzenia randomizowanego, kontrolowanego badania sprawdzającego, czy rodziny młodzieży w wieku od 13 do 26 lat z chorobami psychicznymi i/lub uzależnieniami, które otrzymują usługi nawigacyjne, doświadczają lepszych wyników klinicznych w porównaniu z rodzinami, które wchodzą w interakcję z MHA systemu opieki we własnym zakresie (opieka zwykła). Ta pilotażowa próba wykonalności (faza I) oceniała różne metody wspierania rodzin w znalezieniu usług w zakresie zdrowia psychicznego i / lub uzależnień (MHA) dla młodzieży. Młodzież z problemami MHA i ich rodziny są szczególnie narażeni w systemie MHA ze względu na brak specjalistycznego wsparcia i skomplikowane przejścia między usługami. W tym badaniu oceniono potencjalny wpływ Nawigacji na zmniejszenie objawów MHA u młodzieży lub poprawę funkcjonalną, funkcjonowanie rodziny, zadowolenie z usług MHA, a także stosunek kosztów do korzyści Nawigacji i starano się ustalić, czy istnieje różnica dla młodzieży z problemami MHA i ich rodzin, które otrzymują Nawigację, nad tymi, którzy samodzielnie znajdują opiekę MHA i uzyskują do niej dostęp.

Głównymi wynikami fazy I tego badania były:

1. Wskaźnik rekrutacji jako miara wykonalności rekrutacji (poziom bazowy): śledzenie wskaźnika rekrutacji w celu ustalenia, czy jest on wystarczająco wysoki, aby badanie na pełną skalę było wykonalne.
2. Zmiana akceptowalności metod badawczych w czasie (dwa miesiące i cztery miesiące): akceptowalność procedur i oceny uczestników jako miara wykonalności protokołu (kwestionariusz opracowany w oparciu o Theoretical Framework of Acceptability, Sekhon et al., 2017).
3. Wskaźnik ukończenia badania (cztery miesiące): śledzenie wskaźnika ukończenia badania w celu ustalenia, czy jest on wystarczająco wysoki, aby badanie na pełną skalę było wykonalne.

Drugorzędowymi wynikami fazy I tego badania były:

1. Obciążenie opiekuna w czasie (poziom wyjściowy, dwa miesiące, cztery miesiące): Kwestionariusz obciążenia opiekuna jako miara wyników funkcjonalnych i zdrowotnych młodzieży i rodziny (CSQ; Bickman i in., 2012). Wynik kliniczny nr 1.
2. Objawy i funkcjonowanie młodzieży w czasie (poziom wyjściowy, dwa miesiące i cztery miesiące): Skala nasilenia objawów i funkcjonowania (SFSS, Bickman i in., 2012). Wynik kliniczny nr 2. Całkowity zakres skali = Min.: 26, Maks.: 130. Wyższy wartości = najgorszy wynik.
3. Funkcjonowanie rodziny w czasie (wartość wyjściowa, dwa miesiące i cztery miesiące) (wartość wyjściowa, dwa miesiące i cztery miesiące): Olson Family Satisfaction Scale (FSS, Olson, 2010). Wynik kliniczny nr 3. Całkowity zakres skali = Min.: 10, Maks.: 50. Wysokie wartości = lepszy wynik.
4. Objawy emocjonalne i zachowania młodzieży w czasie (poziom wyjściowy i cztery miesiące): Wykaz objawów u dzieci i młodzieży (CASI, Sprafkin i in., 2010). Wynik kliniczny #4. Całkowity zakres skali = min. 29, maks.: 87. Wyższe wartości = najgorszy wynik.
5. Jakość życia opiekuna w czasie (poziom wyjściowy i cztery miesiące): skrócona ankieta wyników medycznych (SF-36, RAND Health, 2018). Wynik kliniczny #5. Całkowity zakres skali = Min.: 36, Maks.: 180. Wyższe wartości = najgorszy wynik.
6. Jakość życia młodzieży w czasie (poziom wyjściowy i cztery miesiące): skrócona ankieta wyników medycznych (SF-36; RAND Health, 2018). Wynik kliniczny #6. Całkowity zakres skali = Min.: 36, Maks.: 180. Wyższe wartości = najgorszy wynik.

Inne miary wyników:

1. Wykorzystanie usług zdrowotnych w czasie (poziom wyjściowy i cztery miesiące): Kwestionariusz wykorzystania usług zdrowotnych (Henderson i in., 2017) Raportowanie korzystania z usług zdrowotnych w celu oszacowania zmian kosztów.
2. Wykorzystanie usług zdrowotnych w czasie (poziom wyjściowy i cztery miesiące): ocena usług dla dzieci i młodzieży (CASA; Ascher i in., 1996); Raportowanie dostępu do usług zdrowotnych w celu oszacowania wykorzystania usług.