重度/持続性精神疾患の高リスク患者に対する向精神薬の毎日の投与と監督

このプログラムは、入院を繰り返したり、地域危機サービスを繰り返し利用したり、刑事司法制度と頻繁に接触したりする重度かつ持続性の精神疾患を持つ個人にサービスを提供するように設計されています。 この新しいアプローチにはいくつかの目的があります。 第一に、研究者らは、これらの患者は健康を維持するために毎日の調剤プログラムに取り組んでいるが、個人的な背景や病気の症状に関連する個別の要因が頻繁な服薬不遵守に寄与していると考えている。 服薬を遵守しないと、刑事司法制度、急性期病院のベッド、危機管理サービスなどの非常に高額なサービスを頻繁に利用する行動につながります。 プログラムの費用を負担してくれる私立薬局と協力して服薬アドヒアランスを改善するために患者と協力することは、この人々に対する取り組みの現在の標準である注射薬よりも強制力の低いモデルです。 さらに、経口薬は、新しい注射可能な抗精神病薬よりもはるかに安価であり、注射可能な薬が提供される「デポクリニック」を運営するコストもかかりません。 現時点では、出版された文献には経口薬の遵守を確実にする効果的なプログラムはありません。

この研究の主な目的は、服薬不履行による精神病再発の有害な影響を軽減するためのこの新しいモデルの有効性を評価することです。 具体的には、捜査当局は、このプログラムにより危機対応サービスの利用が減り、急性期治療での入院が減少し、刑事司法制度との接触が減少するかどうかを調査する予定だ。 調査員は、自己申告による尺度でクライアントの反応を評価し、プログラムの参加者満足度調査を実施してクライアントの満足度を評価する予定です。 プロセス中に主要な関係者（地域の精神保健従事者、保護観察官、薬剤師など）が関与して、毎日の調剤プログラムに関する情報と提案を収集します。 調査員は、クライアントや利害関係者からのフィードバックに基づいて、プロセスの改善を実施してその有効性を最適化することを目指します。