Untersuchung der Ergebnisse der Systemunterstützung für Jugendliche mit psychischen Erkrankungen und/oder Suchterkrankungen und ihre Familien

In dieser Pilot-Machbarkeitsstudie (Phase I) wurde die Machbarkeit der Durchführung einer randomisierten kontrollierten Studie bewertet, in der untersucht wurde, ob Familien von Jugendlichen im Alter von 13 bis 26 Jahren mit psychischen Erkrankungen und/oder Suchtproblemen, die Navigationsdienste erhalten, im Vergleich zu Familien, die mit der MHA interagieren, bessere klinische Ergebnisse erzielen Pflegesystem selbstständig (Regelpflege). In dieser Pilot-Machbarkeitsstudie (Phase I) wurden die verschiedenen Methoden zur Unterstützung von Familien bei der Suche nach psychischen Gesundheits- und/oder Suchtdiensten (MHA) für Jugendliche bewertet. Jugendliche mit MHA-Problemen und ihre Familien sind im MHA-System aufgrund mangelnder spezialisierter Unterstützung und komplizierter Übergänge zwischen Diensten besonders gefährdet. In dieser Studie wurden die potenziellen Auswirkungen der Navigation auf die Reduzierung oder Funktionsverbesserung von MHA-Symptomen bei Jugendlichen, das Funktionieren der Familie, die Zufriedenheit mit MHA-Diensten sowie das Kosten-Nutzen-Verhältnis von Navigation bewertet und versucht festzustellen, ob es einen Unterschied für Jugendliche mit MHA-Problemen gibt ihre Familien, die Navigation erhalten, gegenüber denen, die selbst MHA-Versorgung finden und darauf zugreifen.

Die primären Ergebnisse der Phase I dieser Studie waren:

1. Rekrutierungsrate als Maß für die Rekrutierungsdurchführbarkeit (Basislinie): Verfolgung der Rekrutierungsrate, um festzustellen, ob sie hoch genug ist, damit ein umfassender Versuch durchführbar ist.
2. Änderung der Akzeptanz von Studienmethoden im Laufe der Zeit (zwei Monate und vier Monate): Akzeptanz von Verfahren und Bewertungen durch Teilnehmer als Maß für die Durchführbarkeit des Protokolls (Fragebogen entwickelt auf der Grundlage des Theoretical Framework of Acceptability, Sekhon et al., 2017).
3. Studienabschlussrate (vier Monate): Verfolgung der Studienabschlussrate, um festzustellen, ob sie hoch genug ist, damit eine umfassende Studie durchführbar ist.

Die sekundären Ergebnisse für Phase I dieser Studie waren:

1. Belastung der Pflegekräfte im Zeitverlauf (Grundlinie, zwei Monate, vier Monate): Fragebogen zur Belastung der Pflegekräfte als Maß für funktionelle und gesundheitliche Ergebnisse für Jugendliche und Familien (CSQ; Bickman et al., 2012). Klinisches Ergebnis Nr. 1.
2. Jugendsymptome und Funktionsfähigkeit im Zeitverlauf (Grundlinie, zwei Monate und vier Monate): Schweregradskala für Symptome und Funktionsfähigkeit (SFSS, Bickman et al., 2012). Klinisches Ergebnis Nr. 2. Gesamtskalenbereich = Min.: 26, Max.: 130. Höher Werte = schlechtestes Ergebnis.
3. Funktionieren der Familie im Zeitverlauf (Grundlinie, zwei Monate und vier Monate) (Grundlinie, zwei Monate und vier Monate): Olson Family Satisfaction Scale (FSS, Olson, 2010). Klinisches Ergebnis Nr. 3. Gesamtskalenbereich = Min.: 10, Max: 50. Hohe Werte = besseres Ergebnis.
4. Emotions- und Verhaltenssymptome bei Jugendlichen im Zeitverlauf (Grundlinie und vier Monate): Symptominventar für Kinder und Jugendliche (CASI, Sprafkin et al., 2010). Klinisches Ergebnis Nr. 4. Gesamtskalenbereich = Min. 29, Max: 87. Höhere Werte = schlechtestes Ergebnis.
5. Lebensqualität der Pflegekräfte im Zeitverlauf (Grundlinie und vier Monate): Kurzform der Umfrage zu medizinischen Ergebnissen (SF-36, RAND Health, 2018). Klinisches Ergebnis Nr. 5. Gesamtskalenbereich = Min.: 36, Max: 180. Höhere Werte = schlechtestes Ergebnis.
6. Lebensqualität junger Menschen im Zeitverlauf (Grundlinie und vier Monate): Kurzform der Umfrage zu medizinischen Ergebnissen (SF-36; RAND Health, 2018). Klinisches Ergebnis Nr. 6. Gesamtskalenbereich = Min.: 36, Max: 180. Höhere Werte = schlechtestes Ergebnis.

Weitere Ergebnismaße:

1. Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten im Zeitverlauf (Grundlinie und vier Monate): Fragebogen zur Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten (Henderson et al., 2017) Berichterstattung über die Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten zum Zwecke der Schätzung von Kostenänderungen.
2. Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten im Zeitverlauf (Grundlinie und vier Monate): Child and Adolescent Services Assessment (CASA; Ascher et al., 1996); Berichterstattung über den Zugang zu Gesundheitsdiensten für Schätzungen der Dienstnutzung.