Utforska resultaten av systemstöd för ungdomar med psykisk ohälsa och/eller missbruk och deras familjer

Denna pilotstudie (fas I) utvärderade möjligheten att genomföra en randomiserad kontrollerad studie som undersökte om familjer till ungdomar i åldrarna 13 till 26 med psykisk sjukdom och/eller missbruksproblem som får navigationstjänster upplever förbättrade kliniska resultat jämfört med familjer som interagerar med MHA vårdsystem på egen hand (vanlig vård). Detta pilotförsök (fas I) utvärderade de olika metoderna för att stödja familjer i att hitta tjänster för psykisk hälsa och/eller missbruk (MHA) för ungdomar. Ungdomar med MHA-problem och deras familjer är särskilt utsatta i MHA-systemet, på grund av brist på specialiserat stöd och komplicerade övergångar mellan tjänster. Denna studie utvärderade den potentiella effekten av Navigation på MHA-symptomminskning eller funktionsförbättring hos ungdomar, familjens funktion, tillfredsställelse med MHA-tjänster, såväl som kostnads-nyttan med Navigation och försökte avgöra om det finns en skillnad för de ungdomar med MHA-problem och deras familjer som får Navigation över de som hittar och får tillgång till MHA-vård på egen hand.

De primära resultaten för fas I av denna studie var:

1. Rekryteringsgrad som ett mått på genomförbarhet för rekrytering (baslinje): spårning av rekryteringsgrad för att avgöra om den är tillräckligt hög för att ett fullskaligt försök ska vara genomförbart.
2. Förändring i acceptans av studiemetoder över tid (två månader och fyra månader): Acceptabilitet av procedurer och bedömningar av deltagarna som mått på protokollförbarhet (Frågeformulär utvecklat baserat på Theoretical Framework of Acceptability, Sekhon et al., 2017).
3. Study Completion Rate (fyra månader): spårning av studiens slutförandegrad för att avgöra om den är tillräckligt hög för att ett fullskaligt försök ska vara genomförbart.

De sekundära resultaten för fas I av denna studie var:

1. Caregiver Strain Across Time (baslinje, två månader, fyra månader): Caregiver Strain Questionnaire som mått på funktions- och hälsoresultat för ungdomar och familj (CSQ; Bickman et al., 2012). Kliniskt resultat #1.
2. Ungdomssymtom och funktion över tiden (baslinje, två månader och fyra månader): Skala för symtom och funktionsgrad (SFSS, Bickman et al., 2012). Kliniskt resultat #2.Totalt skalområde= Min: 26, Max: 130. Högre värden = sämsta utfallet.
3. Family Functioning Across Time (baslinje, två månader och fyra månader) (baslinje, två månader och fyra månader): Olson Family Satisfaction Scale (FSS, Olson, 2010). Kliniskt resultat #3. Totalt skalområde = Min: 10, Max: 50. Höga värden = bättre resultat.
4. Ungdoms känslor och beteendesymtom över tid (baslinje och fyra månader): Symtominventering av barn och ungdomar (CASI, Sprafkin et al., 2010). Kliniskt resultat #4. Totalt skalområde = Min 29, Max: 87. Högre värden = sämsta resultat.
5. Vårdgivares livskvalitet över tid (baslinje och fyra månader): Medical Outcomes Survey Short-Form (SF-36, RAND Health, 2018). Kliniskt resultat #5. Totalt skalområde = Min: 36, Max: 180. Högre värden = sämsta resultat.
6. Ungdoms livskvalitet över tid (baslinje och fyra månader): Medical Outcomes Survey Short-Form (SF-36; RAND Health, 2018). Kliniskt resultat #6. Totalt skalområde = Min: 36, Max: 180. Högre värden = sämsta resultat.

Andra resultatmått:

1. Health Services Utnyttjande över tid (baslinje och fyra månader): Health Services Utilization Questionnaire (Henderson et al., 2017) Rapportering av användning av hälsotjänster i syfte att uppskatta kostnadsförändringar.
2. Utnyttjande av hälsotjänster över tid (baslinje och fyra månader): Utvärdering av tjänster för barn och ungdomar (CASA; Ascher et al., 1996); Rapportering av tillgång till hälsotjänster för uppskattningar av tjänsteanvändning.