Explorando os resultados do sistema de apoio para jovens com doenças mentais e/ou vícios e suas famílias

Este estudo piloto de viabilidade (Fase I) avaliou a viabilidade de conduzir um estudo controlado randomizado examinando se as famílias de jovens de 13 a 26 anos com problemas de doença mental e/ou vício que recebem serviços de navegação apresentam melhores resultados clínicos em comparação com famílias que interagem com o MHA sistema de cuidados por conta própria (cuidados habituais). Este teste piloto de viabilidade (Fase I) avaliou os diferentes métodos de apoio às famílias na busca de serviços de saúde mental e/ou vícios (MHA) para jovens. Jovens com problemas de MHA e suas famílias são particularmente vulneráveis ​​no sistema MHA, devido à falta de apoio especializado e transições complicadas entre os serviços. Este estudo avaliou o impacto potencial do Navigation na redução dos sintomas de MHA dos jovens ou melhora funcional, funcionamento familiar, satisfação com os serviços de MHA, bem como o custo-benefício do Navigation e procurou determinar se existe uma diferença para os jovens com problemas de MHA e suas famílias que recebem Navegação sobre aqueles que encontram e acessam os cuidados MHA por conta própria.

Os resultados primários para a Fase I deste estudo foram:

1. Taxa de recrutamento como uma medida da viabilidade de recrutamento (linha de base): rastreamento da taxa de recrutamento para determinar se ela é alta o suficiente para que um estudo em grande escala seja viável.
2. Mudança na aceitabilidade dos métodos de estudo ao longo do tempo (dois meses e quatro meses): Aceitabilidade dos procedimentos e avaliações pelos participantes como medida de viabilidade do protocolo (Questionário desenvolvido com base no Quadro Teórico de Aceitabilidade, Sekhon et al., 2017).
3. Taxa de conclusão do estudo (quatro meses): acompanhamento da taxa de conclusão do estudo para determinar se ela é alta o suficiente para que um estudo em grande escala seja viável.

Os resultados secundários para a Fase I deste estudo foram:

1. Caregiver Strain Across Time (linha de base, dois meses, quatro meses): Caregiver Strain Questionnaire como medida de resultados funcionais e de saúde para o jovem e a família (CSQ; Bickman et al., 2012). Resultado Clínico #1.
2. Sintomas e funcionamento da juventude ao longo do tempo (linha de base, dois meses e quatro meses): Escala de gravidade de sintomas e funcionamento (SFSS, Bickman et al., 2012). Resultado clínico nº 2. Faixa total da escala = Mín: 26, Máx: 130. Superior valores = pior resultado.
3. Funcionamento familiar ao longo do tempo (baseline, dois meses e quatro meses) (baseline, dois meses e quatro meses): Olson Family Satisfaction Scale (FSS, Olson, 2010). Resultado Clínico #3. Faixa de escala total = Min: 10, Max: 50. Valores altos = melhor resultado.
4. Sintomas de Emoção e Comportamento Juvenil ao longo do tempo (linha de base e quatro meses): Inventário de Sintomas de Crianças e Adolescentes (CASI, Sprafkin et al., 2010). Resultado Clínico #4. Faixa de escala total = Min 29, Max: 87. Valores mais altos = pior resultado.
5. Qualidade de vida do cuidador ao longo do tempo (linha de base e quatro meses): formulário curto da pesquisa de resultados médicos (SF-36, RAND Health, 2018). Resultado Clínico #5. Faixa de escala total = Min: 36, Max: 180. Valores mais altos = pior resultado.
6. Qualidade de vida da juventude ao longo do tempo (linha de base e quatro meses): formulário curto da pesquisa de resultados médicos (SF-36; RAND Health, 2018). Resultado Clínico #6. Faixa de escala total = Min: 36, Max: 180. Valores mais altos = pior resultado.

Outras medidas de resultados:

1. Utilização de serviços de saúde ao longo do tempo (linha de base e quatro meses): Questionário de utilização de serviços de saúde (Henderson et al., 2017) Relatórios de uso de serviços de saúde para fins de estimativas de mudança de custo.
2. Utilização dos Serviços de Saúde ao longo do tempo (linha de base e quatro meses): Avaliação dos Serviços para Crianças e Adolescentes (CASA; Ascher et al., 1996); Relato de acesso aos serviços de saúde para estimativas de uso dos serviços.